【摘要】門診病歷書寫規(guī)范手術(shù)??2009-11-1919:36??閱讀1132???評(píng)論0?字號(hào):大大?中中?小小當(dāng)大夫的好好看看吧?,早晚得用上:?????????&
2024-08-31 12:18
【摘要】病歷書寫規(guī)范、要求康復(fù)病史書寫要求及存在的問題病歷書寫規(guī)范、要求一、病歷首頁:?1、診斷名稱須全稱?2、口項(xiàng)沒有可填內(nèi)容的填寫“——”?3、醫(yī)院感染或過敏上史用“無”?4、要求24小時(shí)內(nèi)完成?5、逐項(xiàng)填寫,不遺漏二、入院病史(完整病史、入院錄)
2025-01-17 06:33
【摘要】第一篇:門診病歷和處方的書寫規(guī)范 門診病歷和處方的書寫規(guī)范(需完善) 1、中醫(yī)門診病歷的書寫 門診初診病歷 (1)主訴:病人最痛苦的主要癥狀或體征及持續(xù)時(shí)間。 (2)現(xiàn)病史:主癥發(fā)生的時(shí)間、...
2024-11-04 12:47
【摘要】手術(shù)病歷書寫規(guī)范要求:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。:是指在臨床診療活動(dòng)過程中進(jìn)行的各種診斷、治療性操作(如胸腔穿刺、腹腔穿刺等)的記錄。應(yīng)當(dāng)在操作完成后即刻書寫。內(nèi)容包括:操作名稱、操作時(shí)間、操作步驟、結(jié)
2025-08-01 07:36
【摘要】護(hù)理部彭文靜新規(guī)范指導(dǎo)思想?摒棄“無用功”?表格式護(hù)理文書?醫(yī)護(hù)記錄互補(bǔ)、統(tǒng)一護(hù)士全面減負(fù)把時(shí)間還給護(hù)士把護(hù)士還給病人內(nèi)容結(jié)構(gòu)?一、護(hù)理文書的概念
2025-06-06 01:43
【摘要】第一篇:思想?yún)R報(bào)書寫規(guī)范及要求 思想?yún)R報(bào)的規(guī)范要求 思想?yún)R報(bào)的內(nèi)容一般分為學(xué)習(xí)、思想和工作三個(gè)方面。思想?yún)R報(bào)的基本格式和內(nèi)容如下: (1)標(biāo)題居中寫“思想?yún)R報(bào)”。 (2)稱謂一般寫“敬愛的黨組...
2024-10-25 11:05
【摘要】第一篇:自傳書寫規(guī)范和要求大全 自傳書寫規(guī)范和要求 自傳是自述生平和思想演變過程的文章,即把自己走過的生活道路經(jīng)理、思想演變過程等系統(tǒng)而又有重點(diǎn)地通過文字形式表達(dá)出來,是黨組織全面地、歷史地、系統(tǒng)...
2024-10-25 11:32
【摘要】口腔門診病歷(bìnglì)書寫,,第一頁,共三十四頁。,病歷(bìnglì)書寫項(xiàng)目,病歷書寫(shūxiě)總要求病歷首頁主訴現(xiàn)病史既往史、家族史體檢診斷處置簽名,第二頁,共三十四頁。,病歷書寫(...
2024-11-08 23:55
【摘要】一、公文、教案、試卷、學(xué)生作業(yè)、各級(jí)各類計(jì)劃的規(guī)范書寫要求(一)序號(hào)書寫要求。序號(hào)格式:各序號(hào)前必須空兩格。序號(hào)的順序依次為:第一層用“一、”,第二層用“㈠”,第三層用“1.”,第四層用“⑴”,第五層用“①”。
2025-05-22 15:22
【摘要】實(shí)驗(yàn)記錄書寫的要求與規(guī)范(簡約版)劉興漢哈爾濱醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)記錄在科研中的重要性實(shí)驗(yàn)記錄書寫的原則實(shí)驗(yàn)記錄的內(nèi)容
2025-05-25 01:13
【摘要】護(hù)理病歷書寫基本規(guī)范及要求一、護(hù)理病歷的內(nèi)涵?(一)護(hù)理病歷是護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表等資料的總和,是護(hù)理人員對(duì)病人的病情觀察和實(shí)施護(hù)理措施的原始記載。主要內(nèi)容包括體溫單、長期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)清點(diǎn)記錄單等。(二)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)
2025-04-25 00:15
【摘要】護(hù)理文書書寫基本規(guī)范及管理制度一、基本要求《病歷書寫基本規(guī)范(2010)》及《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]125號(hào))文件要求制定本規(guī)范。、書寫的護(hù)理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、病危(病重)患者護(hù)理記錄單、手術(shù)清點(diǎn)記錄單。。,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理日期用年-月-日,時(shí)間采用24小時(shí)制,具體到分鐘。、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范。、醫(yī)
2025-04-21 12:56
【摘要】氣管切開健康教育新規(guī)范指導(dǎo)思想?摒棄“無用功”?醫(yī)護(hù)記錄互補(bǔ)、統(tǒng)一?留有一定余地護(hù)士全面減負(fù)把時(shí)間還給護(hù)士把護(hù)士還給病人內(nèi)容結(jié)構(gòu)?一、基本
【摘要】第一篇:護(hù)理病歷書寫基本規(guī)范及要求 護(hù)理病歷書寫基本規(guī)范及要求 唐山厚德康復(fù)醫(yī)院 主要內(nèi)容:護(hù)理病歷的定義,護(hù)理病歷的重要作用,書寫護(hù)理病歷總原則,護(hù)理病歷書寫的基本要求,護(hù)理病歷書寫的基本規(guī)范...
2024-11-15 04:36
【摘要】第一篇:1護(hù)理文書書寫基本規(guī)范及要求 護(hù)理文書書寫基本規(guī)范及要求 一、基本要求 《病歷書寫基本規(guī)范(2010)》及《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]1...
2024-10-13 17:41