【正文】 農(nóng)村醫(yī)療保障系統(tǒng)的健康和諧發(fā)展，不能僅停留在衛(wèi)生管理部門的條文和規(guī)定上，必須有法律作為堅強后盾，切實保護農(nóng)民群眾的合法權(quán)益。建議的新醫(yī)保工作，一是要降低住院門檻費，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付標準由500元降為200~300元，甚至是0起報線，縣級由1000元降到500元以下，報銷比例也要適當提高；二是要擴大報銷藥品范圍，切實解決農(nóng)民群眾在看病中自負藥過多的現(xiàn)象；三是對全年沒有獲得補償?shù)膮⒈＾r(nóng)民，提供免費體檢或按戶發(fā)放一定量的常用藥品，增加群眾受益面，提高群眾參保積極性；四要進一步探索把門診也納入?yún)⒈嵤┓秶男侣纷?。?jīng)過多方調(diào)查和聽取意見總結(jié)到了一些對策建議：把起報線降低些，再降低些。一是低水平交費、低水平保障與農(nóng)民高期望值之間的矛盾；二是受益面與保障能力之間的矛盾；三是自愿參加與基本目標之間的矛盾?？陀^上，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施、提供的服務(wù)不能滿足農(nóng)民增長的衛(wèi)生需求，新型農(nóng)村合作醫(yī)療提供的保障程度低，補償過程中手續(xù)煩瑣，另外，農(nóng)民的文化素質(zhì)、家庭經(jīng)濟狀況、家庭結(jié)構(gòu)等各方面也對參與意愿有一定影響，如對潛在的醫(yī)療風險缺乏足夠認識。主觀上，部分農(nóng)民健康風險意識淡薄，互助共濟觀念淡薄。有利于構(gòu)建新型農(nóng)村醫(yī)療保障體系，振興農(nóng)村經(jīng)濟，維護農(nóng)村社會穩(wěn)定和發(fā)展大局，構(gòu)建和諧的小康社會。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀已經(jīng)越來越引起國家和各級政府的重視。而一般來說，農(nóng)民患上需住院治療的大病頭痛、感冒等小病時有發(fā)生，不需住院治療，參保又生病的農(nóng)戶享受不到報銷，體會不到優(yōu)越性。然而目前我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件差、水平低，農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象仍然存在。%的人認為在附近醫(yī)院看病價格低%的人認為看病方便%的人認為就醫(yī)車程較遠。為研究本村醫(yī)療保障制度的實施情況,更客觀的評價中國農(nóng)村醫(yī)療保障制度的實施情況,特地進行一次調(diào)查活動。改革開放以來，特別是近幾年以來，在政府的指導下，廣大農(nóng)村建立了新型合作醫(yī)療制度，也取得了一定的效果，但隨著市場經(jīng)濟和社會的發(fā)展，農(nóng)村經(jīng)濟體制改革出現(xiàn)了許多新情況，合作醫(yī)療發(fā)展也發(fā)生了可觀的變化?！吨泄仓醒?、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中明確指出要“積極穩(wěn)妥地發(fā)展和完善合作醫(yī)療制度”，隨后政府也出臺了一系列相關(guān)政策，提出了發(fā)展農(nóng)村新型合作醫(yī)療，以保證廣大農(nóng)民獲得基本的醫(yī)療保健服務(wù)，減少農(nóng)民因病致貧、因病返貧的戰(zhàn)略。上世紀70年代末，隨著中國農(nóng)村的經(jīng)濟改革，合作醫(yī)療制度因為失去集體經(jīng)濟的支持而先后解體。有了這次調(diào)研的經(jīng)歷，我一定會更加珍惜學習時光，努力掌握更多的知識，鍛煉自己的能力，為以后工作打好基礎(chǔ)。干部和黨員要相互監(jiān)督，不斷批評與自我完善，全心全意為人民服務(wù)，做到盡責、敬業(yè)！五、總結(jié)盡管調(diào)研在晚上進行，比較辛苦，不過這次實踐我認為還是比較順利的，它讓我接觸了社會，增長了見識，鍛煉了調(diào)查能力，也增加了社會經(jīng)驗，為我以后邁出校門投身社會打下了良好的基礎(chǔ)。農(nóng)村合作醫(yī)療是一項應(yīng)該讓全民受益的政策，政策的實施必須顧此即彼，全面落實。