20xx年血透室護理質(zhì)量控制計劃-展示頁
2024-10-25 04:52本頁面
【正文】 析的必要性及長期性，需遵醫(yī)囑進行規(guī)律透析，不能隨意更換透析次數(shù)及透析時間。9．所有資料由血透醫(yī)師整理和保管。7．門診透析病歷由專職醫(yī)師負責(zé)撰寫，其中（1）血液透析記錄（2）有關(guān)實驗室檢查記錄以及治療方案。，門診透析記錄與門診病卡同時保管。，監(jiān)測內(nèi)毒素（送中山醫(yī)院）。水處理系統(tǒng)每天由工程師監(jiān)測總氯和余氯。有異常隨時維修。第四節(jié) 血透設(shè)備保養(yǎng)維修清洗消毒管理制度，根據(jù)機型及廠家要求進行消毒（費森和貝朗機器用和亭C液，日機裝用次氯酸鈉消毒），每周日熱沖洗熱消毒一次。、第一次透析者、外院轉(zhuǎn)入者必查HCV,，艾滋病毒。第三節(jié) 醫(yī)院感染控制監(jiān)測管理制度。上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院，護理安全會議，每月對當月護理質(zhì)量檢查存在的問題進行分析整改。（4）、透析器管路和穿刺針等血透醫(yī)用物品做到一次性使用。透析機每月維修，定期請公司保養(yǎng)。（2）、血透析機的消毒與管理：每日透析結(jié)束，透析機必須徹底消毒。每日清潔機房，水處理每天正、反沖各1次，每周做水軟化1~2次，活性炭每月反沖1次，反滲水桶及管道每月消毒1次。6．認真做好各環(huán)節(jié)的消毒工作和消毒效果質(zhì)量檢測。4．工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作及各項操作規(guī)程和管理要求，工作嚴肅認真，一絲不茍。離開污染區(qū)應(yīng)脫去衣帽鞋并消毒雙手。第二篇：血透室護理管理制度上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院第一章第一節(jié)血透室護理管理制度血透室消毒隔離制度1．血液透析室嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。（3）繼續(xù)抓好三基理論、?？浦R及操作考試，低于85分者予以補考。一旦出現(xiàn)對病人不利的問題，應(yīng)及時匯報處理，決不能隱瞞，以免產(chǎn)生不良后果。第一篇：2013年血透室護理質(zhì)量控制計劃2013年血透室護理質(zhì)量控制計劃新年的一年開始了，在新的一年里，全科護理人員將團結(jié)在院部、護理部的周圍，繼續(xù)圍繞護理部的工作重點及工作標準，抓好護理質(zhì)量，進一步提高護理質(zhì)量和保證護理安全。根據(jù)護理部2013年工作計劃及實施方案，制定本科工作計劃如下：一、護理質(zhì)量評價指標：（1）基礎(chǔ)護理合格率100%（2）護理操作合格率100%（3）護理文書書寫合格率 ≥90%（4）護理人員三基水平合格率100%（5）急救物品完好率100%（6）常規(guī)器械滅菌合格率100%（7）健康宣教覆蓋率100%，病人掌握程度≥70%（8）院內(nèi)感染發(fā)生率0（9）年護理事故發(fā)生次數(shù)0二、護理質(zhì)量控制措施（1）經(jīng)常對全科護士進行質(zhì)量教育，增強質(zhì)量意識，服務(wù)意識，在工作中認真做好“三查七對”，嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)原則和血液凈化操作規(guī)程。（2）科內(nèi)質(zhì)量小組每周進行自查，并根據(jù)護理部組織的護理質(zhì)量反饋情況，對出現(xiàn)的問題及時分析，制定改進措施，提高護理質(zhì)量。（4）加強護士的繼續(xù)再教育培訓(xùn)，鼓勵參加自學(xué)考試，鼓勵參加各種業(yè)余學(xué)習(xí)，提高護士的業(yè)務(wù)知識水平。2．進入血透室必須嚴格遵守透析室各項規(guī)定，按規(guī)定通道出入并更換鞋子、帽子，進污染區(qū)必須衣帽鞋穿戴整齊，操作時戴口罩、戴一次性手套。3．接待參觀要限制人數(shù)，并事先取得聯(lián)系，嚴禁非本室人員擅自入內(nèi)。5．污染的隔離衣、帽、鞋、被單、被套等被服類均應(yīng)做好預(yù)消毒，再送洗衣房清洗。（1）、透析水的檢測與管理：按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》，透析水每月做細菌培養(yǎng)1次，定時測定內(nèi)毒素。對反滲水出口及透析液的入口、出口，每月采樣，作細菌監(jiān)測，符合要求方可使用，并有記錄。透析液的吸頭每天清水清洗，將殘留液體沖凈、擦干，如遇有血跡用2000mg/l消毒液擦拭，清水沖洗、擦干。（3）、透析床單：必須一人一用一更換，做好終未消毒。第二節(jié) 護理質(zhì)量管理制度。5．每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，定期對護理人員進行“三基”和專業(yè)技能培訓(xùn)，每月召開公休座談會1次。、物體表面、工作人員手的采樣，細菌總數(shù)的檢測，并做好登記。,HBV陽性制度分機分區(qū)透析。，有血跡用2000mg/L有效氯隨時擦拭干凈。、反沖半小時，%過氧乙酸消毒一次。確保透析用水水質(zhì)達標。第五節(jié) 血液凈化患者登記及病案管理制度上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院，做到準確無涂改。，均應(yīng)建立門診病歷卡及血液透析病歷，每次血透后由患者自行保管，每次透析治療時帶來，由醫(yī)生作記錄，并作透析小結(jié)，住院患者血透后，在住院病歷中作血透記錄。8．血液透析記錄單按日期順序夾入血透病歷中，血透記錄單首次病由血透室醫(yī)師填寫，血透中記錄由護士填寫，治療結(jié)束時簽名。10．門診病歷由病員自行保管血透記錄單，每年按填寫序號裝訂成冊存放本室資料框內(nèi)。囑患者加強適當?shù)纳眢w鍛煉，如慢跑，適當?shù)募覄?wù)勞動。蛋白質(zhì)：，其中一半應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白：含必須氨基酸如牛奶，雞蛋，家禽，牛奶應(yīng)保證200ml/d，雞蛋12只/d，限制蛋黃1只/d，少食海鮮，動物內(nèi)臟。鉀：尿量大于500ml/d 對鉀的限制較少，無尿的患者必須嚴格控制鉀鹽的攝入12g/d?？刂迫胍毫浚好刻炜傔M液量（包括藥物和固體食物中的水分）應(yīng)等于尿量加500ml，水攝入限制在1L/d。②股靜脈插管下肢不易做90176。(2)內(nèi)瘺術(shù)前準備：①保護血管，作內(nèi)瘺側(cè)手臂（非優(yōu)勢手）不得穿刺，抽血。(3)內(nèi)瘺術(shù)后
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