【正文】 的床號(hào)、姓名，執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注明時(shí)間并簽字。進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)按規(guī)定著裝，戴好口罩、帽子，穿工作鞋。每日接收的手術(shù)標(biāo)本應(yīng)按時(shí)送至病理科，交與病理科責(zé)任人簽收。填寫病理標(biāo)本送檢單，將送檢單連同病理標(biāo)本放在標(biāo)本間的傳遞窗內(nèi)并登記，以免丟失。正確保存手術(shù)標(biāo)志：手術(shù)醫(yī)生應(yīng)將標(biāo)志放入裝有10%甲醛溶液的標(biāo)志袋內(nèi)保存；如有多塊組織，應(yīng)分別裝入或做標(biāo)記，以示區(qū)別。至病房后詳細(xì)交代病情及術(shù)后注意事項(xiàng)，交代易受壓部位皮膚、術(shù)中用藥和輸液、輸血情況，交清病歷和隨帶的物品等。護(hù)送途中，注意觀察患者呼吸、脈搏等變化。患者入室應(yīng)戴手術(shù)帽，由工作人員送到制定手術(shù)間，與巡回護(hù)士共同查對(duì)無誤后將患者移至手術(shù)床上；病歷等物品應(yīng)當(dāng)面交情，嚴(yán)格做好交接手續(xù)。患者若有義齒、發(fā)卡等要取下。危重患者應(yīng)有負(fù)責(zé)醫(yī)生陪同。醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)手術(shù)安全核查制度實(shí)施情況的監(jiān)測(cè)與管理，提出持續(xù)改進(jìn)的措施并加以落實(shí)。住院患者《手術(shù)安全核查表》應(yīng)歸入病歷中保管，非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存一年。手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進(jìn)行，每一步核查無誤后方可進(jìn)行下一步操作，不得提前填寫表格。（3）患者離開手術(shù)室前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實(shí)際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血的核查，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。（2）手術(shù)開始前:三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。實(shí)施手術(shù)安全核查的內(nèi)容。手術(shù)患者均應(yīng)配戴標(biāo)示有患者身份識(shí)別信息的標(biāo)識(shí)以便核查。手術(shù)安全核查制度手術(shù)安全核查是由具有職業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方（以下簡(jiǎn)稱三方），分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對(duì)患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。麻醉臺(tái)上放臵的小毛巾或其他形狀的墊子，不可與手術(shù)用的紗布、紗墊雷同，以免混淆。手術(shù)臺(tái)上掉下的器械、敷料等物品，均應(yīng)及時(shí)揀起、放在固定地方，未經(jīng)巡回護(hù)士允許，任何人不得拿出室外。深部膿腫或多發(fā)膿腫切開引流時(shí)，創(chuàng)口內(nèi)填入的紗布、引流物等應(yīng)記錄于術(shù)中護(hù)理記錄單上，術(shù)畢手術(shù)醫(yī)生再將其記錄于手術(shù)記錄內(nèi)，取出時(shí)應(yīng)與術(shù)中護(hù)理記錄單上的數(shù)目進(jìn)行核對(duì)。防止遺忘。，巡回護(hù)士應(yīng)將隨患者帶入手術(shù)間的創(chuàng)口敷料、繃帶以及手術(shù)區(qū)消毒使用的紗球徹底清理，全部送出手術(shù)間。物品清點(diǎn)制度， ；手術(shù)開始前與巡回護(hù)士、第二助手共同清點(diǎn)器械、敷料、縫針等物品，每樣物品清點(diǎn)兩遍，巡回護(hù)士將清點(diǎn)數(shù)目準(zhǔn)確記錄于術(shù)中護(hù)理記錄單上并復(fù)述一遍，進(jìn)行核對(duì)。9．認(rèn)真填寫記帳單，核對(duì)手術(shù)通知單上的診斷、手術(shù)方式、手術(shù)人員，使之與實(shí)際相符。7．嚴(yán)格查對(duì)制度，關(guān)閉體腔前后與洗手護(hù)士再次核對(duì)器械、敷料數(shù)目。5．術(shù)中隨時(shí)觀察病人病情變化，手術(shù)進(jìn)展情況，配合搶救和供應(yīng)物品，不無故擅離職守。調(diào)節(jié)手術(shù)照明。2．核對(duì)病人姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)部位，檢查手術(shù)所需用物是否齊全、適用。（9）、整理用物 術(shù)后處理手術(shù)器械、用物并協(xié)助整理手術(shù)間。（7）、妥善保管手術(shù)中采集的各種標(biāo)本，如膽汁、膿液、穿刺抽吸或切除的任何組織（液）或標(biāo)本等，放臵于固定位臵，術(shù)后面交術(shù)者。用于不潔部位（如腸腔）的器械要分開放臵，以防污染擴(kuò)散。（4）、根據(jù)手術(shù)進(jìn)程主動(dòng)、靈活地傳遞器械及物品。嚴(yán)防異物遺留在體腔或組織內(nèi)。（1）、術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前15—20分鐘洗手，整理無菌器械臺(tái)。1為病人及家屬提供護(hù)理咨詢，做好手術(shù)病人術(shù)前訪視和術(shù)后隨訪。