血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)-展示頁
2024-10-31 12:02本頁面
【正文】 性) 感覺性共濟(jì)失調(diào) 錐體束受損病癥,第十三頁，共七十四頁。,臨 床 表 現(xiàn),腦缺血缺氧 健忘 情緒(q237。n jīnɡ xiān w233。,發(fā)病(fā b236。,發(fā)病機(jī)制㈠ VitB12 N5甲基四氫葉酸 甲基轉(zhuǎn)移酶 N5,N10甲基四氫葉酸 脫氧U核苷酸 T核苷酸酶 脫氧T核苷酸 合 成 造血細(xì)胞分化成熟障礙 DNA 巨幼細(xì)胞貧血 神經(jīng)細(xì)胞分化成熟障礙 神經(jīng)(sh233。nxu232。o) 補(bǔ)充鐵劑及神經(jīng)營養(yǎng)藥物 神經(jīng)系統(tǒng)損害的治療〔嚴(yán)重者〕 輸入紅細(xì)胞懸液4U,第九頁，共七十四頁。,治 療 病因治療(zh236。,診 斷 腦缺血缺氧和顱內(nèi)壓增高的病癥和體征 貧血指標(biāo): 血紅蛋白和紅細(xì)胞比容降低(ji224。ng 224。i) 顱內(nèi)壓 Na+大量進(jìn)入細(xì)胞 腦水腫 毛細(xì)血管通透性 血腦屏障受損 缺鐵 腦組織MAO活性 神經(jīng)功能紊亂 NE、DOPA 、5HT降解,,第六頁，共七十四頁。,發(fā) 病 機(jī) 制 血液氧含量 腦細(xì)胞代謝及 電生理紊亂 缺氧 氧化代謝障礙(zh224。nxu232。bāo)貧血 再生障礙性貧血,第四頁，共七十四頁。n)和壓迫 多顱神經(jīng)損害 脊髓損害、脊髓壓迫 POEMS綜合征 有毒物質(zhì)作用 周圍神經(jīng)損害,,第三頁，共七十四頁。i)的機(jī)制,缺血缺氧 腦功能障礙 貧血 顱內(nèi)壓增高 營養(yǎng)缺乏 周圍神經(jīng)損害 出血 腦出血 白血病 蛛網(wǎng)膜下腔出血 浸潤(j236。n) 血細(xì)胞 凝血因子 抗凝血物質(zhì) 功能 營養(yǎng)物質(zhì) 代謝產(chǎn)物 運(yùn)輸 內(nèi)分泌激素 各種酶 免疫過程的媒介,第二頁，共七十四頁。)的主要成分和功能,成分(ch233。,血液(xu232。血液病的神經(jīng) 系統(tǒng)(x236。tǒng)表現(xiàn),第一頁，共七十四頁。y232。ng f232。,血液病引起神經(jīng)系統(tǒng)損害(sǔnh224。nr249。,貧 血,定義：單位體積血液內(nèi)紅細(xì)胞或血紅蛋白低于正常值 缺鐵性貧血 巨幼細(xì)胞(x236。,缺鐵性貧血(p237。) 的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),第五頁，共七十四頁。ng 224。,臨 床 表 現(xiàn) 腦缺血缺氧 頭痛、眩暈 注意力下降、情緒不穩(wěn) 意識障礙(zh224。i) 精神異常 反射降低 癲癇發(fā)作 顱內(nèi)壓增高綜合征 頭痛、嘔吐、 視乳頭水腫,第七頁，共七十四頁。ngdī) 缺鐵指標(biāo)：血清鐵＜500μg/L，總鐵結(jié)合力＞4500μg/L，血清鐵蛋白＜14μg/L,第八頁，共七十四頁。li225。,巨幼細(xì)胞貧血(p237。) 的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),第十頁，共七十四頁。njīng)損害,第十一頁，共七十四頁。ng)機(jī)制㈡ VitB12 甲基丙二酰胺酶A 琥珀酰輔酶A 單鏈脂肪酸 與神經(jīng)鞘膜類脂質(zhì)結(jié)合,神經(jīng)纖維(sh233。i)脫髓鞘,第十二頁，共七十四頁。ng x249。,診 斷,神經(jīng)系統(tǒng)損害病癥(zh232。ng) 外周血呈大細(xì)胞或正細(xì)胞正色素性貧血，白細(xì)胞、血小板減少 骨髓有核紅細(xì)胞增生, 粒細(xì)胞巨幼變 血清維生素B12＜73.78nmol/L, 葉酸＜6.8~9.1nmol/L,第十四頁，共七十四頁。,再生(z224。,由于各種原因引起造血干細(xì)胞數(shù)量(sh249。ng)減少和功能異常，導(dǎo)致紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板減少的綜合征。,發(fā) 病 機(jī) 制,紅細(xì)胞減少 腦缺血缺氧 血小板減少 腦出血或血腫形成(x237。ng) 中性粒細(xì)胞減少 細(xì)菌感染和毒血癥,第十八頁，共七十四頁。ngzhu224。,診 斷,神經(jīng)系統(tǒng)的病癥和體征 全血細(xì)胞減少(jiǎnshǎo), 網(wǎng)織紅
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