要做到藥價和各種醫(yī)療費用明碼標價，讓農(nóng)民知道自己的錢花在了哪里，使農(nóng)民信服，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷程序應(yīng)該形成一條流水線，裁減各項多余的復雜的程序，還應(yīng)設(shè)置咨詢臺，方便不懂程序的就醫(yī)者就醫(yī)，要改善村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，讓群眾在醫(yī)院感受到尊重和溫暖，并且逐漸信任農(nóng)村合作醫(yī)療，信任政府，信任國家，還有，為了方便貧困地區(qū)群眾治療，應(yīng)采取醫(yī)療費用可以從合作醫(yī)療證上除賬，也可以交現(xiàn)金的制度。盡量做到家喻戶曉。具體有以下幾點：加大宣傳力度，相關(guān)的政府部門應(yīng)當充分利用各種形式宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療，使農(nóng)民加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的了解，提高廣大農(nóng)民的健康意識和風險共擔意識，宣傳應(yīng)深入到每家每戶，做好政策的解釋工作，貼宣傳單的范圍應(yīng)該擴大，并應(yīng)有了解這一政策的認識給老百姓進行講解，動員大會不能只在村委會或更小的范圍內(nèi)舉行，要顧及廣大群眾，在全村范圍內(nèi)舉行，耐心地解答農(nóng)民提出的問題，講解相關(guān)的政策內(nèi)容。農(nóng)民對農(nóng)村合作醫(yī)療政策不了解，導致就醫(yī)消費不合理和盲目就醫(yī)的現(xiàn)象。因此農(nóng)民心中不滿，生病也不太想去看醫(yī)生。農(nóng)村人尤其是男性農(nóng)村人很愛面子，面對醫(yī)生惡劣的服務(wù)態(tài)度，兩者容易發(fā)生沖突，大家對此都很有意見，而且一些醫(yī)生名利化，在經(jīng)銷藥品上索取回扣，索取紅包等現(xiàn)象時有發(fā)生。使患者受益率降低、精神和物質(zhì)上耗費加大。而且有些地方不愿意從合作醫(yī)療證上除賬，只愿收現(xiàn)金。二、存在的問題農(nóng)村中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的建設(shè)力度不夠，村政府對村衛(wèi)生室的資金投入不足，而且對落實村衛(wèi)生室工作政策不太完善，農(nóng)村中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室環(huán)境衛(wèi)生條件差，且管理不完善，一般村衛(wèi)生室就一個醫(yī)生，并且衛(wèi)生室里的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備缺失，硬件建設(shè)不足，村衛(wèi)生室得位置也設(shè)立得不科學不合理，許多村衛(wèi)生室為了追求高利潤、生意興旺而把衛(wèi)生室位移到離集市很近的地方，并掛著“某村衛(wèi)生室”合作醫(yī)療牌子，以至于大多數(shù)偏遠地區(qū)的農(nóng)戶看病遠，病人還要經(jīng)過長途跋涉才能看醫(yī)生，有時還會引起病情惡化，使農(nóng)民即使參加合作醫(yī)療，也很難從合作醫(yī)療政策中享受實惠，于是在偏遠地區(qū)便形成了新的就醫(yī)難，就醫(yī)貴的問題，重新回到大病醫(yī)不起，小病干忍著的狀況。8月19日我到牧場村的村政府了解關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的一些具體情況。在參合農(nóng)戶中，20戶農(nóng)戶都認為農(nóng)合減輕了家庭醫(yī)療負擔。完全滿意率達60%，20戶農(nóng)戶中，只有5戶是對農(nóng)合了解的，有8戶是聽別人說好才參合的，剩余的7戶則認為是政府規(guī)定必須參合的。剩下的就是正式的問題了，其中主要有：，是否參加了農(nóng)村合作醫(yī)療，對農(nóng)村合作醫(yī)療的了解程度，生病了是否及時得到治療，參加農(nóng)村合作醫(yī)療前后一家人全年的醫(yī)療費大度值是多少，覺得醫(yī)院在實行農(nóng)合前后藥價和其他醫(yī)療費用有沒有上漲之類的，對各醫(yī)療點的效率和服務(wù)態(tài)度等是否滿意，最后是自農(nóng)村合作醫(yī)療開展以來農(nóng)戶對這一政策的一些看法以及對該政策的建議和意見。