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正文內(nèi)容

愛嬰醫(yī)院應知應會知識-展示頁

2024-10-25 10:58本頁面
  

【正文】 間每天不超過 1小時,鼓勵按需哺乳。 母嬰同室愛嬰?yún)^(qū)設責任護士,專職指導母乳喂養(yǎng)技巧,幫助與嬰兒暫時分 離的產(chǎn)婦保持泌乳,給產(chǎn)婦實施母乳喂養(yǎng)必要的支持和幫助。 把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有孕婦,孕婦產(chǎn)前進行三次母乳 喂養(yǎng)知識教育。 健全院母乳喂養(yǎng)領導小組及院科兩級母乳喂養(yǎng)管理網(wǎng)絡。 不適當?shù)漠a(chǎn)品,如加糖煉乳,不應推銷給嬰兒。 向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學性和真實性。 禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品。 禁止在衛(wèi)生保健機構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。 禁止對公眾進行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。 不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭,或使用奶頭作安慰物。 實行母嬰同室,讓母親與其嬰兒一天 24小時在一起。 指導母親如何喂奶,以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。 要把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦?!稅蹕脶t(yī)院管理制度》摘錄 促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施: 有書面的母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)地傳達到所有保健人員。 乳不足最常見的原因: 沒有充分有效地進行母乳喂養(yǎng)。(2 母 親服用特殊藥物等情況下的處理:保持擠奶,擠掉乳汁,保持泌乳。② 醫(yī)院建立簡易人奶庫。(在院期間暫時分離時的處理:(1 早 產(chǎn)兒、高危兒的處理: ① 母親隨嬰兒住院,每天擠奶 8次以上。: 乳頭錯覺,減低對母乳的渴求,變態(tài)反應,母親感覺不適。,按需哺乳的重要性:促進乳汁分泌,保持有足夠的母乳,增 加母嬰感情?!驹杭吧鐓^(qū)(熱線電話、咨詢門診。重要是洗凈雙手,現(xiàn)在認為喂完乳后或洗澡后擠出一滴乳汁涂在乳頭上, 讓其自然干燥形成一層保護膜。十七、嬰兒出生后首先是及時清理呼吸道不要急著讓其啼哭,已有自然啼哭,不要常規(guī)拍打嬰兒的腳底。(6 如何保持 泌乳。(4按 需哺乳重要性。(24— 6個月純母乳喂養(yǎng)重要性。內(nèi)容重點是全球標準第三條 標準————要把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。(2要堅持擠乳,將擠出的乳棄去,待“甲亢”治好不服用藥物時,嬰兒方可 食母乳。