【正文】 防潮、防盜，無霉變、無腐蝕；并定期檢查、保養(yǎng)、維修、添補(bǔ)。且每學(xué)期按規(guī)定進(jìn)行盤點(diǎn)，清理核查。具體制定了《實(shí)驗(yàn)管理人員（實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員、實(shí)驗(yàn)教師）主要崗位職責(zé)》教學(xué)儀器的賬務(wù)管理、教學(xué)儀器、藥品存放和使用管理、實(shí)驗(yàn)開出情況記錄、實(shí)驗(yàn)室的安全管理和環(huán)境管理。這次自查工作先由實(shí)驗(yàn)員清查，再由主管副校長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，做好實(shí)驗(yàn)室的管理、協(xié)調(diào)工作。每間準(zhǔn)備室均有準(zhǔn)備桌?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)室供水、供電到桌，并都具有通風(fēng)、換氣設(shè)施。實(shí)驗(yàn)大樓內(nèi)，一樓北側(cè)為化學(xué)實(shí)驗(yàn)室，設(shè)有化學(xué)實(shí)驗(yàn)室4間，其中有保管室、準(zhǔn)備室，學(xué)生實(shí)驗(yàn)室兩個(gè)。藥品管理自查報(bào)告5根據(jù)市教育局會(huì)議精神，確保實(shí)驗(yàn)室管理有序、學(xué)校安全。這種方法雖然收到一定得效果，但由于責(zé)任未落實(shí)到人，工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，主動(dòng)性不夠。平時(shí)使用很少而不得不備的藥品因其特殊性（急救、備用），這類藥品的過期報(bào)損較難避免，但可對(duì)醫(yī)院年使用量做個(gè)統(tǒng)計(jì)，最后依據(jù)年使用量確定采購(gòu)量，從而減少過期報(bào)損數(shù)量，該類藥品可按年使用量/年采購(gòu)量≥60%這個(gè)比例采購(gòu)。根據(jù)藥品效期采購(gòu)藥品，效期遠(yuǎn)的多采購(gòu)，效期近的少采購(gòu)。整改措施針對(duì)藥品過期報(bào)損的主要原因，依據(jù)對(duì)近效期藥品管理上的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，可用以下方法降低藥品過期報(bào)損的幾率。例如我院20xx年分別報(bào)損的2中滴眼液就是因?yàn)榕c五官科醫(yī)師溝通不及時(shí)造成的。住院藥房與門診藥房近效期藥品未能及時(shí)調(diào)換，一般來說住院藥房使用注射劑的比例較高而門診藥房使用口服劑型的比例較高，如果是住院藥房出現(xiàn)了近效期的口服制劑，應(yīng)該及時(shí)調(diào)出到門診藥房使用，以避免造成過期報(bào)損，同樣，門診藥房的近效期注射劑應(yīng)及時(shí)調(diào)入到住院藥房使用。過期報(bào)損的原因主要就是臨床用藥習(xí)慣發(fā)生變化后最終未能用完的少量藥品。一般來說，臨床醫(yī)師的用藥習(xí)慣一旦形成，很難改變，但醫(yī)師在某些藥品上的用藥習(xí)慣，其改變機(jī)率卻較大，這類藥品主要有抗微生物及循環(huán)系統(tǒng)用藥，其原因主要有兩個(gè)方面：1這兩類藥品種類較多，臨床選擇性較大；2當(dāng)一種藥物臨床效果較好時(shí)往往使用量都很大，藥劑科藥品采購(gòu)員應(yīng)該根據(jù)臨床使用而計(jì)劃的購(gòu)買量相應(yīng)也較大。這類藥品通常使用量小，醫(yī)院相對(duì)購(gòu)進(jìn)量也少，多因用不完又不能退回供貨公司而造成過期報(bào)損且因其自身的特殊性，即使反復(fù)過期報(bào)損，醫(yī)院也不能短缺。根據(jù)農(nóng)村診所的實(shí)際情況，調(diào)整工作思路，盡快找到解決問題的切入點(diǎn)，并付諸實(shí)踐。通過對(duì)北一城、杜高、金村的調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。通過合法、人性化的模式，合法、合理、合理的管理，使藥品監(jiān)督員與被監(jiān)督對(duì)象之間形成正常的監(jiān)督關(guān)系，形成村衛(wèi)生室和藥品監(jiān)督部門。如果只采取簡(jiǎn)單強(qiáng)硬的措施，只會(huì)讓診所的違法行為更加隱蔽，危害更加大，藥品監(jiān)管更加困難。診所藥品監(jiān)管和藥品管理要在依法行政的同時(shí)參與人性化管理，與局方溝通，與藥品相關(guān)人員學(xué)習(xí)溝通。衛(wèi)生中心應(yīng)該按要求進(jìn)行整頓，罰款越少越好。如果不改變上述衛(wèi)生所工作人員的觀念，必然導(dǎo)致惡性競(jìng)爭(zhēng)，導(dǎo)致藥品質(zhì)量不穩(wěn)定，假劣藥品屢遭打擊。衛(wèi)生院作為一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)該讓村里所有的人都去村衛(wèi)生院看病買藥，把個(gè)體診所、零售藥店當(dāng)成外來對(duì)象，認(rèn)為他們的存在阻礙了衛(wèi)生院的發(fā)展。