【正文】 鼓勵(lì)按需哺乳。剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦，在手術(shù)臺(tái)上可先行母嬰手拉手、臉貼臉，術(shù)后送回母嬰?yún)^(qū)，產(chǎn)婦能夠作出應(yīng)答后60分鐘內(nèi)，即開始母嬰皮膚接觸，持續(xù)30分鐘以上，并幫助早吸吮。孕婦學(xué)校同時(shí)應(yīng)講授孕期的注意事項(xiàng)、孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的重要性、分娩的先兆等內(nèi)容，并及時(shí)登記在《孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理手冊(cè)》上。，新上崗工作人員須按規(guī)定接受母乳喂養(yǎng)及哺乳管理培訓(xùn)，考核合格后方能上崗。愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任由產(chǎn)科主任擔(dān)任。領(lǐng)取證件及專用章管理均應(yīng)由法人指定的,將根據(jù)情節(jié)輕重,追究其單位法人及當(dāng)事人的行政或刑事責(zé)任.(8)出生醫(yī)學(xué)證明應(yīng)堅(jiān)持實(shí)事求是原則,:(1)市,區(qū)衛(wèi)生局婦幼處(科)每半年抽查一次執(zhí)行情況,年底作為婦幼衛(wèi)生工作考評(píng)內(nèi)容 ,對(duì)成績(jī)優(yōu)良者給予表彰.(2)經(jīng)查實(shí)違反本制度造成不良后果者,視其情節(jié)輕重,對(duì)當(dāng)事人和直接領(lǐng)導(dǎo)給予行政處分或追究刑事責(zé)任第二篇：【愛嬰醫(yī)院管理制度】目 錄一、愛嬰醫(yī)院管理制度.................................1三、孕婦學(xué)校制度.....................................4四、母嬰同室管理制度.................................5五、母嬰同室消毒隔離制度.............................6六、母乳喂養(yǎng)管理制度.................................7七、母乳喂養(yǎng)護(hù)理常規(guī).................................8八、母嬰同室護(hù)理常規(guī).................................9九、母嬰同室責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)........................11十、待產(chǎn)室、產(chǎn)房崗位責(zé)任制..........................12十一、母嬰同室管理制度..............................14十二、探視制度......................................18十三、母乳喂養(yǎng)隨訪制度..............................19一、愛嬰醫(yī)院管理制度。報(bào)廢的出生醫(yī)學(xué)證明,不能自行銷毀,應(yīng)定期交回發(fā)證單位,做到證,孩相符.(6)各發(fā)證單位應(yīng)將領(lǐng)發(fā)時(shí)間,數(shù)量,證件編號(hào)等逐一登記,領(lǐng)發(fā)人均應(yīng)簽名,做到手續(xù) 清楚.(7)助產(chǎn)單位的領(lǐng)證,打證,使用專用章三項(xiàng)工作, 責(zé)打證。第二 次發(fā)現(xiàn)同樣問(wèn)題者,則當(dāng)事人應(yīng)下崗培訓(xùn),護(hù)士長(zhǎng)或科主任視為“不稱職”.早吸吮,并 與登記核對(duì),如有不符,當(dāng)事人負(fù)主要責(zé)任,產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng),對(duì)于第一次填寫有缺漏項(xiàng)或字跡潦草者,給予批評(píng)教育。正常新生兒應(yīng)在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早接觸,早吸吮,接生人員應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況及陰道出血量,完整填寫分娩記錄 ,整齊.【監(jiān)督檢查】1.《產(chǎn)房工作制度》列為婦幼保健年度檢查重要內(nèi)容,市,區(qū)衛(wèi)生局采取隨機(jī)抽查方式進(jìn) ,導(dǎo)致喪失搶救時(shí)機(jī)者,參照《深圳市醫(yī)療事故處理 辦法》,不執(zhí)行產(chǎn)程監(jiān)測(cè)產(chǎn)程圖者,應(yīng)追究責(zé)任,助產(chǎn)士,產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)及科主任應(yīng)分 ,助產(chǎn)士未通知醫(yī)師,由助產(chǎn)士負(fù)責(zé)。危重產(chǎn)婦分娩,產(chǎn)科主治醫(yī)師及主任應(yīng)參與搶救工作。助產(chǎn)士要做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理, 解除產(chǎn)婦的思想顧慮,鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食飲水,認(rèn)真描繪產(chǎn)程圖,必須要有醫(yī)學(xué)指征,特別要掌握計(jì)劃分娩,催產(chǎn)素滴注和剖宮產(chǎn)分 。