待產(chǎn)時需注意產(chǎn)婦 正常進食,多飲水防止脫水、電解質(zhì)紊亂,否則會影響產(chǎn)后下乳。如果過去有的話應該取消。個別 問題個別指導。抵抗細菌及病 毒感染,但新生兒出生后應及時接種乙肝疫苗。但是,該產(chǎn)婦和嬰兒不能與母乳喂養(yǎng)的嬰兒同室,以免影響其他嬰兒母乳喂養(yǎng)。而且,乳汁里的免疫物質(zhì)能預防其他疾 病,利大于弊。十一、關于乙肝產(chǎn)婦能否繼續(xù)母乳喂養(yǎng)是有爭論的。剖腹產(chǎn)的嬰兒,不主張在手術臺上與母親進行早接觸。十、關于早開奶正常陰道產(chǎn):嬰兒娩出后應常規(guī)徹底清除呼吸道分泌物,立即擦干 全身的羊水,保暖、斷臍后,將嬰兒裸體放在母親的胸前(讓嬰兒 軀干和四肢的各壁與母親胸前皮膚直接接觸 ,母親雙手摟住嬰兒, 在其上方蓋上毛巾或棉被, 床頭抬高至 30度角, 約接觸 10分鐘后, 嬰兒有覓食放射時幫助其含接。九、純母乳喂養(yǎng): 除自己的母乳外不給其它食物,或除自己的母乳、維生素、礦物質(zhì)、藥物(不用奶瓶喂外,不給其它食物。但是孩 子睡眠時間過長,要看什么原因,觀察小孩的面色,呼吸、神態(tài)是否有病理情況,及時處理。八、按需喂乳: 指沒有時間和次數(shù)規(guī)定的限制。七、乳庫的供給問題只供給有醫(yī)學指征的嬰兒和母嬰分離的嬰兒。手法擠奶的方法要教會所有的產(chǎn)婦。擠乳的部位和手法:將拇指放在乳暈上,其余四指并攏放在其對側(cè),如乳暈面積過少,可 把拇指放在乳頭根部外 2cm 處,其余四指并攏放在對側(cè)。擠乳完畢留一滴乳涂在乳頭上,讓其自然干燥形成一層保擴膜。護理人員幫助按摩也可以,手法要輕點。六、關于擠乳的技巧擠乳的技巧大部分與以前的要求一樣,但是,現(xiàn)在認為拍打、抖動乳房一 般不要做。如果孩子能夠吃完或吃不完,不需做額外的擠乳。即不提倡把剩余乳擠出放入乳庫。五、是否需要擠乳答:l、不是常規(guī)擠乳。(8母親乳脹不能很 好含接時。(6嬰兒或母親生病時,保持泌乳。(4低體重兒不能吸吮時。(2在孩子練習吸吮凹陷軋頭時。如需醫(yī)護人員幫助時,不要直接用手 掐小孩的頭部,可在母親托抱小孩之手輕輕幫助一下可以了。母親的手不應離乳頭太近。用食指托乳房的底部。,有時會有暫停,能看到吞咽動作和聽到吞咽的聲音。(5如果是剛出生的嬰兒則應用手 托臀部。(3頭與身體呈一直線。第一篇:愛嬰醫(yī)院應知應會知識.愛嬰醫(yī)院應知應會知識匯編一、哺乳的正確體位(1每親放松舒適。(2孩了身體貼近母親,臉向著乳房,鼻子對著乳頭。(4下額貼乳房。二、哺乳的含接姿勢、下唇外翻。三、母親正確托乳房的姿勢把食指主小指四指并攏貼在乳房下的胸壁上。拇指輕放在乳房上方。等小孩含接后,母親不要總是托著乳房,可抽出手來托抱小孩,形成一 個母親、小孩均處于一個舒適的體位。四、擠乳的適應癥擠乳對母親開始和堅持母乳喂養(yǎng)有好處而且很重要(1解除乳腺管堵塞或乳汁淤積。(3孩 子拒絕吸吮時。(5對有病患兒吸吮不夠時。(7母親工作或外出時。(9需要時直接把乳汁擠到孩子口中。必須要符合擠奶的適應癥才能進行擠乳?,F(xiàn)在一般認為嬰兒吃多少乳、:母親產(chǎn)多少乳形成一種“生理供需平衡”。以免增如母親的負擔(生 理:母親消耗量大 / 心理:覺得不公平,未得到補償,出院后感到麻煩和不 落實。除非很脹時,嬰兒的確吃不完時要擠奶,經(jīng)濕熱敷后,最好由產(chǎn) 婦自己按摩(從乳房根部向乳頭方向慢慢按摩,或用梳子慢慢從乳房根部向乳 頭梳。