【正文】 任務，體檢率90%。四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導工作。三、開展健康教育與健康促進活動。為確保工作進展，我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干，明確了1名分工負責人、1名管理人員在村一級，也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負責，形成了自上而下的工作合力。會上，除傳達了縣慢病工作會議精神，學習了縣CDC慢病管理工作方案外，還討論落實了我鎮(zhèn)的具體工作步驟，落實了工作人員，制定了工作計劃，確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利開展。3月上旬，我們派出專職慢病醫(yī)生參加了縣CDC慢病防治專題培訓會議。在過去的一年中，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務項目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實際情況，我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務社會的具體實事，當成公共衛(wèi)生服務工作者義不容辭的神圣職責，不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。在20xx年的工作中會把相關重點問題納入日程，為老年人保健工作做得更好而努力。今年，老年人保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民贊揚，但工作中存在觀念轉變不夠、經費、人力投入不足，管理不到位等多方面的問題。事半功倍的效我們利用慢病管理和健康教育方面的經驗，有效改善了老年人保健服務負責量大、單調“剃頭挑子一頭熱”的局面。20xx年全年截止到12月20日，中心共進行指導老年人進行疾病預防和自我保健健康教育講座培訓4次；開展具有中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健培訓工作4次。做好老年保健就是以“預防為主，關心為主”為管理思路，以為日趨老年化社會注入“心鮮活力”為目標，通過開展健康教育，老年檔案管理和老年慢病篩查或檢測，達到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。半年來，我們在老年保健工作上取得了一些成績，但我們所做的工作遠遠不能滿足廣大人民群眾的需求，我們必須進一步加強老年人保健工作力度，提高工作的質量，把老年保健工作做到更好。四、做好健康體檢，我院根據(jù)20xx年老年人保健工作計劃，從6月份開展老年人和慢病的健康體檢與指導工作，采用組建體檢工作隊，深入各村及上門服務的方式為老年人進行了健康體檢。指導合理運動，運動可以改善機體各器官系統(tǒng)功能，提高思維反應能力，控制肥胖延緩衰老，增強人體防病能力。做好衛(wèi)生宣教向老年人傳授自我保健、預防疾病的知識，使其了解老年常見病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸規(guī)律，培養(yǎng)老年人自我判斷、自我治療、自我護理、自我預防能力，掌握簡單的自救方法。二、做好健康危險因素調查與教育：采用下村集中體檢和入戶訪談方式，對老年人慢性病及其危險因素進行調查，重點做好老年人慢性病防治（高血壓、糖尿病、心臟病等），做好老年人慢性病危險因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等，一一做好健康教育工作，提醒改變不良的生活習慣，并定期健康檢查，開展轄區(qū)老年人群健康教育干預。如對糖尿病、高危個體、如果其危險因素有超重、血糖偏高和吸煙，醫(yī)生會提出指導意見，包括減輕體重、合理膳食指導、體力活動、停止吸煙。因此，這就需要對村衛(wèi)生室負責人和公共衛(wèi)生管理服務人員進一步加強業(yè)務培訓工作，明確工作目標和此項工作重要性的認識，改變服務意識，增強防病能力，增強公共衛(wèi)生人員責任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結合。通過縣疾控中心對我鎮(zhèn)進行了慢性病管理工作督導、考核，從而使公共衛(wèi)生慢性病管理服務工作走上了程序化，使我鎮(zhèn)的高血壓及糖尿病患者健康管理率大大提高。估算65歲以上老年人人，建檔管理人，完成率%。三、全鎮(zhèn)具體的工作開展結果20xx，按縣衛(wèi)生局要求，開展慢性病管理服務項目，全鎮(zhèn)10個行政村衛(wèi)生室，全面開展了慢性?。ǜ哐獕骸?型糖尿?。┕芾淼暮Y查評估建檔工作，落實公共衛(wèi)生管理工作人員10人，全鎮(zhèn)全年共估算高血壓患者人，查出高血壓疾病患者256人，建檔管理214人，完成率83%。用“保亭縣基本公共衛(wèi)生慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿病）管理服務項目實施方案”的管理要求，指導各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理服務人員熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握高血壓、2型糖尿病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸擋工作要領，工作中一定按要求認真填寫各種信息表格，準確記錄數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)目標管理服務人群，做到及時發(fā)現(xiàn)患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理人員每月底上報本村慢性病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計患病人數(shù)，并按實施方案要求定期隨訪，幫助患者及家屬了解高血壓、2型糖尿病、對個人，對家庭的危害，教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少疾病的發(fā)生和給個人、家庭造成的影響，指導目標人群及老年人倡導“合理膳食，戒煙限酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責培訓村衛(wèi)生室醫(yī)務人員，負責轄區(qū)內的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務項目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達到上級要求。