【正文】 ，切實(shí)把衛(wèi)生工作重心轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理和服務(wù)，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作上來，以滿足人民群眾的公共衛(wèi)生保健需要，讓老百姓真切地感受到黨委政府的關(guān)懷，享受到政府提供的優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)。是一個(gè)當(dāng)前投入、長久獲益的“利民工程”，也是一個(gè)可以使老百姓得到實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到發(fā)展，黨委政府贏得民心的“民心工程”。某些縣存在婦幼保健站隸屬人口計(jì)生部門而不歸屬衛(wèi)生系統(tǒng)的問題，不利于加強(qiáng)系統(tǒng)協(xié)調(diào)管理，不利于整合衛(wèi)生資源。中央、省、市各級(jí)部門、單位和“三區(qū)”的疾病控制工作都由德城區(qū)疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)。2003年行政區(qū)劃后，形成了城區(qū)、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、高新開發(fā)區(qū)三區(qū)并列格局。一般市民群眾缺乏防病意識(shí)和科學(xué)知識(shí)，重醫(yī)輕防的意識(shí)和現(xiàn)象比較明顯，遇到疫情或疏于防范導(dǎo)致傳染，或過度緊張?jiān)斐煽只?。社?huì)對(duì)疾控工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，沒有充分認(rèn)識(shí)其工作的常態(tài)性，認(rèn)為疾控機(jī)構(gòu)只是處臵突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)構(gòu)。（四）“重治輕防”、“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象明顯。有的縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅有一名上世紀(jì)70年代大學(xué)畢業(yè)的副高級(jí)職稱人員，而且是60多歲的返聘人員。農(nóng)村大多數(shù)人口最常利用的衛(wèi)生資源是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，但政策扶持主要在房屋建設(shè)等硬件方面，對(duì)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、待遇保障等投資較少或落不到實(shí)處，致使鄉(xiāng)村防保人員參加培訓(xùn)少、收入待遇差。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)雖已完成，但有房缺設(shè)備、儀器老化的現(xiàn)象突出，檢測技術(shù)落后，無法滿足實(shí)際需要。（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生防保機(jī)構(gòu)力量薄弱。以飲用水檢測為例，由于缺少設(shè)備，對(duì)于國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的106項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)，市疾控中心僅可以監(jiān)測78項(xiàng)，縣級(jí)的檢測手段更為落后。對(duì)照國家標(biāo)準(zhǔn)，我市疾控中心的儀器配臵率為75%，可以檢測的項(xiàng)目僅占標(biāo)準(zhǔn)數(shù)的80%?？h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)樓房建設(shè)雖然勉強(qiáng)完成，但地方配套資金多數(shù)沒有到位，無錢購臵新儀器，現(xiàn)有設(shè)備老化。受這兩個(gè)因素影響，多數(shù)縣（市、區(qū)）疾控中心業(yè)務(wù)收入將銳減70%以上，工作運(yùn)轉(zhuǎn)受到很大制約。隨著今年6月1日《食品安全法》頒布實(shí)施，縣級(jí)疾控中心（監(jiān)督所）所承擔(dān)的食品衛(wèi)生監(jiān)管職能調(diào)整，食品生產(chǎn)加工劃歸質(zhì)監(jiān)部門管理，食品經(jīng)營流通劃歸工商部門管理，作為原疾控機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)主要收入來源的食品衛(wèi)生管理業(yè)務(wù)收入（占70%左右）基本丟失，僅市中心區(qū)疾控中心2009年預(yù)計(jì)減收260萬元（預(yù)計(jì)2010年將減收400萬元）。國家免疫規(guī)劃實(shí)施后，需縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)的Ⅰ類疫苗經(jīng)費(fèi)至2008年才得到部分解決，全市實(shí)際累計(jì)撥款325萬元，為財(cái)政應(yīng)撥付疫苗經(jīng)費(fèi)的36％，其它業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)和辦公經(jīng)費(fèi)沒有撥付到位。由于疾控部門把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向創(chuàng)收，而健康教育、消殺滅技術(shù)指導(dǎo)等業(yè)務(wù)工作無力正常開展，影響了處理重大疫情和突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)變能力，存在重大隱患。大部分縣疾控機(jī)構(gòu)雖然在政府編制上是全額預(yù)算管理單位，但一直沒落實(shí)到位。政府對(duì)疾控機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)等保障政策沒有落實(shí)到位，尤其在縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)更為突出。應(yīng)對(duì)這些嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，迫切需要加快建設(shè)功能健全、機(jī)制完善的疾控體系，以保障人民群眾的健康和社會(huì)的和諧穩(wěn)定。甲型H1N1流感已成為全球公共衛(wèi)生事件，艾滋病正由高危人群向一般人群擴(kuò)散，肺結(jié)核病每年新發(fā)患者超過100萬人，這些重大傳染病對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)具有現(xiàn)實(shí)和潛在的巨大破壞力。2003年以來，我市成功保持了非典疫情零狀態(tài)，防止了禽流感向人間傳播，有效扼制了手足口病疫情，防止了較大的群體性食源性疾病發(fā)生，有效控制了1例傳入性甲型H1N1流感病例的二代病例，傳染病總發(fā)病率位居全省較低水平，連續(xù)多年未發(fā)生重點(diǎn)傳染病暴發(fā)流行。市、縣兩級(jí)疾控機(jī)構(gòu)編制了公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處2臵預(yù)案，開展了多次演練。全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、住院分娩率，均處于全省先進(jìn)水平。穩(wěn)步推進(jìn)艾滋病、結(jié)核病、手足口病等傳染病防治，開展艾滋病防治知識(shí)“六進(jìn)”活動(dòng)、落實(shí)相關(guān)政策。