擠乳和按摩手法原則上護理 人員要教會產(chǎn)婦自己去做,而且要求在產(chǎn)后第一、二天內(nèi)教會。但是,值得提出注意的是:在擠乳前應該首先掌握擠乳的適應癥,然后要 采取一些刺激引起產(chǎn)生催乳素的措施,如用手輕輕牽拉乳頭引起噴乳放射或 鼓勵產(chǎn)婦在擠乳前多飲一些熱飲料和熱湯水,最后才開始進行擠乳。用拇指和食指向胸壁方向輕輕壓(食指外的三指起托住和固定乳房的 作用 , 擠壓乳暈下的乳竇, 手指不能在皮膚上滑動, 有節(jié)奏的擠壓、放松, 沿著乳頭擠壓所有的乳竇。如遇乳脹較嚴重,影響嬰兒含接 吸吮,可擠出少量乳汁,使乳暈部分松軟,再進行含接吸吮。一般情況下不要給嬰兒吃 別的母親的乳,因越吃乳庫的乳,影響新生兒對母乳的渴求,其母親的乳分 泌也越慢。不提倡睡眠三小時叫醒嬰兒喂乳。母親乳脹時要喚醒嬰兒哺乳。若吃了其它母親在乳庫中的乳,不叫純母乳喂養(yǎng),只叫人乳喂養(yǎng)。產(chǎn)后 2小時送回愛嬰?yún)^(qū)后即開始進 行喂哺。可以在嬰兒 斷臍后,穿好衣服,讓嬰兒與母親貼貼臉,拉拉手,即可放在手術 室內(nèi)小床上,術后與母親一起回到愛嬰?yún)^(qū),母親有應答反應后,將 母親一側(cè)胸及手臂露出,把嬰兒衣扣解開,尿布取下,露出胸腹與 母親皮膚接觸, 母親手抱住嬰兒接觸 10分鐘, 有覓食放射時幫助含 接。但大多數(shù)學者認為乙肝產(chǎn)婦可以母乳喂養(yǎng), 因為傳染問 題理應在胎兒期或分娩時已被感染。如果乙肝的母親堅特不用母乳喂養(yǎng),因要尊重人權(quán),可以用 人工喂養(yǎng)的其他辦法。乙肝的母親,出生的嬰兒立卸注射乙肝疫苗 30ug 及高效價免疫球蛋白針 l 支,一個月后注乙肝疫苗 10ug ,六個月后注乙肝疫苗 10ug。十二、關于設立乳房保健門診現(xiàn)在認為必要性不大,因為只占極少孕婦有扁平乳頭和凹陷乳頭。應該值得注意的,在公共場合不主張也不適宜宣傳張貼乳房保健技巧的 圖畫或廣播。十三、取消“蠟燭包”包裹嬰兒 應該放開嬰兒的手腳十四、主張常規(guī)陰道側(cè)切因為產(chǎn)后的傷口疼痛,會影響乳汁分泌和喂乳動作。十五、“甲亢”產(chǎn)婦 , 治療期間, 在醫(yī)生指導下, 必要時(1嬰兒喂食配方乳。十六、關于宣教工作 :錄像帶內(nèi)容不要太多,太多反而效果不好,因為孕婦一次不易記住, 內(nèi)容要有針對性,或用方言或地方語言來講解。如:(1母乳喂養(yǎng)好處。(3 母嬰同室重要性。(5正確的喂奶體位及含接姿勢、擠奶手法。關于宣傳資料:要抓重點,簡單、圖文并茂,尤其是多宣傳母乳喂養(yǎng) 的好處,不要口號化,要具體內(nèi)容來宣傳,要有考核效果的反饋。十八、每次哺乳前用清水擦洗乳頭不必要。愛嬰醫(yī)院相關知識(補充題 18小時,復訓時間為 3小時。——指 24小時同室,醫(yī)療及其他操作每天母嬰分離不超過 1小時。: 早接觸,早吸吮, 24小時母嬰同室,按需哺乳,不用奶瓶,開奶前不 喂食,幫助母親使嬰兒正確含接,建立母親喂奶的自信心。嬰兒方面: 極低體重兒或早產(chǎn)兒,體重母親方面: 母親患嚴重疾病(精神病、子癇、休克 ,母親在哺乳期使用禁用藥物(細胞毒害素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物。病情允許,按需哺乳。③ 指導母親掌握采集母乳的方法,送醫(yī)院人奶庫儲存?zhèn)溆谩? 