在調(diào)查的三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，63%的村衛(wèi)生中心醫(yī)生通過省衛(wèi)生廳進(jìn)行的一次集中培訓(xùn)獲得了中專文憑，也就是說，這63%的人只有初中文化水平，即使獲得了中專文憑，他們的管理思維和專業(yè)水平也令人擔(dān)憂。(2)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)渠道加強(qiáng)對(duì)我縣藥品批發(fā)企業(yè)銷售行為的監(jiān)管，在規(guī)范、合法的前提下，準(zhǔn)確把握我縣主要藥品渠道的經(jīng)營(yíng)動(dòng)態(tài)，與主要渠道建立良好的監(jiān)管、合作、共同發(fā)展關(guān)系，同時(shí)形成各主要渠道之間的良性競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。這種模式在監(jiān)管中取證難、處理難、禁止難，重復(fù)性強(qiáng)。在調(diào)查中，我們了解到易貝鎮(zhèn)三鄉(xiāng)鎮(zhèn)、杜高鎮(zhèn)和金村鎮(zhèn)有24名無證吸毒人員。除此之外，食物在這個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是作為藥物使用的；一次性醫(yī)療器械的購(gòu)買和使用沒有記錄，使用后不銷毀或銷毀后不登記。給患者配藥時(shí)，不給予患者藥物說明書，不說明服藥注意事項(xiàng)；擅自改變藥品包裝的。他們是農(nóng)村藥品銷售中最可怕的隱患。如果給人治病的醫(yī)生不在這里，那門是開著的？是的，在一家以家庭為基礎(chǔ)的診所里，藥物科的工作人員往往是家里的“閑人”，既沒有經(jīng)過培訓(xùn)，也沒有體檢，對(duì)藥物管理知識(shí)一無所知。實(shí)際上，他們也是這樣做的。還有絕大多數(shù)村衛(wèi)生所，因?yàn)槭敲撾x集體的，藥品沒有報(bào)損，過期藥品還在貨架上。在我縣的村衛(wèi)生室中，北一城、杜高、金村的村衛(wèi)生室只有92%只有一名醫(yī)生，經(jīng)濟(jì)上自給自足。(二)缺乏有效的藥品管理藥品的有效期管理直接關(guān)系到診所的經(jīng)濟(jì)效益。(一)毒品隨意放置村衛(wèi)生室的藥品放置是非常隨意的，我們?cè)诠ぷ髦幸恢碧岢诸悇e放置藥品，這是藥品分類管理的最低要求。比如黃柳坡村衛(wèi)生所的藥架上就有近10種20多年前的注射劑。在接受調(diào)查的78家診所中，只有9家定期清理藥品。記錄的重要性嚴(yán)重不足以被其他人理解，個(gè)體診所也是如此。尤其是在最終驗(yàn)收一欄，診所的填寫基本空白，這一點(diǎn)很明顯。但村衛(wèi)生室記錄藥品時(shí)，只需參考購(gòu)買發(fā)票，復(fù)制上述內(nèi)容即可。(3)驗(yàn)收記錄我國(guó)藥品監(jiān)督管理部門依法要求藥品相關(guān)單位建立藥品采購(gòu)和驗(yàn)收記錄。一般情況下，他們帶來的藥品不是單手送達(dá)，而是在衛(wèi)生所用藥后才送達(dá)，避免衛(wèi)生所索要發(fā)票，進(jìn)而在藥監(jiān)部門查處時(shí)逃避責(zé)任；第三，個(gè)人帶一些藥品到外地牟利。這個(gè)不存在的企業(yè)兜售其藥品。一種是非法買賣毒品的職業(yè)。向個(gè)別非法毒販購(gòu)買藥物。為了小團(tuán)體的利益，醫(yī)院直接把交換的門診費(fèi)用換成藥品。藥品批發(fā)企業(yè)不會(huì)拆開包裝，以小單位銷售；三是藥品配送企業(yè)定時(shí)配送藥品，不能滿足衛(wèi)生院日常用藥；從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院購(gòu)買藥品。主要有三個(gè)原因。只有這種購(gòu)買方式才是合法的；接受相關(guān)渠道的藥品，如防疫疫苗、糖丸等(2)非法渠道從藥品零售企業(yè)購(gòu)買藥品。二、村衛(wèi)生室藥品采購(gòu)(a)法律渠道從具有批發(fā)資格的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)買。但是許可證上登記的負(fù)責(zé)人就是這個(gè)人，不能說沒有執(zhí)照。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”只有一個(gè)。在今天的形勢(shì)下，“一個(gè)村莊”在北一城調(diào)查時(shí)，北一城村有2個(gè)衛(wèi)生所，西張村有1個(gè)衛(wèi)生所，2個(gè)衛(wèi)生所，南一城村有2個(gè)衛(wèi)生所，西黃石村有2個(gè)衛(wèi)生所，下呈貢村有2個(gè)衛(wèi)生所，均經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記，有合法證照。