【正文】 境因素(1)光線過亮/過暗。(7)藥物因素：利尿劑、緩瀉劑、鎮(zhèn)靜催眠藥物、抗精神病藥物、麻醉鎮(zhèn)痛劑等。(5)排泄系統(tǒng)失常：夜尿癥、二便失禁、腹瀉。(3)下肢功能不良：肌肉無力、周圍神經(jīng)疾病。跌倒防范應(yīng)急預(yù)案一、跌倒危險(xiǎn)因素與疾病有關(guān)的因素(1)視力減退或受損。協(xié)助醫(yī)生通知家屬，向家屬交代病情。患者出現(xiàn)神志不清，呼吸、心跳停止時(shí)，立即胸外心臟按壓、人工呼吸，急請(qǐng)麻醉醫(yī)生插管，遵醫(yī)囑給予搶救用藥。發(fā)現(xiàn)患者誤吸時(shí)，立即置患者俯臥頭低足高位，叩拍其背部，盡可能使吸入物排出，同時(shí)通知值班醫(yī)生。護(hù)理人員缺編情況及對(duì)社會(huì)的影響程度等因素合理配備相應(yīng)的?？谱o(hù)理人員，并保證提供優(yōu)質(zhì)的專科護(hù)理質(zhì)量。搶救過程中需密切觀察患者生命體征變化，及時(shí)、準(zhǔn)確做好病情和搶救記錄。立即實(shí)施口對(duì)口人工呼吸或簡易呼吸器輔助呼吸，氣管插管后給予呼吸囊或呼吸機(jī)輔助呼吸。清除患者口鼻腔分泌物，取下活動(dòng)的假牙。松開患者衣扣、褲帶?；颊咄蝗话l(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)的應(yīng)急預(yù)案迅速判斷病人呼吸心跳停止，呼叫醫(yī)生及其他護(hù)理人員。某些重大搶救或VIP人員搶救，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部或院總值班。積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。具體調(diào)配方案，依據(jù)?？莆Ｖ夭±龜?shù)、病情、護(hù)理人員缺編情況及對(duì)社會(huì)的影響程度等因素合理配備相應(yīng)的專科護(hù)理人員，并保證提供優(yōu)質(zhì)的?？谱o(hù)理質(zhì)量。遇到緊急情況時(shí)，能隨叫隨到，并能做到及時(shí)、有效地上崗。四、調(diào)配要求：以上情況發(fā)生時(shí)，各科室本著以大局為重的原則，服從醫(yī)院和護(hù)理部的人力調(diào)配，不得以任何理由推諉、拒絕。各護(hù)士長安排本科護(hù)士立即去需要科室報(bào)到。二、領(lǐng)導(dǎo)小組組長：護(hù)理部主任副組長：護(hù)理部副主任、科護(hù)士長成員：各病房、護(hù)理崗位護(hù)士長三、調(diào)配程序接到科室需要緊急調(diào)配護(hù)理人員電話時(shí)，立即報(bào)告護(hù)理部主任。第三篇：護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理應(yīng)急預(yù)案目錄緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配應(yīng)急預(yù)案患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者突然發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案跌倒防范應(yīng)急預(yù)案墜床防范應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者外出或外出不歸應(yīng)急預(yù)案有自殺傾向時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者自殺的應(yīng)急預(yù)案1患者發(fā)生精神癥狀時(shí)的應(yīng)急預(yù)案1輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案1輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案1輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案1刺激性藥物外滲的防范應(yīng)急預(yù)案1化療藥物外滲的防范、應(yīng)急預(yù)案1患者發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案1用錯(cuò)藥物的應(yīng)急預(yù)案1導(dǎo)管滑脫的防范、應(yīng)急預(yù)案氣管插管或者套管意外脫管應(yīng)急預(yù)案2燙傷防范應(yīng)急預(yù)案2藥物過敏防范應(yīng)急預(yù)案2病房失竊防范應(yīng)急預(yù)案2搶救時(shí)無法完成靜脈穿刺時(shí)應(yīng)急預(yù)案2病歷丟失的應(yīng)急預(yù)案緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配應(yīng)急預(yù)案為應(yīng)對(duì)大型突發(fā)事件、重大搶救及病房護(hù)理人員緊急缺編情況，確保搶救人員及時(shí)到位并迅速投入搶救工作，爭分奪秒救治病人，特制定本方案。護(hù)理部有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)地對(duì)護(hù)理應(yīng)急調(diào)配小組成員進(jìn)行院內(nèi)院外的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高小組成員專科理論知識(shí)、實(shí)踐技能及應(yīng)急反應(yīng)能力。護(hù)理應(yīng)急調(diào)配小組成員必須保持24小時(shí)通訊暢通，遇到緊急情況時(shí)，護(hù)理部主任直接與各科護(hù)士長聯(lián)系，安排可調(diào)配人員，及時(shí)有效上崗。報(bào)告程序（1）正常上班時(shí)間：護(hù)士→護(hù)士長及科主任→護(hù)理部主任→分管院長（2）夜班、節(jié)假日：護(hù)士→值班護(hù)士長→本科護(hù)士長（需要時(shí)）及科主任→總值班→護(hù)理部主任→分管院長（3）特別緊急情況下，可根據(jù)具體情況越級(jí)上報(bào)或直接通知相關(guān)人員，或向其他科室人員請(qǐng)求緊急援助。建立以分管院長領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部主任為組長、護(hù)士長為成員的護(hù)理人力應(yīng)急調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組。（4）門診患者、住院患者突發(fā)意外情況時(shí)，所在科室或就近科室應(yīng)就地進(jìn)行搶救，護(hù)理部協(xié)助組織搶救。（2）嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。（4）相關(guān)科室做好一切搶救準(zhǔn)備工作。護(hù)理部在接到重大急救報(bào)告后，除積極組織人力實(shí)施救護(hù)工作外，立即向分管院長匯報(bào).