嬰兒含接姿勢不正確,沒有把整個乳頭及大部分乳暈含入口內(nèi)。 房腫脹最常見的原因: 嬰兒出生后最初幾天沒有做到充分有效的母乳喂養(yǎng)。 對所有保健人員進行必要的技術培訓,使其能實施這一政策。 幫助乳母在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。 除母乳外,禁止給新生兒喂任何食物或飲料,除非有醫(yī)學指征。 鼓勵按需哺乳。 促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。 禁止向母親免費提供代乳品樣品。 禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品。 禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標簽上印嬰兒的圖 片。 有關人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標簽都應該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人 工喂養(yǎng)的代價與危害。 所有的食品必須是高質(zhì)量的,同時要考慮到使用這些食品的國家的氣 候條件及儲存條件。 全院職工必須掌握母乳喂養(yǎng)知識,新職工在上崗前進行母乳喂養(yǎng)知識培 訓。 正常新生兒出生 30分鐘內(nèi)進行母嬰直接皮膚接觸 30分鐘, 并幫助早吸吮。 除有醫(yī)學指征外,禁止給新生兒喂食任何食物或飲料,均實行母乳喂養(yǎng), 非在本院分娩的新生兒亦鼓勵其母親進行母乳喂養(yǎng)。 取消奶瓶及橡皮奶頭,不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭。 出院后繼續(xù)支持母乳喂養(yǎng),設 24小時熱線電話及母乳喂養(yǎng)咨詢門診, 并作好家庭訪視。母乳喂養(yǎng)是母親給出生寶寶最好的禮物,我們有義務讓每一位母親知道母乳喂養(yǎng)的好處,掌握正確母乳喂養(yǎng),建立母乳喂養(yǎng)的信心。愛嬰醫(yī)院主要工作內(nèi)容是什么?以“兒童優(yōu)先、母親安全”為服務宗旨,母乳喂養(yǎng)作為重點工作內(nèi)容,在各級衛(wèi)生行政部門的領導下,認真貫徹執(zhí)行世界衛(wèi)生組織(WHO)和聯(lián)合國兒童基金會(UNICEF)制訂的《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》和《國際母乳代用品銷售守則》及《中**乳代用品銷售管理辦法》,不斷改善產(chǎn)兒科工作條件,做好母乳喂養(yǎng)工作。《國際母乳代用品銷售守則》及《中**乳代用品銷售管理辦法》的主要內(nèi)容是什么?、奶瓶或橡皮奶頭廣告宣傳;; ; ;; ,包括在產(chǎn)品標簽上印嬰兒的圖片;;; ,如加糖煉乳,不應推銷給嬰兒; ,同時要考慮到使用這些食品的國家或地區(qū)的氣候條件及儲藏條件。我院促進母乳喂養(yǎng)成功十點措施,大力宣傳和執(zhí)行國際促進母乳喂養(yǎng)的有關規(guī)定。,如母乳喂養(yǎng)的好處、母乳喂養(yǎng)的方法等。,以及在需要與其嬰兒分離情況下如何保持泌乳。,若無醫(yī)療上的需要,母嬰一律實行24小時同室。,不要給新生兒用奶瓶及橡皮奶頭,也不要宣傳、饋贈、推薦和使用母乳代用品。