(2)村衛(wèi)生室作為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具有一定的政策優(yōu)勢(shì)，因此村衛(wèi)生室成為農(nóng)村醫(yī)療行為。也就是說一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療收入只有5%，用藥看病的情況非常嚴(yán)重。但作為一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在的診所，由于種種原因，本質(zhì)上都變成了藥店。在套管工作中，我重點(diǎn)調(diào)查了澤州縣村級(jí)衛(wèi)生院的藥品管理情況，現(xiàn)調(diào)查報(bào)告如下:一、村衛(wèi)生所在金村、杜高、北一城，我們小組深入到了93個(gè)行政村，108個(gè)涉毒單位，78個(gè)村級(jí)衛(wèi)生院，其中有2個(gè)運(yùn)行不正常。藥品管理自查報(bào)告3根據(jù)市局的工作要求，分局采用留村的工作方式，在全縣農(nóng)村開展專項(xiàng)藥品管理工作。醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，落實(shí)好藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。加強(qiáng)對(duì)新員工的上崗培訓(xùn)，及老員工的繼續(xù)教育培訓(xùn)。建立醫(yī)院藥品質(zhì)量科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制，嚴(yán)格貫徹執(zhí)行藥品質(zhì)量管理法律法規(guī)。認(rèn)真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，有專人負(fù)責(zé)信息的收集和報(bào)告工作。麻醉處方保留3年。嚴(yán)格按照規(guī)定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。急診處方一般不超過3日用量。審核與調(diào)配人員均應(yīng)在處方上簽字。調(diào)配處方時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”制度，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確無誤。按照要求藥房每月對(duì)陳列的藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，做好養(yǎng)護(hù)記錄臺(tái)賬，每日上、下午定時(shí)監(jiān)測(cè)溫濕度，并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時(shí)采取調(diào)控措施。藥房、藥庫(kù)每日上午、下午定時(shí)對(duì)藥品進(jìn)行巡查與養(yǎng)護(hù)，進(jìn)行溫濕度檢測(cè)并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時(shí)采取調(diào)控措施。實(shí)行藥品效期儲(chǔ)存管理，對(duì)效期不足6個(gè)月的藥品掛牌警示。購(gòu)進(jìn)的麻醉及藥品按規(guī)定管理，專柜存放，設(shè)有防盜設(shè)施，實(shí)行雙人雙鎖管理。確保從有合法資格的企業(yè)采購(gòu)合格藥品。設(shè)立了藥品質(zhì)量管理員具體負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)制度。如會(huì)計(jì)人員不兼職出納、財(cái)產(chǎn)物資保管員，不記錄銀行存款和現(xiàn)金日記帳；出納不兼管稽核、會(huì)計(jì)檔案保管和收入、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作；支票管理人員不掌管財(cái)務(wù)印鑒，財(cái)務(wù)印鑒、單位法人及財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人印章由內(nèi)審人員保管等。嚴(yán)格控制財(cái)政資金支出，沒有以任何形式進(jìn)行私存私放。三、各類票據(jù)均由財(cái)政所統(tǒng)一到財(cái)政局購(gòu)領(lǐng)和銷毀，按照有關(guān)票據(jù)登記制度設(shè)置票據(jù)登記??；同時(shí)設(shè)立專（兼）職人員負(fù)責(zé)票據(jù)保管、領(lǐng)用和核銷工作，并建立相應(yīng)的備查薄。一、通過深入自查，我單位財(cái)務(wù)管理均按照國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)執(zhí)行，收入、支出全部納入本單位財(cái)政所法定帳目統(tǒng)一核算，未侵占、截留國(guó)家和單位收入，下屬各辦公室沒有單獨(dú)帳戶，未設(shè)任何形式的“小金庫(kù)”。