（2）對(duì)重大急救工作，開辟綠色通道、優(yōu)先處理。組 長：史繼紅副組長：包玉梅 孫紹紅成 員：李 慧 趙愛紅 趙彩霞 仲躋紅 張 玲 張靜姝突發(fā)事件護(hù)理急救工作規(guī)定（1）凡遇到重大、復(fù)雜、緊急搶救的突發(fā)事件病員。填寫銳器傷登記表和職業(yè)暴露登記表上交醫(yī)務(wù)科和院內(nèi)感染管理科。通知醫(yī)務(wù)科，院內(nèi)感染管理科，同時(shí)進(jìn)行血源性疾病傳播的檢查和隨訪：① 被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血檢查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比；同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。（十一）醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療護(hù)理操作過程中如特別注意防止被感染的銳器劃傷刺破。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐前進(jìn)。將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全，撤離時(shí)用濕毛、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，以防窒息。發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。（十）火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織救火，同時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班。配合醫(yī)生報(bào)告總值班或與總務(wù)科聯(lián)系，查詢停電原因。突然停電后，配合醫(yī)生立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明。保留原用藥，患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)﹀e(cuò)用藥和用具現(xiàn)場封存。監(jiān)測生命體征，嚴(yán)密觀察病情變化。報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑用藥，情況嚴(yán)重時(shí)就地?fù)尵?，必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。做好記錄，包括誤經(jīng)過、搶救過程等。必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。通知醫(yī)生及其它在班人員。加強(qiáng)巡視，重點(diǎn)交接班。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、利尿、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。高流量給氧（減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出），同時(shí)濕化瓶內(nèi)加入20%－30%的酒精（改善肺部氣交換）。將患者安置為端坐位，雙下肢下垂（以減少患者回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)）。（六）輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)患者有肺水腫癥狀時(shí)，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀２∏槲Ｖ貢r(shí)配合醫(yī)生積極搶救。通知醫(yī)生及護(hù)士長。（五）患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)立即阻攔空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。配合醫(yī)生做好輸液反應(yīng)的登記及上報(bào)工作。嚴(yán)密觀察病情變化，監(jiān)測生命體征。報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長。搶救后6小時(shí)內(nèi)準(zhǔn)確補(bǔ)寫搶救記錄。迅速建立靜脈通路，休克時(shí)建立兩路靜脈。吸氧，呼吸抑制時(shí)人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，立即準(zhǔn)備氣管插管或氣管切開。（三）過敏性休克應(yīng)急預(yù)案立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵炔⒀杆偻ㄖt(yī)生。協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理?，F(xiàn)場初步判斷病情，如測血壓、判斷意識(shí)、有無外傷等。記錄好觀察結(jié)果及處理經(jīng)過。協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。第一篇：五官科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案五官科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案（一）突然病情變化時(shí)應(yīng)急預(yù)案經(jīng)常巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化。立即通知值班醫(yī)生或經(jīng)治醫(yī)生。積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。某些重大搶救及重要人物搶救，配合醫(yī)生及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)。（二）患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案立即奔赴現(xiàn)場，同時(shí)馬上通知醫(yī)。病情允許時(shí)將患者移至搶救室或床上。向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，（夜間通知院總值班）。認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒經(jīng)過及處理進(jìn)程。立即平臥、保暖，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減，如癥狀不緩解，遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥。