【正文】 中，手術(shù)室護(hù)士還應(yīng)注意將手術(shù)病人進(jìn)行功能健康形態(tài)和反應(yīng)形態(tài)的分類，區(qū)別該次訪視病人的類型，比如病人的感知認(rèn)知程度，溝通交流能力，健康偏執(zhí)類型，以便更好實(shí)施以下護(hù)理程序的開展。遞進(jìn)的組織資料，對手術(shù)室患者第一位的需求是對手術(shù)成功恢復(fù)功能健康與否的關(guān)注，其次是對手術(shù)過程中安全的擔(dān)憂，之后是能否在手術(shù)過程被關(guān)愛和尊重，最后對自己能戰(zhàn)勝疾病調(diào)整心態(tài)的成就經(jīng)歷感的認(rèn)知。，檢驗(yàn)、影像輔助檢查 資料，溝通交談等。為作出正確護(hù)理判斷提供依據(jù)，從而制定護(hù)理計(jì)劃。針對手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用護(hù)理程序，其一，對于手術(shù)病人，我們的護(hù)理對象，能提供高水平服務(wù)依據(jù)并保證良好手術(shù)情緒和配合；其二，對于手術(shù)室護(hù)理專業(yè)，能保證?？谱o(hù)理發(fā)展提高專科護(hù)理水平；其三，對于護(hù)理人員，能進(jìn)一步明確角色護(hù)理提高獨(dú)立工作能力和素質(zhì)。分為五個步驟：評估、判斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價。[關(guān)鍵詞]：護(hù)理程序手術(shù)室護(hù)理術(shù)前訪視健康教育術(shù)中護(hù)理。第一篇：護(hù)理程序在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的護(hù) 理 程 序 在 手 術(shù) 室 護(hù) 理中應(yīng) 用 的 發(fā) 展 方 向黑 龍 江 省 電 力 醫(yī) 院 手 術(shù) 室李季護(hù)理程序在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的發(fā)展方向黑龍江省電力醫(yī)院手術(shù)室李季[摘要]：人是生物、心理社會開放系統(tǒng)。護(hù)理程序是科學(xué)理論開放系統(tǒng)，應(yīng)用護(hù)理程序?yàn)楹诵耐晟埔圆∪藶橹行牡氖中g(shù)全期護(hù)理，有助于護(hù)理人員對護(hù)理觀念的科學(xué)性、實(shí)踐性認(rèn)知能力提高，是手術(shù)室護(hù)理的發(fā)展方向。[前言]：護(hù)理程序是護(hù)士在為服務(wù)對象提供護(hù)理照顧時應(yīng)用的工作程序，是持續(xù)循環(huán)和動態(tài)變化過程。大多應(yīng)用在臨床和護(hù)理研究工作，在手術(shù)室應(yīng)用是否可行，及發(fā)展趨勢和前景需要進(jìn)一步實(shí)施和拓展。[材料方法]：、核實(shí)和記錄資料的過程。在手術(shù)室護(hù)理工作中收集資料是通過術(shù)前訪視完成的，所以必須端正對待術(shù)前訪視工作的態(tài)度，不單是完成專業(yè)科室工作任務(wù)。1..2組織資料：根據(jù)馬斯洛需要層理論：生理、安全、賦予歸屬、尊重與被尊重、自我實(shí)現(xiàn)。所以通過對護(hù)理程序和?？谱o(hù)理特點(diǎn)相結(jié)合地科學(xué)評估，能大大加強(qiáng)手術(shù)全期護(hù)理的全面性和優(yōu)質(zhì)性服務(wù)。，包括主觀資料，客觀資料。：這是術(shù)前訪視主要的階段，?？谱o(hù)理在該階段成基本框架開始建立，與正常值或狀態(tài)比較，找出差距和異常，歸納出相關(guān)因素和危險因素。護(hù)理診斷包括四種類型：現(xiàn)存的，潛在的，健康的，綜合征的。，多用二部陳述法，多用于危險的護(hù)理診斷，即 PE方式，P健康問題，E相關(guān)原因，如舒適度改變（P）與手術(shù)體位有關(guān)（E）焦慮（P）與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)，（E）體溫過低（P）與術(shù)中灌注液沖洗有關(guān)，溝通交流障礙（P）與腫瘤病史有關(guān)（E）等。