參加手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)、事故的討論，提出鑒定意見及預(yù)防措施。護(hù)送術(shù)后病人回病房，進(jìn)行床邊交接班。做好器械、敷料的包裝，消毒滅菌等工作。正確運(yùn)用程序，及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作。第一篇：手術(shù)室護(hù)士職責(zé)（大全）手術(shù)室護(hù)士職責(zé)在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和主任（副主任）護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。參加危重病人的搶救及護(hù)理。協(xié)助醫(yī)師完成手術(shù)過程中的各項(xiàng)工作。參加護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。根據(jù)病人需要，提供必要的便民服務(wù)。第二篇：手術(shù)室護(hù)士職責(zé)器械護(hù)士的職責(zé)負(fù)責(zé)手術(shù)過程中臺(tái)上器械、物品和敷料的供給；靈活、主動(dòng)地完成手術(shù)配合工作。（2）、清點(diǎn)、核對(duì)用物 于手術(shù)前、關(guān)閉體腔前、體腔關(guān)閉后、縫合切口前與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)各種器械、紗布、紗墊和縫合針等的數(shù)目。（3）、協(xié)助第一助手進(jìn)行手術(shù)區(qū)皮膚的消毒、鋪單。（5）、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則；保持手術(shù)臺(tái)面整潔、干燥；器械用畢及時(shí)收回、擦凈，做到“快遞、快收”；隨時(shí)清理手術(shù)野周圍縫線殘端，防止帶入創(chuàng)腔。（6）、密切注意手術(shù)進(jìn)展，若患者出現(xiàn)大出血、心搏驟停等意外時(shí)，應(yīng)沉著冷靜，盡快備好搶救用品，積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。（8）、包扎和固定 術(shù)畢協(xié)助醫(yī)生處理、包扎傷口，固定好各種引流物。巡回護(hù)士職責(zé)1．術(shù)前訪視病人，了解病人的一般情況、術(shù)前準(zhǔn)備情況，做好心理護(hù)理。3．協(xié)助麻醉，建立靜脈通道，擺好體位。4．協(xié)助手術(shù)人員穿衣，與器械護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)器械、敷料，做好登記。6．督促手術(shù)間各類人員的無菌操作，保持手術(shù)間安靜整潔。8．協(xié)助覆蓋傷口，填寫標(biāo)本送檢單，督促醫(yī)生做好標(biāo)本留臵工作。10．手術(shù)結(jié)束后清理、補(bǔ)充手術(shù)間物品，定位歸原。關(guān)閉體腔或深部創(chuàng)口前、后及縫合傷口至皮下時(shí)洗手護(hù)士與巡回護(hù)士均應(yīng)共同清點(diǎn)登記單上的物品，并與術(shù)前登記的數(shù)字核對(duì)無誤，防止異物遺留于體腔。；手術(shù)醫(yī)生不得自行拿取器械，暫不用的物品應(yīng)及時(shí)交還洗手護(hù)士，不得亂丟或堆放在手術(shù)區(qū)。、紗墊、棉片或留臵止血鉗時(shí)，術(shù)者應(yīng)及時(shí)告知助手和器械護(hù)士，以便清點(diǎn)，防止遺漏。體腔或深部組織手術(shù)時(shí)，宜選用顯影紗布、紗墊；凡胸腔、腹腔、顱內(nèi)、椎管內(nèi)所用紗墊、棉片，必須留有長(zhǎng)帶或長(zhǎng)線，帶尾端放在創(chuàng)口外，防止遺留體內(nèi)。手術(shù)臺(tái)上的紗布、紗墊只能用于手術(shù)，不可挪作他用。開展大手術(shù)、危重手術(shù)和新手術(shù)時(shí)，原則上不更換洗手護(hù)士；特殊情況確需換人時(shí)，交接人員應(yīng)當(dāng)面交清器械、敷料等物品的數(shù)目，記錄交接班時(shí)間并簽名。本制度適用于各級(jí)各類手術(shù)，其他有創(chuàng)操作可參照?qǐng)?zhí)行。手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持，三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng)填寫《手術(shù)安全核查表》。（1）麻醉實(shí)施前：三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假休、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。（4）三方確認(rèn)后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。術(shù)中用藥、輸血的核查：由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄，由手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同核查。手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。接送病人的制度接送患者一律用平車，注意安全，防止墜床。接患者時(shí)，嚴(yán)格進(jìn)行“五查對(duì)”（科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡），同時(shí)檢查患者皮膚準(zhǔn)備情況、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)及術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況；核對(duì)無誤后攜帶患者病歷、X線片等隨車推入手術(shù)室。貴重物