調(diào)查按時間分為兩個階段，1月8日至31日，到醫(yī)院門診部查找看病記錄，因為每一位患者都會有相應(yīng)的住址，根據(jù)住址得知是農(nóng)村人還是城市人，如果是農(nóng)村人，我就去向他們收集相應(yīng)的信息，詢問相關(guān)政策，由于農(nóng)民大多是文盲，故調(diào)查的步驟大致為：先制作調(diào)查問卷，念給農(nóng)民聽，將答案記錄下來。我的調(diào)查安排在1月8日至2月13日，這段時間正值感冒等流行性疾病的高發(fā)期，每天都會有很多人來醫(yī)院看病，但是畢竟在貴陽，前來看病的農(nóng)民不算太多。我于2014年1月8日至2月13日在貴州省貴陽市貴陽南方醫(yī)院中西醫(yī)專科門診部就前來就診的農(nóng)民進行了關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療狀況的調(diào)查。第一篇：關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療狀況的調(diào)查報告調(diào)查前言為了回應(yīng)國家政府“走基層”的號召，深刻了解新農(nóng)村建設(shè)給農(nóng)民帶來的物質(zhì)生活和精神生活上的改變，了解農(nóng)民的生活有沒有日新月異，了解新農(nóng)村建設(shè)有沒有落到實處，了解新農(nóng)村合作醫(yī)療是不是落實到每家每戶，是不是讓農(nóng)民受益匪淺。同時，也為了增長見識和才干，增加社會實踐的閱歷，豐富自己的社會知識和經(jīng)驗。首先介紹一下這次調(diào)研的基本情況，本次調(diào)查采取隨機抽樣的方法對前來醫(yī)院看病的120戶農(nóng)戶戶主以回答調(diào)查問卷的形式進行調(diào)查，并與許多患者進行了交流，記錄并分析調(diào)查結(jié)果，得出結(jié)論，提出相應(yīng)意見。為了方便調(diào)查，我的調(diào)研安排在了下午，地點就是醫(yī)院的們診部。調(diào)查問卷的內(nèi)容包含填寫者的基本信息，如性別、年齡、族別、家庭年收入和支出等。下面的表格是調(diào)查日志時間 地點 接受調(diào)查的農(nóng)戶數(shù) 參合農(nóng)戶數(shù) 非參合農(nóng)戶數(shù) 戶口類型在20戶農(nóng)戶中，參合的有20戶，參合率為100%，參合的農(nóng)戶中有12戶對農(nóng)合感到滿意，其余8戶也對滿意該政策，但認為使用程序太復雜了，不方便。自從參合后，在所調(diào)查的農(nóng)戶中，生病都有及時去治療。而有16戶農(nóng)戶，即80%的農(nóng)戶認為農(nóng)合使用程序應(yīng)該簡化。主要內(nèi)容包括：牧場村所居住的總?cè)丝?，參加合作醫(yī)療的人數(shù)等，村委會到村里的各個組貼宣傳單，并在每個組找一個負責人幫助宣傳農(nóng)村合作醫(yī)療，召開農(nóng)村合作醫(yī)療呢動員大會，并且本村成立了相應(yīng)的組織機構(gòu)，把合作醫(yī)療工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度工作考評中。新型合作醫(yī)療的費用報銷程序復雜，要花費大量時間，需辦理的大量繁瑣手續(xù)，且衛(wèi)生室辦事效率不高，僅僅是把農(nóng)民就醫(yī)難得問題換了一種形式呈現(xiàn)出來，農(nóng)村合作醫(yī)療雖然可以報銷部分醫(yī)療費，但藥價和其他各種醫(yī)療費用價格混亂，沒有明碼標價使用，醫(yī)療費用的透明度低，部分農(nóng)民對此唏噓不已，村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度有待改善。并且有在經(jīng)銷藥品上索取回扣，對病人采取各種方法索取紅包的現(xiàn)象。鄉(xiāng)村醫(yī)生的素質(zhì)低且態(tài)度差，筆者認為這成為了推廣新型合作醫(yī)療的一大障礙，村衛(wèi)生室醫(yī)生技術(shù)水平不夠，文化素質(zhì)欠缺，服務(wù)意識差，惠民意識不夠。小地方醫(yī)生不敬業(yè)，不為病人的利益著想，坐在那里真的就只是為了工作而已。