正文：藥品管理自查報(bào)告藥品管理自查報(bào)告1按照《開展“小金庫(kù)”專項(xiàng)治理工作的實(shí)施方案》文件要求，我辦事處認(rèn)真開展了清理“小金庫(kù)”工作，成立了由 為組長(zhǎng)的清理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真扎實(shí)地開展了清理工作。經(jīng)過清理：20xx年至今，我單位各項(xiàng)財(cái)經(jīng)活動(dòng)都是嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理制度有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，從無設(shè)置帳外帳和小金庫(kù)以及以個(gè)人名義私存公款等違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的行為。二、制定了財(cái)務(wù)制度，從制度上保障財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性、嚴(yán)謹(jǐn)性和有效性。四、按照財(cái)政集中支付要求，現(xiàn)金管理采取備用金制度，財(cái)務(wù)報(bào)銷嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度執(zhí)行，杜絕坐支行為。五、我單位嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)管理內(nèi)部相互制約、相互監(jiān)控的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)督，盡量從源頭防止違法、違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生。藥品管理自查報(bào)告2一、領(lǐng)導(dǎo)重視，管理組織健全我院成立了醫(yī)院藥事管理小組，負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)本院規(guī)范管理藥品和合理用藥。二、藥品的管理建立供貨單位檔案，嚴(yán)格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。根據(jù)《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規(guī)并結(jié)合我院實(shí)際制定了相關(guān)的藥品質(zhì)量管理制度：包括藥品的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)制度、處方的調(diào)配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度等。專賬記錄，賬物相符。報(bào)各使用科室進(jìn)行促用。三：藥房的管理按照藥房規(guī)范化建設(shè)要求擺放藥品，區(qū)域定位標(biāo)志明顯、內(nèi)服藥與外用藥分開存放、易串味單獨(dú)存放、危險(xiǎn)品專柜存放。由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)處方進(jìn)行審核、調(diào)配、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。不得擅自更改處方，對(duì)有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配。嚴(yán)格執(zhí)行處方管理的相關(guān)規(guī)定，處方開具當(dāng)日有效，特殊情況需處長(zhǎng)有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期不得超過3天，處方藥品劑量一般不超過7日用量。特殊藥品應(yīng)嚴(yán)格使用專用處方。藥品處方保存2年。每年對(duì)直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康檢查。四、藥品質(zhì)量和管理責(zé)任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點(diǎn)，扎實(shí)有效地開展好以下幾個(gè)方面的工作：加強(qiáng)院與科室兩級(jí)管理，提高藥品質(zhì)量管理，確保用藥安全，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評(píng)審。認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，及時(shí)報(bào)告。為了對(duì)全縣涉毒單位進(jìn)行調(diào)查監(jiān)督，摸清情況，解決問題，了解涉毒單位在藥品經(jīng)營(yíng)和使用中存在的不足，以及藥品監(jiān)管中的不足和不足。(1)村衛(wèi)生室是衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的底層，對(duì)農(nóng)村人口的健康起著重要作用。在10家年藥品流量在XX0元以上的衛(wèi)生所中，藥品收入占95%以上，其余5%多為送貨或縫合收費(fèi)。