未按規(guī)定操作者,區(qū)婦幼保健院自查是否及時(shí)進(jìn)行了孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查,是否按時(shí)組織孕產(chǎn)婦,完成任務(wù)好的,列為年度婦幼衛(wèi)生表彰項(xiàng)目。預(yù)防保健科人員及時(shí)派人收取《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》,區(qū)婦幼保健院按季將卡匯總報(bào)市婦幼保健院.【監(jiān)督檢查】,5歲以下小兒及孕產(chǎn)婦死亡漏報(bào)自查,并作記 ,區(qū)婦幼保健院每半年進(jìn)行一次圍產(chǎn)兒,5歲以下小兒及孕產(chǎn)婦死亡漏報(bào)檢查,并與戶籍登記,防疫,計(jì)劃生育部門核實(shí)死亡人數(shù),5歲以下小兒及孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告列為婦幼保健年度考核內(nèi)容之一,發(fā)現(xiàn)漏報(bào) ,對(duì)堅(jiān)持報(bào)告制度,并達(dá)到準(zhǔn)確,及時(shí)者,列為年度婦幼保健工作表彰的依據(jù)之一。(5):《愛嬰醫(yī)院評(píng)估復(fù)查問(wèn)卷》及《深圳市愛嬰醫(yī)院管理辦法》進(jìn)行,當(dāng)即對(duì)受檢單位及其主管部門反饋復(fù)查結(jié)果.(1)對(duì)復(fù)查不合格單位,給予“黃牌”警告, ,可向區(qū),可取消“黃牌”.(2)被“黃牌”警告的單位如再次復(fù)查仍不合格,隨即取消愛嬰醫(yī)院的資格,同時(shí)取消其享受愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科母嬰同室收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn).(3)被摘牌單位,要經(jīng)一年開展再次創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動(dòng),條件成熟后再向市愛嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo) ,5歲以下兒童 及孕產(chǎn)婦死亡病例報(bào)告制度【制度】,出現(xiàn)圍產(chǎn)兒,新生兒及5歲以下兒童死亡,一律由經(jīng)治醫(yī)師及時(shí), 準(zhǔn)確地填寫《圍產(chǎn)兒,小兒死亡報(bào)告卡》,該卡由所在科護(hù)士長(zhǎng)收存,每月初由該院預(yù)防保健科人員核實(shí),收取,并隨月報(bào)表按時(shí)報(bào)區(qū)婦幼保健院。(3)堅(jiān)持對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)及對(duì)孕產(chǎn)婦開展健康教育。當(dāng)嬰兒有覓食反射時(shí),在手術(shù)臺(tái)上可先行母嬰手拉手,臉貼臉,術(shù)后送回愛嬰?yún)^(qū),產(chǎn)婦能夠作出應(yīng)答后30分鐘內(nèi),即開始母嬰皮膚接觸,持續(xù)30分鐘以上,當(dāng)母嬰分離時(shí)應(yīng)指導(dǎo)母親如何保持泌乳,醫(yī)護(hù)人員每1～2小時(shí)至少應(yīng)巡視母嬰一次, 應(yīng)嚴(yán)密觀察,重點(diǎn)交班,發(fā)現(xiàn)異常情況,禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料,醫(yī)院設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診和咨詢熱線電話,建立產(chǎn)后隨訪制度,將出院產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給母乳喂養(yǎng)支持組織.【監(jiān)督檢查】,“五個(gè)堅(jiān)持,一個(gè)提高”.五個(gè)堅(jiān)持是指:(1)堅(jiān)持早接觸,早吸吮,早開奶。第一篇：愛嬰醫(yī)院管理制度愛嬰醫(yī)院管理制度【制度】,組員由婦 產(chǎn)科,預(yù)防保健科,護(hù)理部,醫(yī)務(wù)科,總務(wù)科等部門的人員及有關(guān)專家組成 愛嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常工作, 要把愛嬰行動(dòng)的工作列入全院工作的管理目標(biāo),要有工作制度, 知識(shí)的培訓(xùn),新上崗工作人員須按規(guī)定接受母乳喂養(yǎng)及哺乳管理培訓(xùn),就對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行不少于3小時(shí)的母乳喂養(yǎng)健康教育,把母乳 喂養(yǎng)的好處及處理辦法告知孕產(chǎn)婦及家屬,孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的重要性,分娩的先兆等內(nèi)容,并及時(shí)登記在《孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理手冊(cè)》,應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)復(fù)訓(xùn)和提問(wèn)。新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)要進(jìn)行母嬰皮膚早接觸,持續(xù)30分鐘以上。(2)堅(jiān)持母嬰同室及有關(guān)配套工作。(4)堅(jiān)持“三不準(zhǔn)”即不準(zhǔn)將奶瓶,奶粉,橡皮奶頭帶入愛嬰?yún)^(qū),不準(zhǔn)接受奶粉商的饋贈(zèng),不得在醫(yī)院范圍內(nèi)張貼嬰兒奶粉廣告和使用宣傳代乳品的物品。