政府對農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳力度不夠，沒有激發(fā)農(nóng)民的積極性，沒有針對不同地區(qū)采用合適的方法，盲目學習，沒有結(jié)合自身情況提出有效的宣傳方法，如這次調(diào)查的牧場村，大部分人不識字，而宣傳的方式僅僅是貼宣傳單和召集村委會的人員開動員會，沒有深入每家每戶讓群眾真正了解這一惠及百姓的好事，很多農(nóng)戶認為這是國家規(guī)定強制要參與的。對策和建議筆者認為，要解決上述問題必須完善相應(yīng)的法律法規(guī)及政策，加強對各部門的監(jiān)督，加大政府對農(nóng)村合作醫(yī)療的投入，提高政策的透明度，保證農(nóng)合政策落到實處。同時利用其他各種農(nóng)民喜聞樂見的形式宣傳農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策。增加醫(yī)療過程中各種費用的透明度，為了規(guī)范新型合作醫(yī)療管理與運行，應(yīng)該要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生收費標準，加強對報銷程序和各醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督力度。加大對村衛(wèi)生室的資金投入，逐步改善衛(wèi)生室的環(huán)境衛(wèi)生，征集資金，完善硬件設(shè)施，將村衛(wèi)生室安排在離村子比較近的地方，經(jīng)常與農(nóng)民進行就醫(yī)這方面的交流，切實的幫群眾解決問題，讓偏遠地區(qū)的群眾也能享受農(nóng)村合作醫(yī)療帶來的實惠。提高醫(yī)務(wù)人員和干部、黨員的素質(zhì)，對村衛(wèi)生院醫(yī)生進行適當?shù)乃刭|(zhì)教育，提高醫(yī)生的競爭壓力，政府等有關(guān)部門應(yīng)敦促村衛(wèi)生室各醫(yī)生不斷提高自己的專業(yè)素質(zhì)、文化素養(yǎng)以及服務(wù)態(tài)度，對采用靈活的方法醫(yī)生進行相關(guān)考核，并把服務(wù)意識和責任心作為考察醫(yī)生的重要標準。另外，通過這次的調(diào)研，讓我更加充分的了解農(nóng)村合作醫(yī)療和國家其他相關(guān)政策，農(nóng)村合作醫(yī)療確實為廣大群眾帶來了實惠，因貧困，治病自古以來都是農(nóng)民面臨的巨大問題，農(nóng)村合作醫(yī)療是解決這一問題的良好方針，國家和政府承擔了部分經(jīng)濟負擔，讓群眾可以放心看病，安心養(yǎng)病，當然在農(nóng)合的實施過程中也面臨一些困難，但相信既然有困難而且被發(fā)現(xiàn)了，我們就一定會解決的。第二篇：農(nóng)村新型合作醫(yī)療狀況調(diào)查報告農(nóng)村新型合作醫(yī)療狀況調(diào)查報告中國農(nóng)村合作醫(yī)療制度發(fā)展于上世紀50年代，長期以來為占中國80%的農(nóng)村居民提供了接受基本醫(yī)療保健的經(jīng)濟保障，被公認為發(fā)展中國家農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的三大法寶之一。由此導致億萬農(nóng)村居民就醫(yī)風險迅速增加，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性大幅度下降。面對重建和發(fā)展中國農(nóng)村醫(yī)療保障制度過程中存在的主要問題、機遇和挑戰(zhàn)，政府正積極制定和健全符合農(nóng)民根本利益的相關(guān)政策，建立和完善可持續(xù)的籌資體系，構(gòu)建多層次的醫(yī)療保障體系，并對貧困農(nóng)民實行醫(yī)療救助，努力實現(xiàn)小康社會的目標。因此，我決定做一份新農(nóng)村醫(yī)療保障制度實施狀況的調(diào)查，希望能從中有新的發(fā)現(xiàn)，并能就此提出個人觀點。此次調(diào)查活動通過隨機對農(nóng)村人口發(fā)放問卷的形式對河北省成安縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況進行了系統(tǒng)的調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括以下幾點：問題1：自從你加入農(nóng)村合作醫(yī)療至今，有沒有給您帶來幫助?