各行政村衛(wèi)生室醫(yī)務人員負責對本村高血壓、2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制訂了高血壓、2型糖尿病篩查、評估、確診管理工作流程，做到了慢性病患者實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表、每次隨訪記錄表。總結人：XXX 2014年1月9日第三篇：老年人健康管理工作總結老年人健康管理工作總結老年人健康管理工作總結1基本公共衛(wèi)生慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿病）管理服務項目自開展以來，根據(jù)年初全縣衛(wèi)生工作會議精神的總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為重點，著力抓好公共衛(wèi)生服務項目工作，全面實施基本公共衛(wèi)生服務項目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的綜合防治工作，同時根據(jù)“保亭縣基本公共衛(wèi)生服務慢性病管理服務項目實施方案”，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化要求。截止2013年12月，我院共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為556人。二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。高血壓患者管理一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。一、結合建立居民健康檔案對我鄉(xiāng)65歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康體檢，并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。如老年人健康檢查開展不平衡，外來老年人健康管理機制不健全，原發(fā)性高血壓和2型糖尿病病人管理需進一步強化等等，我們將在新的一年里努力改進。在老年人健康管理工作中，我們率先引入績效管理機制，對鎮(zhèn)村兩級工作質量和工作效率進行及時考核，并將考核結果與個人獎金掛鉤，做到了獎勤罰懶，提高了工作效率。按照每年進行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗人員，走出醫(yī)院、深入社區(qū)，扎扎實實地開展工作，已及時轉入慢病組進行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。針對老年人的生理和心理特點，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進活動，如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子、與南京中醫(yī)藥大學聯(lián)合開展老年傳統(tǒng)醫(yī)學服務進社區(qū)等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學知識為越來越多的老年人所認同和掌握。通過上下聯(lián)通、醫(yī)患互動，使我鎮(zhèn)老年人健康管理工作實現(xiàn)了真正意義上零的突破。為確保工作進展，我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干，明確了1名分工負責人、1名管理人員和1名專職資料管理人員。會上，除傳達了縣慢病工作會議精神，學習了慢病管理工作方案外，還討論落實了我鎮(zhèn)的具體工作步驟，落實了工作人員，制定了工作計劃，確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利開展。具體表現(xiàn)為以下幾個方面：一、認真學習工作方案、及時制定工作計劃。第一篇：2011年老年人健康管理工作總結2012年老年人健康管理工作總結老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進步的重要標志，開展老年人健康管理工作，關系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會和諧。在過去的一年中，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務項目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實際情況，我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務社會的具體實事，當成公共衛(wèi)生服務工作者義不容辭的神圣職責，不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。召開了全村鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保人員培訓會議。二、建立健全鎮(zhèn)村兩級組織網(wǎng)絡。在村一級，也明確了村衛(wèi)生室室長親自負責，形成了自上而下的工作合力。三、開展健康教育與健康促進活動。四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導工作。五、實行績效管理。由于老年人健康管理工作起步較遲，缺乏規(guī)范的運作模式和工作經驗，不足之處在所難免。