,發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡,一律由經(jīng)治醫(yī)師及時(shí),準(zhǔn)確地填寫《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》,12小時(shí)內(nèi)通知本院預(yù)防保健科。如發(fā)現(xiàn)不執(zhí)行報(bào)告制度者, 圍產(chǎn)兒,5歲以下兒童 及孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度【制度】,死產(chǎn),新生兒,5歲以下兒童及孕產(chǎn)婦死亡的,由經(jīng)治 醫(yī)師及時(shí),準(zhǔn)確地填寫有關(guān)報(bào)告卡,所在科室須在一周內(nèi)組織死亡病歷討論,詳細(xì)記錄討論經(jīng)過(guò),并將討論意見填寫在“科內(nèi)自評(píng)”一欄中,如發(fā)現(xiàn)有漏項(xiàng),錯(cuò)項(xiàng),圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審小組成員預(yù)審,然后,按時(shí)(每1～2月)組織一次孕產(chǎn)婦,圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審會(huì)議,最后由預(yù)防保健科將該院評(píng)審小組的討論意見填寫在“院內(nèi)自評(píng)”,提交“區(qū)孕產(chǎn)婦,圍產(chǎn)兒死亡評(píng) 審小組”,應(yīng)組織人員到死亡孕產(chǎn)婦家中,或分娩醫(yī)院進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,核實(shí)和補(bǔ)充有關(guān)資料,圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審小組成員預(yù)審,并于每年4月,10月進(jìn)行孕產(chǎn)婦,圍產(chǎn)兒死亡病例的評(píng)審工作在區(qū)級(jí)評(píng)審后一月內(nèi)進(jìn)行,市婦幼保健院應(yīng)提前十天將死亡病歷提交市孕產(chǎn)婦,圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審結(jié)果分為三類:可以避免死亡,圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審委員會(huì)評(píng)審后仍不能作出明確結(jié)論者,將報(bào)請(qǐng)省孕產(chǎn)婦 ,市,區(qū)衛(wèi)生行政部門都應(yīng)將每一例死亡孕產(chǎn)婦,圍產(chǎn)兒的死亡診斷,死亡原因,孕期保健,產(chǎn)時(shí),產(chǎn)后處理中存在的問(wèn)題,評(píng)審意見,建議等成文向有關(guān)部門及醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報(bào).【監(jiān)督檢查】,圍產(chǎn)兒死亡按期進(jìn)行了評(píng)審,并由預(yù)防保健 ,完成任務(wù)好的,列為年度婦幼衛(wèi)生表彰項(xiàng)目。未按規(guī)定執(zhí)行者,【制度】,工作人員進(jìn)行接生或陰道檢查前必須按洗手規(guī)則刷手,并按《 消毒隔離制度》,物品必須定位定數(shù),并由專人負(fù)責(zé)管理,用后及時(shí)補(bǔ)充或更換,定期 進(jìn)行檢查,態(tài)度和藹,關(guān)心體貼產(chǎn)婦。分娩過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常,產(chǎn)科醫(yī)師必須到產(chǎn) 房處理。高危新生兒分娩,室溫應(yīng)保持在攝氏25～,先抱給產(chǎn)婦確認(rèn)性別,仔細(xì)核對(duì)母親床號(hào),姓名,分娩時(shí) 間及新生兒性別后方可給新生兒戴上手圈。如醫(yī)師接到 通知未及時(shí)到產(chǎn)房參加救治者,早吸吮,當(dāng)事人負(fù)主要 責(zé)任,產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng),對(duì)于第一次填寫有缺漏項(xiàng)或字跡潦草者,給予批評(píng)教育。第二 次發(fā)現(xiàn)同樣問(wèn)題者,則當(dāng)事人應(yīng)下崗培訓(xùn),護(hù)士長(zhǎng)或科主任視為不稱職出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)發(fā)管理制度:(1)我市所使用的出生醫(yī)學(xué)證明,一律由市衛(wèi)生局向國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)一領(lǐng)取.(2),發(fā)證,.(3)領(lǐng)證單位必須是經(jīng)過(guò)區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn),市衛(wèi)生局核定,助產(chǎn)醫(yī)療保健單位領(lǐng)證時(shí)應(yīng)做到:1)),應(yīng)事先辦理更換手續(xù).(5)助產(chǎn)單位,不僅要將領(lǐng)取的出生醫(yī)學(xué)證明編號(hào)記錄存檔,而且還要將簽發(fā)出去的出生醫(yī)學(xué)證明按規(guī)定統(tǒng)一登記,并有新生兒父母的領(lǐng)證簽名。為了與兒童保健系統(tǒng)管理銜接,證件發(fā)給家屬時(shí)應(yīng)由保健科負(fù)責(zé)。由醫(yī)教科牽頭，組員由產(chǎn)科、兒科、保健科、護(hù)理部、感染科、總務(wù)科等部門的人員及有關(guān)人員組成。