問題2：您覺得農(nóng)村合作醫(yī)療保險好嗎?問題3：您生病時一般去哪里買藥或看病高嗎?設(shè)備完善嗎?問題4：您選擇這個地方看病的最主要原因是什么?問題5：您去看病方便嗎?問題6：你們這里到與你們距離最近設(shè)備完備的大醫(yī)院有多遠車程?問題7：你們附近的診所醫(yī)院醫(yī)生水平?調(diào)查結(jié)果顯示：問題回答結(jié)果問題157%的人被帶來幫助問題257%有必要參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險%的人生病時自己找藥，不去門診或醫(yī)院。%感覺診所醫(yī)院醫(yī)生水平有限，設(shè)備部完善*此表僅供參考有以上的調(diào)查結(jié)果引發(fā)我們對構(gòu)建我國新型農(nóng)村醫(yī)療保障體系的幾點思考：農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況關(guān)系著農(nóng)民群眾的切身利益、農(nóng)村經(jīng)濟的振興以及農(nóng)村社會的穩(wěn)定和發(fā)展。相對較少，而前我縣推行的是以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，農(nóng)民生病后，只有住院治療發(fā)生的醫(yī)藥費才有可能得到報銷補償。改革農(nóng)村醫(yī)療制度,構(gòu)建新型農(nóng)村醫(yī)療保障體系是社會進步的要求。現(xiàn)有的農(nóng)村醫(yī)療體制雖然滿足不了廣大農(nóng)民群眾多層次的醫(yī)療保障需求，但是基本適應(yīng)適應(yīng)我國的經(jīng)濟建設(shè)與發(fā)展。另外部分農(nóng)民參與意愿不強。同時，部分農(nóng)民認為只有住院才可補償報銷，且補償比例較低作用不大，許多農(nóng)戶反映，同樣一個感冒或其它小病，在鄉(xiāng)村醫(yī)生那里只花20多元，而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元，小病大看現(xiàn)象時有發(fā)生，造成農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作不信任和對政策穩(wěn)定性的懷疑，加上部分農(nóng)民經(jīng)濟困難看不起病，農(nóng)村存在“小病熬、大病等死”的現(xiàn)象。以上問題不是偶然的出現(xiàn)的，是制度上的缺陷和人為操作導致的，制度設(shè)計本身存在矛盾。用人不當，手續(xù)繁冗，大大降低辦事效率，隨著改革開放的不斷深化，我國已經(jīng)跨入了歷史上前所未有的嶄新時代，經(jīng)濟持續(xù)快速增長，人民生活水平日益提高，迫切需要制度的創(chuàng)新和改進。農(nóng)民掙錢不易，他們希望每一分錢的投入都要得到回報。另外，相關(guān)法律法規(guī)的保障對于構(gòu)建新型農(nóng)村醫(yī)療保障體系非常重要。今后的醫(yī)療服務(wù)保險市場將由醫(yī)療服務(wù)的供方、需方和保險公司共同組成，有法可依、有法必依才能確保其順利、有效地運轉(zhuǎn)。第三篇：2011年寒假農(nóng)村合作醫(yī)療狀況調(diào)查報告新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀及建議【摘要】合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。群眾自愿參加，實行集體互助。免費或部分免費開展疾病的防治工作。這對保護社員身體健康，鞏固和發(fā)展集體經(jīng)濟起到了積極的作用。合作醫(yī)療的推進還不夠徹底，在個別地區(qū)執(zhí)行情況不容樂觀?！娟P(guān)鍵詞】新型農(nóng)村合作醫(yī)療 發(fā)展現(xiàn)狀和建議0 引言從2003年開始，國家實行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主，以小病統(tǒng)籌為輔，體現(xiàn)了互助共濟的農(nóng)村醫(yī)療保障制度。，%的人認為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠明顯減輕經(jīng)濟負擔，%的人認為能夠在一定程度上減輕家庭的經(jīng)濟負擔，在調(diào)查