我們將通過發(fā)揮二院防保人的聰明才智和善于吃苦、勤于工作、樂于奉獻和勇于登攀的精神，將老年人健康管理工作推向新臺階、創(chuàng)出新輝煌！第二篇：老年人健康管理工作總結老年人健康管理工作根據(jù)《2013年基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務項目。二、開展老年人健康干預。截止2013年12月，我院共登記管理65歲及以上老年4964人。（三）、慢性病管理工作為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《2013年基本公共衛(wèi)生服務慢性病管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院對我社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。截止2013年12月，我院共登記管理并提供隨訪高血壓患者為2665人。2型糖尿病患者管理一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。使基本公共衛(wèi)生慢性病管理服務項目工作走向有序開展，現(xiàn)將開展情況總結如下：一、制定公共衛(wèi)生管理服務工作計劃以“保亭縣基本公共衛(wèi)生慢性病（高血壓、2型糖尿?。⒗夏耆私】倒芾矸枕椖繉嵤┓桨浮睘樗{本，結合我鎮(zhèn)實際情況，確定具體的項目目標，對轄區(qū)內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病。填表書寫要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學檢查單附貼隨訪表后，明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級公共衛(wèi)生管理項目的職責。二、培訓基本公共衛(wèi)生管理服務項目管理人員為了使我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項目順利實施，由衛(wèi)生院組織人員培訓轄區(qū)內各衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生管理服務項目管理人員，于今年在鎮(zhèn)衛(wèi)生院二樓會議室，舉辦了慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┕芾砉ぷ鬟M行了培訓，參加培訓25余人。重點干預35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲或預防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時指導高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應及時就診，做好危急患者的轉診工作，作好轉診記錄和轉診后2周內主動隨訪工作，為本村的慢性病病人建立管理擋案，實行每人一年一次的一般體格檢查，四次隨訪并給予康復措施指導，從而使慢性病管理達到規(guī)范管理。估算Ⅱ型糖尿病患者人，查出Ⅱ型糖尿病患者20人，建檔管理11人，完成率55%。對查出的慢性病患者都建立了個人管理檔案，并按期進行了隨訪，及時納入規(guī)范管理。四、待完善的問題和建議公共衛(wèi)生管理服務項目通過一年的實施，全鎮(zhèn)防治慢性病管理工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，還一時改變不了過去舊的生活習慣，加之部分村衛(wèi)生室醫(yī)務人員不夠重視，不能按要求開展管理工作，不按時上報月工作報表。老年人健康管理工作總結220xx年我院以基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范為標準，不斷提高居民的衛(wèi)生服務要求，以全心全意為人民服務為宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，現(xiàn)將20xx年主要工作做如下總結:一、做好健康管理:掌握轄區(qū)內65歲以上老年人常住人口數(shù)是1612人，根據(jù)老年人不同的健康狀況有針對性、有目的性地進行健康教育管理服務，對危險因素進行干預控制并追蹤。通過醫(yī)護人員及服務對象的密切合作，最終達到預防和減少疾病的發(fā)生。三、做好健康指導及干預：針對老年人的心理特點，進行正確的保健指導，重點做好常見病與高危因素的針對性指導。大力開展戒煙宣傳或消除不良嗜好，培養(yǎng)良好的生活習慣，減少各種疾病的發(fā)生。日常生活保健指導養(yǎng)成良好的生活習慣，注意個人衛(wèi)生，保持空氣新鮮、光線適中、溫度適宜、地面不宜太滑，保證足夠的睡眠，食物應多樣化，防止便秘。截止年底累計體檢了994人，對體檢發(fā)現(xiàn)的慢病患者及時通知鄉(xiāng)醫(yī)進行規(guī)范化管理，定期隨訪。xx衛(wèi)生院老年人健康管理工作總結3一年來，持以建立老年人健康檔案為主線，規(guī)范老年人健康管理為中軸，以人為本，立足解決老年人日常保健實際問題，讓許多老年居民從中得到了實惠，因此深受老年朋友的歡迎，轄區(qū)老年人參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加，我中心現(xiàn)已為全轄區(qū)3889名65歲以上老年人建立了居民健康檔案，其中3171人做了免費健康體檢，從而使轄區(qū)老年居民保健意識和慢病防治能力工作有明顯提高，現(xiàn)將老年保健工作總結如下：一、理清思路，真抓實干，力爭做到“三滿意”統(tǒng)籌兼顧，合“三”為一，共同發(fā)展。因此，首先我們把老年保健作為9個公共衛(wèi)生服務項目重點工作之一來抓，充分發(fā)揮我們在健康教育和慢病管理方面已積累的經驗，充分利用資源，安排專業(yè)人員負責，切實加強老年保健工作管理，制定切實可行的工作計劃和實施方案，不斷完善老年保健服務內容，尤其在老年保健教育和老年保健知識宣傳方面，做出一定的特色和成效，把老年居民滿意，讓政府滿意，讓團隊滿意者“三滿意”作為檢驗老年保健工作的標準。二、將慢病管理、健康教育和老年保健有機結合，起到統(tǒng)籌兼顧。為了做好