往往工作年資高，知識 結(jié)構(gòu)優(yōu)良，工作態(tài)度認(rèn)真，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的護(hù)士作出的護(hù)理診斷更有價值性。，要考慮首優(yōu)問題，中優(yōu)問題，次優(yōu)問題。，短期目標(biāo)占大多數(shù)，多在數(shù)小時或數(shù)天數(shù)周數(shù)月，如手術(shù)期間病人的皮膚保持完整，多利用“狀語、主語、謂語+行為標(biāo)準(zhǔn)”而省略行為標(biāo)準(zhǔn)附帶的時間和條件狀語。，在手術(shù)室護(hù)理工作中往往文字記錄和護(hù)理記錄較病房護(hù)理少，且專業(yè)性強(qiáng)，所以要勤寫勤練，并逐漸規(guī)范熟練，不可以心急。實(shí)施的方法有直接、合作、參與三種形式。例如：P問題：皮膚完整性受損危險與手術(shù)體位使用高頻電刀有關(guān)。定期檢查，局部按摩檢查負(fù)極板放置部位避免皮膚外露，接觸金屬物件防止皮膚消毒劑浸漬負(fù)極板安全使用電刀、避免輸出功率過大保持手術(shù)床布單平整干燥O結(jié)果：手術(shù)結(jié)束檢查皮膚完整性良好。如“疝修補(bǔ)手術(shù)3小時，病人無皮膚完整性受損現(xiàn)象發(fā)生，病人骨隆突出無壓痕壓痛”，即要寫出評價的日期或時間+目標(biāo)實(shí)現(xiàn)結(jié)果+病人的反應(yīng)狀態(tài)。，完成護(hù)理診斷，護(hù)理計(jì)劃是術(shù)前訪視后文字歸納記錄階段，要牢牢把握?？铺攸c(diǎn)，指導(dǎo)之后的術(shù)中護(hù)理與護(hù)理實(shí)施完成效果息息相關(guān)，是手術(shù)成功，病人安全舒適的指導(dǎo)和依據(jù)。第二篇：舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院_2011_級（秋）__護(hù)理_專業(yè)畢業(yè)論文題 目：舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會 實(shí)習(xí)單位：阜陽市第五人民醫(yī)院 學(xué) 號：***1 姓 名：李念琪 導(dǎo) 師：王麗二0一三 年 十 月上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。論文作者簽名：李念琪日期：2013年 10月 15 日目錄?????????????????????1 ??????????????????????2 ???????????????????????2 ?????????????????????????3 ?????????????????????????4 ?????????????????????????4 ???????????????????????5 ?????????????????????????6舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會【摘要】目的探討舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用效果。結(jié)論舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室工作，能夠顯著提高滿意度，改善患者的預(yù)后質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣。隨著護(hù)理理念的提高，人們提出了舒適護(hù)理，它是一種整體的、個體化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，它是使人無論在生理、心理、社會、靈魂上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，[1]或縮短、降低其不愉快的程度。）歲。手術(shù)時間為50~140 min，平均（177。隨機(jī)將其分為對照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（舒適護(hù)理），兩組患者的性別、年齡、病種及病情比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P ，具有可比性。