母乳喂養(yǎng)的好處?一、對嬰兒的好處:,完全能滿足出生后4-6個月的嬰兒生長發(fā)育的全部營養(yǎng)的需要。,其中抗體可保護嬰兒,預防感染性疾病,在初乳中這種物質(zhì)的含量更為豐富,使人體“笫一次接受免疫”?!一撬?Taurine),這種物質(zhì)在牛奶中含量極少,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)它對新生兒腦神經(jīng)系統(tǒng)的機能、智力發(fā)育、保護視力和膽汁代謝等具有重要的意義。眾所周知,母愛對嬰兒的健康成長和在未來的精神、性格的發(fā)育方面具有很重要的影響。二、對母親的好處:(舊稱“催產(chǎn)素”)分泌增加,促進子宮收縮,減少產(chǎn)后流血,促使子宮復原。并從中得到特殊的心理安慰。,而減少乳腺癌和卵巢癌發(fā)生的危險。,體驗到母乳是嬰兒最好的食物。、嬰幼兒的體質(zhì)和有利于心理素質(zhì)的成長。、兒童保健和計劃生育等方面的各種不必要的消費。⒋按需哺乳,勤吸吮下奶快奶水多。⒍母親要努力掌握母乳喂養(yǎng)的技巧嬰兒喂養(yǎng)術語純母乳喂養(yǎng):是指除給母乳外不給孩子其它食品及飲料,包括水(除藥物、維生素、礦物質(zhì)滴劑外;也允許吃擠出的母乳。全母乳喂養(yǎng):是指純母乳喂養(yǎng)或為幾乎純母乳喂養(yǎng)。部分母乳喂養(yǎng):是指因母乳不足或因其他原因加用代乳品補充喂養(yǎng)(混合喂養(yǎng))。什么是早接觸、早吸吮、早開奶?有什么好處? 早接觸是指母嬰之間的皮膚接觸應在出生后1小時以內(nèi)開始,接觸時間不得少于30分鐘。好處是當母親懷抱嬰兒時,便會把深厚的愛帶給寶寶,母嬰都會在精神和心理上感到愉快和滿足。好處是可促進下丘腦釋放催產(chǎn)素刺激子宮收縮,減少產(chǎn)后出血。早開奶:由于及早做了早接觸早吸吮,及早建立了母嬰之間的感情,使母親在愉快的心情下喂養(yǎng)嬰兒,從而達到早開奶的目的。嬰兒吸吮乳頭,對乳頭是一種刺激,可通過神經(jīng)傳導和內(nèi)分泌激素的作用,促進乳汁分泌,使早下奶,多下奶,并減少奶脹。正確的哺乳姿勢母親應處在放松舒適的體位(臥、立、站均可)抱孩子;孩子貼近母親,臉朝乳房,嬰兒鼻子對著母親乳頭,還要令頭、頸、身體基本呈一直線,如果是剛出生的嬰兒母親還得用一只手托著其臀部;嬰兒的下頦應觸到母親的乳房。搖籃式 橄欖球式 交叉式側(cè)臥位式嬰兒正確含接姿勢首先母親要用乳頭刺激孩子的口唇周圍皮膚,趁孩子張大嘴巴之際,及時將乳頭及大部份的乳暈放在孩子的口中。母親正確托乳房的姿勢手掌微握,拇指張開,食指和其他的手指合攏并排貼在乳房下的胸壁上,食指托乳房的根部,而拇指輕輕地放在乳房的上方,此時應注意的是母親的手不應離乳頭太近,以免影響嬰兒的含接。什么是按需喂哺?每當嬰兒啼哭(表示他餓了)或母親的奶脹(表示要喂奶了)就喂奶,不限時,不限量。如何識別嬰兒吃好奶的征象?①哺乳前乳母有乳房充滿感,哺乳時有下乳感,哺乳后乳房松軟。擠奶的目的; (不會吸吮)或病嬰(吸吮力差); ,需保持泌乳; ,留母乳給嬰兒; 、皸裂。擠奶的正確方法①乳母把雙手徹底清洗干凈;②先用溫熱水清潔雙乳,然后再溫熱敷雙側(cè)乳房3-5分鐘; ③采用舒適的體位,身體前傾并將盛奶容器靠近乳房;④將拇指和示指分別放在乳房的上下方,距乳頭根部2公分的乳
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