20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—ecmo支持下心臟急危重癥救治-展示頁(yè)
2024-10-31 17:01本頁(yè)面
【正文】 decide the next step Recovery Transplantation longterm device (ventricular assist device) Operation (CABG, pulmonary embolectomy,) Giveup,第十頁(yè)，共七十四頁(yè)。)泵—人工肺—?jiǎng)用},方法(fāngfǎ)：為心肺聯(lián)合替代的方式,V—V轉(zhuǎn)流,方法：為肺替代的方式,靜脈—?jiǎng)恿Ρ谩斯し巍o脈,第八頁(yè)，共七十四頁(yè)。),靜脈—?jiǎng)恿?d242。) ECMO國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀 ECMO在我院應(yīng)用情況 ECMO支持下ACS的救治 ECMO支持下FM的救治 ECMO支持下心臟急危重癥早期康復(fù)探索,第七頁(yè)，共七十四頁(yè)。,第六頁(yè)，共七十四頁(yè)。,ECMO(extracorporeal membrane oxygenation),體外膜肺氧合 (Extracorporeal Life Support),將體內(nèi)(tǐ n232。,目 錄,ECMO發(fā)展歷史 ECMO定義 ECMO原理及機(jī)制(jīzh236。,第三頁(yè)，共七十四頁(yè)。ngku224。) 總結(jié)及早期康復(fù)探討,第一頁(yè)，共七十四頁(yè)。ECMO支持下心臟急危重癥救治(ji249。zh236。,目 錄,ECMO發(fā)展歷史 ECMO定義 ECMO原理及機(jī)制 ECMO國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀 ECMO在我院應(yīng)用情況(q237。ng) ECMO支持下ACS的救治 ECMO支持下FM的救治 ECMO支持下心臟急危重癥早期康復(fù)探索,第二頁(yè)，共七十四頁(yè)。,早期(zǎoqī)多用于兒童ARDS,第四頁(yè)，共七十四頁(yè)。) ECMO國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀 ECMO在我院應(yīng)用情況 ECMO支持下ACS的救治 ECMO支持下FM的救治 ECMO支持下心臟急危重癥早期康復(fù)探索,第五頁(yè)，共七十四頁(yè)。i)的靜脈血引出體外，經(jīng)過(guò)人工心肺旁路氧合重新注入病人動(dòng)脈或靜脈系統(tǒng)，起到心肺部分替代作用。,目 錄,ECMO發(fā)展歷史 ECMO定義 ECMO原理及機(jī)制(jīzh236。,V—A轉(zhuǎn)流(zhuǎn lingl236。,For Heart： Support : improve systemic perfusion Rest : decrease preload requirement and congestion,人工心 維持血壓和組織灌流 休息(xiū xi): 減少心肌負(fù)荷,第九頁(yè)，共七十四頁(yè)。,ECMO 建立(ji224。)方法：,ECMO 灌注系統(tǒng)由Medtronic 的Biopump 離心泵、膜式氧合器，Cameda肝素涂層管道套裝和插管等組成。 預(yù)充液采用復(fù)方電解質(zhì)注射液1000 ml。ngm224。,第十一頁(yè)，共七十四頁(yè)。zh236。,13,第十三頁(yè)，共七十四頁(yè)。,第十五頁(yè)，共七十四頁(yè)。)。,第十六頁(yè)，共七十四頁(yè)。,我院是國(guó)內(nèi)應(yīng)用(y236。ng)ECMO三個(gè)第一,應(yīng)用(y236。ng)最早； 在FM和危重ACS支持方面數(shù)量最多成功率高； ECMO團(tuán)隊(duì)出外地和轉(zhuǎn)運(yùn)救治危重患者最多；,第十八頁(yè)，共七十四頁(yè)。ngku224。,急性心肌梗死 心臟驟停 FM并心原性休克 大血管及心臟損傷(sǔnshāng) ARDS 心臟手術(shù)術(shù)前、術(shù)后支持 大面積肺栓塞 ,ECMO在我院的應(yīng)用(y236。ng)現(xiàn)狀:,第二十頁(yè)，共七十四頁(yè)。)下FM的救治 ECMO支持下AMI的救治 ECMO支持下心臟急危重癥早期康復(fù)探索,第二十一頁(yè)，共七十四頁(yè)。)治療,心肌炎短時(shí)間內(nèi)病情急劇進(jìn)展，出現(xiàn)心源性休克，急性(j237。ng)充血性心力衰竭、嚴(yán)重心律失常等稱(chēng)為FM 。 病死率在50%至75% 。,符合下列(xi224。)其中一項(xiàng)即應(yīng)立即安置ECMO：,在應(yīng)用血管活性藥物(y224。)升壓藥物(y224。)基礎(chǔ)上，和/或應(yīng)用IABP輔助后收縮壓仍＜80mmHg； 心臟驟停心肺復(fù)蘇術(shù)后； 泵功能衰竭，左心收縮功能不全( EF ＜
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