具體步驟如下： 術(shù)前舒適護(hù)理加強(qiáng)術(shù)前訪視，器械護(hù)士和巡回護(hù)士在術(shù)前1d 應(yīng)對患者進(jìn)行訪視，了解患者的病史、手術(shù)史、過敏史、文化水平、社會關(guān)系以及社會背景等，全面了解患者的基本情及需求。針對患者存在的緊張、焦慮、恐懼等不良心理反應(yīng)，采取不同的方式予以疏導(dǎo)，增強(qiáng)患者對于手術(shù)治療的信心，并保持良好的心態(tài)積極地配合手術(shù)治療了解患者的需求。對于低齡患兒，巡回護(hù)士應(yīng)采用哄、抱和講童話等親密方式，讓患兒對自己產(chǎn)生親切感；而對年齡稍大的兒童患者，巡回護(hù)士可通過與其握手并用言語表揚(yáng)、鼓勵的方式，與其建立相互信任感。通過講解、溝通使患者，充分了解患者的感受，滿足心理舒適，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕心理負(fù)擔(dān)，從而配合手術(shù)治療。通過術(shù)前訪視可使患者的心理得到有效地調(diào)控，實(shí)現(xiàn)“以人為本” 的內(nèi)涵，使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提高，降低不愉快的狀態(tài)，幫助患者以最愉快的心態(tài)接受治療。術(shù)前應(yīng)將手術(shù)室溫濕度調(diào)節(jié)好，室溫控制在 20 ℃ ~25 ℃ ；濕度50% 左右。注意對患者保溫，所有操作應(yīng)盡可能保持穩(wěn)、輕、準(zhǔn)，盡可能避免對患者產(chǎn)生不良刺激；患者如果在術(shù)前用藥之后，出現(xiàn)口唇干燥等不適現(xiàn)象，護(hù)士應(yīng)用含水棉簽不斷濕潤其口唇以緩解其不適感；患者如果術(shù)前咽喉不適，護(hù)士應(yīng)囑托其盡量避免吞咽，注意哈氣；導(dǎo)尿管的插入時間應(yīng)在硬膜外麻后和全麻誘導(dǎo)期起效之后；每當(dāng)采取一項(xiàng)措施或進(jìn)行下一步操作之前，護(hù)士都應(yīng)耐心地對患者進(jìn)行解釋以獲取其理解配合。仰臥患者雙臂伸展需與身體的夾角以6575度為宜，并用綿綿墊于雙臂，以防液體大量輸入引起患者不適。為減輕患者因手術(shù)體位造成的不適，護(hù)士應(yīng)在患者身體受壓部位安貼安普帖，以防止形成壓瘡，同時把全部用于維持體位的頭架、臂撐等固定都加襯，保證雙上肢外展不大于 90176。~110176。其次是對患者心理方面的舒適護(hù)理。在手術(shù)過程中護(hù)士應(yīng)盡量滿足患者需求，適當(dāng)撫觸患者，如輕握雙手等，使其心理舒適度增加；護(hù)士告知患者手術(shù)進(jìn)展?fàn)顩r，使其心理上感覺到手術(shù)在順利進(jìn)行，以此給予其安慰和鼓勵；患者如果出現(xiàn)害怕、恐懼等情感，護(hù)士應(yīng)當(dāng)采用握手等方式安撫患者，消除其心理顧慮。輸液時，病人禁食時間過長，要加快輸液，刺激藥輸注時，要觀察血管變化。術(shù)畢，對患者皮膚上的血跡及消毒液需用溫鹽水擦拭干凈，協(xié)助患者穿好衣物，注意保暖，將患者送回病房的過程中，密切注意患者生命體征的辯護(hù)情況，妥善放置部分置引流管患者的引流袋，保持引流管的通常。多尿袋下垂而導(dǎo)致尿道口拉傷。 觀察指標(biāo)通過問卷調(diào)查方式，對兩組患者對護(hù)理人員的信任度和臨床工作的滿意度，以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率等方面，進(jìn)行觀察和比較。3 討論近年來，公眾健康意識顯著增強(qiáng)，對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)有了更高的要求，舒適護(hù)理在心理、生活、社會等方面可使患者達(dá)到最愉快狀態(tài)，是一種具有創(chuàng)造性、個性化、整體的有效護(hù)理模式，可使術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率降低，臨床護(hù)理質(zhì)量提高，順利度過手術(shù)期［4］。首先，在和患者交流和溝通時，醫(yī)務(wù)人員要保持耐心和細(xì)心，以確保其處于輕松和愉悅的狀態(tài)。隨著患者的不