還必須提到的是，除了個(gè)別的鄉(xiāng)村診所，它們實(shí)際上是集體性質(zhì)的，絕大多數(shù)診所本質(zhì)上已經(jīng)是個(gè)人，鄉(xiāng)村大隊(duì)對(duì)診所充耳不聞，像對(duì)待食品雜貨部門一樣對(duì)待它們，這也是三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)崩潰的集中表現(xiàn)。燙手山芋”。金村鎮(zhèn)棗園村有3個(gè)村衛(wèi)生室。在藥科人員開設(shè)的衛(wèi)生所，許可證上的衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人沒有執(zhí)照，家里也有衛(wèi)生所。另一個(gè)持有合作醫(yī)療辦公室出具的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，從而形成三個(gè)都有證明，三個(gè)都沒有證明的尷尬，導(dǎo)致藥品監(jiān)管被動(dòng)。在接受調(diào)查的保健中心中，100%的保健中心在這種合法企業(yè)中服藥。這種行為是違法的，雖然大部分衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人都知道這是違法的，但是在衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)中是做不到的。一是部分藥品批發(fā)價(jià)高于藥店零售價(jià)，醫(yī)保中心就近藥店購(gòu)藥方便實(shí)惠；第二，有的村衛(wèi)生室藥流小，有的藥用的少。隨著新型合作醫(yī)療的發(fā)展，村一級(jí)診所承擔(dān)本村村民的門診費(fèi)用，門診費(fèi)用必須由診所向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌換現(xiàn)金。這種行為實(shí)際上已經(jīng)構(gòu)成了醫(yī)院無證批發(fā)藥品和衛(wèi)生中心非法購(gòu)買藥品的事實(shí)，這種現(xiàn)象在全縣普遍存在。個(gè)體非法毒販有三種基本類型。這些人通常以藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的名義銷售藥品，如鎮(zhèn)的毒販王，他以“河南醫(yī)藥經(jīng)銷部”的名義銷售藥品。這些毒販絕大多數(shù)是假藥，嚴(yán)重?cái)_亂農(nóng)村藥品市場(chǎng)秩序，危害極大，是我們打擊的重點(diǎn)對(duì)象；二是合法的藥品批發(fā)企業(yè)的業(yè)務(wù)員，在銷售自己企業(yè)的產(chǎn)品的同時(shí)，也自帶非自己的藥品。還有一種情況是農(nóng)村最常見但群眾不了解的，就是自己在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店購(gòu)買的藥品還沒用完，可以在衛(wèi)生所一點(diǎn)一點(diǎn)的賣，在衛(wèi)生所是無利可圖的，但是衛(wèi)生所的人員會(huì)因?yàn)楹眯陌阉鼈兎旁谛l(wèi)生所里賣。經(jīng)過近兩年的持續(xù)監(jiān)管，藥品采購(gòu)和驗(yàn)收記錄有所改善。如果票據(jù)上沒有任何內(nèi)容，它們就不能反映在購(gòu)買和驗(yàn)收記錄中。驗(yàn)收記錄仍然只是形式上的，甚至是對(duì)藥品監(jiān)管部門的回應(yīng)。三、保健藥品診所的藥品保管相對(duì)寬松。在檢查過程中，會(huì)發(fā)現(xiàn)一些過期失效的劣藥沒有及時(shí)銷毀。看起來診所不會(huì)再使用這些藥物了，但這反映了診所對(duì)藥物的管理不善。通過對(duì)村衛(wèi)生室的檢查，我們可以看到，藥品擺放的整齊度和外觀與藥店的大小成正比，而且衛(wèi)生室相當(dāng)一部分藥店都位于家中，藥品、蔬菜、食品、日用品、雜物等物品都堆放在一起，讓人從觀感上懷疑藥品的功效。購(gòu)買藥品時(shí)，越接近藥品有效期，風(fēng)險(xiǎn)越大。因此，在藥物的有效期臨近之前，診所的醫(yī)生必然會(huì)增加這種藥物的使用頻率。口服藥物，尤其是中成藥，只要沒有嚴(yán)重污染，還是可以使用的。四、保健中心藥品相關(guān)人員的管理在檢查過程中，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)保健中心有人開著門，但被問及時(shí)，門衛(wèi)會(huì)說醫(yī)生不在。他們只根據(jù)道聽途說開藥。五、衛(wèi)生中心缺乏藥物管理知識(shí)村級(jí)衛(wèi)生院工作人員缺乏藥品管理知識(shí)，主要表現(xiàn)在:不開處方不用藥，不了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別，把衛(wèi)生院當(dāng)成兩用機(jī)構(gòu)，既能看病，又能賣藥。在農(nóng)村衛(wèi)生院檢查時(shí)，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些衛(wèi)生院把小包裝