20xx年醫(yī)學(xué)專題—melas病例-展示頁(yè)
2024-10-31 18:48本頁(yè)面
【正文】 再次出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)肢體麻木，發(fā)作形式同前，伴有乏力，活動(dòng)后明顯，休息后緩解，復(fù)查顱腦MRI示“左額顳葉交界區(qū)異常信號(hào)，為新出現(xiàn)病灶，考慮炎癥可能，右側(cè)顳葉炎癥性病變已吸收”，腦脊液檢查正常，為進(jìn)一步診療轉(zhuǎn)診我院。)舞動(dòng)、揮動(dòng)，78次/日，伴突發(fā)人事不省，四肢抽搐1次，腦MRI平掃+增強(qiáng)示“左頂枕葉異常信號(hào)影，考慮急性腦梗塞可能；腦實(shí)質(zhì)表面多條粗大血管流空影，上矢狀竇、竇匯增粗，考慮顱內(nèi)血管發(fā)育異?！保瑪M診“癲癇、腦梗死”，經(jīng)治療后肢體麻木緩解，出院后口服“得理多 0.2 tid”抗癲癇治療，減量至“0.1 qd”時(shí)再發(fā)人事不省，四肢抽搐1次。 患兒入院前2年余無(wú)明顯誘因突發(fā)人事不省，四肢抽搐，伴牙關(guān)緊咬、口吐白沫、兩目上視，持續(xù)56分鐘后神志轉(zhuǎn)清，外院查頭顱CT“直竇、竇匯部分高密度影”，擬診“靜脈竇血栓、癲癇”，經(jīng)治療未再抽搐。ngl236。)分享,神經(jīng)內(nèi)科三區(qū)2組,第一頁(yè)，共二十八頁(yè)。病例(b236。ngl236。,病例(b236。)1,患者，男性，20歲，以“發(fā)作性肢體抽搐2年余，肢體麻木1年半余”為主訴于2013年6月入院。 入院前1年半余勞累后出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)肢體麻木，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘，自覺(jué)右手不靈活，外院住院期間出現(xiàn)右側(cè)手足(shǒuz 入院前2個(gè)月因發(fā)熱就診外院查顱腦MRI示“右側(cè)顳葉異常信號(hào)，考慮炎癥性病變可能”，予“激素抗炎、阿昔洛韋抗病毒”治療19天后復(fù)查顱腦MRI示“右側(cè)顳葉炎癥性病變基本吸收”。,第二頁(yè)，共二十八頁(yè)。ngl236。身高165 cm，體質(zhì)量55 kg，皮膚發(fā)黑。神經(jīng)系統(tǒng)
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