20xx年醫(yī)學(xué)專題—變態(tài)反應(yīng)性鼻炎-展示頁
2024-11-03 22:31本頁面
【正文】 環(huán)境因素 ①空氣污染： 室外污染主要來源于機(jī)動(dòng)車和大氣污染成分，如臭氧、氮氧化物和SO2等。此外，這種遺傳現(xiàn)象在單受精卵雙胞胎中比雙受精卵雙胞胎更明顯，而具有(j249。ngyīn),從臨床角度看，變應(yīng)性鼻炎患者常伴有明顯家族史。,第八頁，共三十七頁。③直接接觸變應(yīng)原： 如化妝品、肥皂、油漆及某些外用藥液。)： ①吸入變應(yīng)原： 室內(nèi)變應(yīng)原主要有塵螨、動(dòng)物皮毛或來源于植物的過敏原等；室外變應(yīng)原包括花粉和真菌等。近來研究表明，遺傳和環(huán)境亦是變應(yīng)性鼻炎的重要因素。,病因(b236。ng)人群的6.32%。),變應(yīng)性鼻炎為全球性常見病，發(fā)病率達(dá)10%～25%，我國發(fā)病率更高為37.74%，變態(tài)反應(yīng)性鼻炎患病率為正常(zh232。nɡ b236。,流行病學(xué)(li雖然變應(yīng)性鼻炎不是一種嚴(yán)重疾病，但可以影響(yǐngxiǎng)患者的日常生活、學(xué)習(xí)以及工作效率，并且造成經(jīng)濟(jì)上的沉重負(fù)擔(dān)，可誘發(fā)支氣管哮喘、鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎等，或與變應(yīng)性結(jié)膜炎同時(shí)發(fā)生。),變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(allergic rhinitis)又稱變應(yīng)性鼻炎，是特應(yīng)性個(gè)體接觸致敏原后由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組胺)釋放、并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜慢性炎癥反應(yīng)性疾病，以鼻癢、噴嚏、鼻分泌亢進(jìn)、鼻黏膜腫脹等為主要特點(diǎn)。,概述(ɡ224。u)疾病,第四頁，共三十七頁。),耳鼻喉/鼻及鼻竇(b237。,類別(l232。 y225。 y225。m237。,英文名稱,allergic rhinitis,第二頁，共三十七頁。t243。i fǎn y236。變態(tài)反應(yīng)(bi224。n t224。ng)性鼻炎,大頭(d224。u)醫(yī)生,編輯整理,第一頁，共三十七頁。,別名(bi233。ng),變應(yīng)性鼻炎(b237。n)；花粉癥；過敏性鼻炎(b237。n),第三頁，共三十七頁。ibi233。d242。,ICD號,J30.4,第五頁，共三十七頁。i sh249。本病臨床常分為常年性變應(yīng)性鼻炎和季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎，后者又稱為“花粉癥”。,第六頁，共三十七頁。 x237。nɡ xu233。ngch225。,第七頁，共三十七頁。ngyīn),變應(yīng)性鼻炎常與接觸變應(yīng)原有關(guān)。 1.變應(yīng)原 變應(yīng)原作用于個(gè)體主要有三種方式(fāngsh236。②食入變應(yīng)原： 常見者如牛奶、雞蛋、肉類、魚蝦及其他海味和某些藥物等。 2.遺傳因素 變態(tài)反應(yīng)性疾病是一個(gè)慢性發(fā)展過程，與遺傳有關(guān)。,病因(b236。從20世紀(jì)70年代起，有關(guān)家系和雙胞胎的調(diào)查資料可以證實(shí)這個(gè)結(jié)論。yǒu)某種基因的兒童可能會特別敏感。室內(nèi)污染主要有甲醛、甲苯等。,第九頁，共三十七頁。ngyīn),其理論依據(jù)是細(xì)菌感染或接觸細(xì)菌的產(chǎn)物而激發(fā)(jīfā)T輔助1型細(xì)胞(Th1)的反應(yīng)，從而產(chǎn)生抑制Th2的反應(yīng)力，達(dá)到減少變應(yīng)性疾病和哮喘的發(fā)病率。但這些設(shè)想的科學(xué)依據(jù)和確切的免疫學(xué)機(jī)理還沒有得到完全的證實(shí)。,發(fā)病(fā b236。特應(yīng)性個(gè)體吸入變應(yīng)原后，鼻黏膜局部CD4＋T淋巴細(xì)胞受細(xì)胞因子(IL4)的刺激，分化成為Th2細(xì)胞，釋放Th2類細(xì)胞因子(IL4，IL5，IL6，IL10，IL13)，后者激活血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)ICAM1等黏附分子。,第十一頁，共三十七頁。ng)機(jī)制,變應(yīng)原刺激機(jī)體產(chǎn)生的特異性IgE抗體結(jié)
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