把愛嬰的工作列入全院工作的管理目標(biāo)，有工作制度、計(jì)劃、方案、質(zhì)量考核和總結(jié)。就對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行不少于3小時(shí)的母乳喂養(yǎng)健康教育,把母乳喂養(yǎng)的好處及處理辦法告知孕產(chǎn)婦及家屬,使其熟悉母乳喂養(yǎng)技巧。應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)復(fù)訓(xùn)和提問(wèn)；新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)要進(jìn)行母嬰皮膚早接觸，持續(xù)30分鐘以上；當(dāng)嬰兒有覓食反射時(shí)，助產(chǎn)人員應(yīng)協(xié)助做好早吸吮。，母嬰到母嬰?yún)^(qū)2小時(shí)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。醫(yī)護(hù)人按要求巡視母嬰一次，要有專職人員協(xié)助母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。對(duì)高危產(chǎn)婦及嬰兒應(yīng)嚴(yán)密觀察，重點(diǎn)交班,發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)處理。不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭或使用橡皮奶頭作為安慰物。，醫(yī)院設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診和咨詢熱線電話，建立產(chǎn)后隨訪制度，將出院產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給母乳喂養(yǎng)支持組織。產(chǎn)科兒科專業(yè)人員首次培訓(xùn)18小時(shí)加3小時(shí)實(shí)習(xí)鞏固培訓(xùn)，每年一次新知識(shí)培訓(xùn)每次2小時(shí)，科室利用晨交班后復(fù)習(xí)母乳喂養(yǎng)知識(shí)1015分鐘。保健科負(fù)責(zé)社區(qū)“愛嬰醫(yī)院”知識(shí)學(xué)習(xí)。三、孕婦學(xué)校制度凡經(jīng)過(guò)產(chǎn)前檢查的孕婦在產(chǎn)前至少接受一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育，家屬同時(shí)參加培訓(xùn)，同時(shí)進(jìn)行妊早期、妊中期、妊晚期產(chǎn)褥期相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。宣教的基本內(nèi)容，包括：愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識(shí)和妊期保健、產(chǎn)褥期護(hù)理及科學(xué)育兒。宣教的形式應(yīng)多樣化，產(chǎn)婦易接受：如講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊(cè)子、示教、角色扮演、咨詢等。所有工作人員均有進(jìn)行宣教的義務(wù)。四、母嬰同室管理制度母嬰同室醫(yī)護(hù)人員必須經(jīng)過(guò)18學(xué)時(shí)的系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，考試合格者方可上崗，并在工作中不斷學(xué)習(xí)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)的新知識(shí)。每日紫外線照射1次，每次1小時(shí)，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。產(chǎn)婦產(chǎn)后入母嬰同室2小時(shí)內(nèi)要協(xié)助并教會(huì)產(chǎn)婦哺乳的姿勢(shì)、體位、方法及嬰兒含接姿勢(shì)，做到充分有效地吸吮，接需哺乳。對(duì)母嬰同室的嬰兒進(jìn)行晨護(hù)及預(yù)防接種等工作時(shí)，母嬰分離不能超過(guò)1小時(shí)。母嬰出院前，醫(yī)護(hù)人員要向產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、計(jì)劃生育、產(chǎn)褥期保健知識(shí)的宣教，安排產(chǎn)婦出院后的隨診工作并進(jìn)行登記。五、母嬰同室消毒隔離制度醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)要衣帽整潔，下班就餐、開會(huì)時(shí)脫去工作服。病室通風(fēng)，每日兩次，每次30分鐘。晨間護(hù)理，一床一套，濕掃床。臟衣服、臟被服裝入污衣袋內(nèi)，不得隨意亂丟亂放。各種治療器械用后清洗、浸泡、消毒滅菌。病室定期空氣培養(yǎng)，每月一次。1產(chǎn)婦出院后病室床單元終末消毒。成立“愛嬰醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組，由醫(yī)教科牽頭、產(chǎn)兒科主任、護(hù)士長(zhǎng)、院感科、保健科主任制訂母乳喂養(yǎng)管理制度，并監(jiān)督職工嚴(yán)格執(zhí)行。產(chǎn)科及兒科工作人員必須接受18學(xué)時(shí)的培訓(xùn)，并考試及格方能上崗。任何科室和個(gè)人不得接受代乳品商的饋贈(zèng)，不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。促進(jìn)早吸吮、嬰兒出生半小時(shí)內(nèi)開始皮膚早接觸及早吸吮，24小