發(fā)生心臟驟停應(yīng)立即行胸外心臟按壓，人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救。密切觀察患者意識(shí)、尿量、生命體征變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。（四）患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案立即更換液體和輸液器，給患者保暖。遵醫(yī)囑給藥，情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵龋匾獣r(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。做好護(hù)理記錄，包括患者用藥過程，反應(yīng)發(fā)生時(shí)間，所用藥量，處理過程及目前一般情況等。正確保留未輸完的液體、管路、配藥用注射器，并取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí)，即將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑予氧氣吸入及藥物治療。認(rèn)真記錄病情變化及搶救經(jīng)過。立即報(bào)告醫(yī)生。必要時(shí)四肢輪扎，每隔5－10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地減少回心血量。或配合醫(yī)生使用呼吸機(jī)輔助呼吸。認(rèn)真記錄患者搶救過程。（七）患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案立即使患者采取俯臥頭低腳高位，叩拍背部，清理口腔內(nèi)的痰液、嘔吐物、異物等。監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重紫紺、意識(shí)障礙及呼吸頻度、深度異常，在采用簡易呼吸器維持呼吸同時(shí)，配合醫(yī)生急請(qǐng)麻醉科插管或氣管鏡吸引。配合醫(yī)生通知家屬，向患者交待誤吸經(jīng)過。（八）用錯(cuò)藥的應(yīng)急預(yù)案立即停止使用錯(cuò)用藥，保留靜脈針頭，改換其他液體和輸液器。安慰患者，穩(wěn)定情緒。詳細(xì)記錄用藥過程和用錯(cuò)藥后的處理措施。（九）停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電等，如有搶救患者使用電器時(shí)，需用替代方法。使用呼吸機(jī)的患者，應(yīng)在呼吸機(jī)旁備有簡易呼吸器及應(yīng)急電源，以備突然停電用。加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火防盜。根據(jù)火勢，應(yīng)用現(xiàn)有的滅火器材組織人員積極撲救。關(guān)好臨近房間的門窗，以減慢火勢擴(kuò)散的速度。組織患者撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走安全通道。盡可能切斷電源，撤出易燃易爆物品，搶救重要儀器及重要科技材料。如被不慎乙肝、丙肝、HIV感染的尖銳物體劃傷刺破時(shí)，應(yīng)立即擠出受傷處傷口血液，然后用肥皂水和清水反復(fù)沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時(shí)進(jìn)行傷口處理。② 如是 HIV陽性，則按6個(gè)月復(fù)查，預(yù)防性服藥并隨訪。第二篇：護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理應(yīng)急預(yù)案一、突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急預(yù)案成立醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。當(dāng)班護(hù)士接到電話及相關(guān)信息后應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長、護(hù)理部報(bào)告，同時(shí)向總值班報(bào)告。（3）各隊(duì)員接通知后迅速到達(dá)地點(diǎn)。突發(fā)事件的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及急救程序（1）突發(fā)事件發(fā)生后，首先由當(dāng)班護(hù)士做好應(yīng)急處理。報(bào)告護(hù)士長—科主任—分管院長（3）當(dāng)班護(hù)士人力不足時(shí)，由護(hù)理部調(diào)集相關(guān)科室護(hù)士參加急救工作。二、緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案為保證病人安全,確保緊急情況下迅速調(diào)配護(hù)理人員到位，特制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案?；搓巺^(qū)婦幼保健院應(yīng)急護(hù)理人力資源庫成員： 張靜姝 汪冬青 史春艷 劉琳琳 吳 霞 孫紅娟凡遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件、緊急醫(yī)療搶救、特殊急危重病人護(hù)理、病房緊急缺編等突發(fā)事件，各科應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部報(bào)告。護(hù)理部接到報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案，由護(hù)理人力應(yīng)急調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)各方面的工作，各科室應(yīng)本著以大局為重的原則，服從醫(yī)院和護(hù)理人力應(yīng)急調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組的調(diào)配，不得以任何理由推諉、拒絕。具體調(diào)配方案根據(jù)緊急事件情況、危重病例數(shù)、病情、護(hù)理人員缺編情況等因素合理配備，必要時(shí)全科護(hù)理人員參加，統(tǒng)一服從調(diào)配，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。應(yīng)急調(diào)配小組成員接到應(yīng)急通知應(yīng)及時(shí)根據(jù)指令參與應(yīng)急工作，凡接到應(yīng)急通知不及時(shí)到崗者，將追究個(gè)人責(zé)任，并納入護(hù)理質(zhì)量考核及醫(yī)院考核，情節(jié)嚴(yán)重者根據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度及相關(guān)法律法規(guī)處置。一、適用范圍突發(fā)公共衛(wèi)生事件；大型醫(yī)療搶救，如批量外傷、疾