（三）預(yù)防保健工作成效顯著。全市規(guī)劃建設(shè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)100處，已建成87處，%，%，高于全省平均水平。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全。一、全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)基本情況近年來，市委、市政府高度重視公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，將“深化兩好一滿意，建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)省”納入市委、市政府“打造區(qū)域經(jīng)濟(jì)文化高地”和實(shí)施《德州市健康百姓行動(dòng)計(jì)劃》的重要內(nèi)容，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。第一篇：公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告（范文）公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告目前，以甲型H1N1流感暴發(fā)為標(biāo)志的公共衛(wèi)生事件不斷出現(xiàn)，給人民群眾健康安全和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來嚴(yán)重威脅。為促進(jìn)我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，通過召開座談會(huì)、印發(fā)調(diào)查表等方式，對(duì)全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況有了深入了解。全市衛(wèi)生疾控部門認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，基本建立起資源整合、覆蓋城鄉(xiāng)、反應(yīng)迅速、處臵有力的比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。2005年以來，全市完成了市疾控中心和10個(gè)縣（市區(qū)）疾控中心建設(shè)項(xiàng)目，其中新建3處、擴(kuò)建5處、改造2處，新增建筑面積19500M，新增儀器設(shè)備投資1108萬元；在全省率先完成37處鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)，2006年、2007年分別完成了“360工程”29處、“1127工程”87處衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備和人才技術(shù)培養(yǎng)建設(shè)任務(wù)，2008年完成市政府“十件實(shí)事”確定的1000處建設(shè)，今年將完成近900所村衛(wèi)生室建設(shè)。政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)政策已經(jīng)基本落實(shí)，占全省的20%。免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上，連續(xù)8年居全省上游。開展了婦幼保健門診和產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)，調(diào)整了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理體制，在全市實(shí)行了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查。（四）疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)健全，處置應(yīng)急突發(fā)事件能力提高。建立起全市疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了疾控機(jī)構(gòu)縱橫連通和市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)信息互通。二、全市公共衛(wèi)生發(fā)展中存在的主要問題當(dāng)前人類面臨的公共衛(wèi)生問題十分復(fù)雜，傳染病譜不斷改變。另外，惡性腫瘤、高血壓、心腦血管病、糖尿病等非傳染性慢病不斷增多，職業(yè)病危害更為復(fù)雜。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)存在的問題主要有以下幾點(diǎn)：（一）財(cái)政保障政策不到位，疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)和事業(yè)發(fā)展舉步維艱。一是本級(jí)財(cái)政撥款不足。目前，我市縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)年度本級(jí)財(cái)政撥款8505639元（人均8266元），僅占職工工資的32％，而且疾病防治業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)幾乎沒有財(cái)政撥款，不足部分靠有償服務(wù)和執(zhí)法執(zhí)收來彌補(bǔ)。二是專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)落實(shí)不到位。三是疾控部門自身創(chuàng)收渠道斷流。在防病收入方面，原來計(jì)劃免疫的免費(fèi)Ⅰ類疫苗由4個(gè)品種擴(kuò)大到14種。（二）公共衛(wèi)生檢測能力與規(guī)定要求尚存差距。如德城區(qū)疾控中心原子吸收、氣相色譜等常用的設(shè)備分別是1995年、1996年購臵的，現(xiàn)在已基本淘汰?？h級(jí)機(jī)構(gòu)平均儀器配臵率為30%左右，項(xiàng)目檢測率僅為50%，有一半的檢測項(xiàng)目不能實(shí)施。一旦發(fā)生諸如食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，就難以保證迅速準(zhǔn)確檢測，給突發(fā)事件有效處臵帶來嚴(yán)重隱患。一是投入少。二是重硬件投入輕軟件投入。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專業(yè)人才匱乏。學(xué)歷低、技術(shù)水平低、服務(wù)質(zhì)量低的“三低”現(xiàn)象非常突出。由于投入補(bǔ)償機(jī)制缺陷形成的長期“營養(yǎng)不良”，多年來“重治輕防”中暴露出的問題比較嚴(yán)重。疾控機(jī)構(gòu)在經(jīng)費(fèi)保障、人才配備、科研力量、檢測能力等方面與疾控形勢和人民群眾日益增長的健康需求都有較大差距。（五）管理體制不順，影響公共衛(wèi)生資源整合。按照要求，疾病控制工作實(shí)行屬地化（原縣級(jí)德州市）管理原則。由于行政和業(yè)務(wù)管理的不同歸屬，致使指揮失靈、不服從管理的情況時(shí)有發(fā)生。三、進(jìn)一步推動(dòng)全市公共衛(wèi)生發(fā)展的幾點(diǎn)建議為推進(jìn)我市公共衛(wèi)生建設(shè)不斷上新臺(tái)階，使其在維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、保障城鄉(xiāng)安全中發(fā)揮更有效的作用，現(xiàn)就如何進(jìn)一步加強(qiáng)全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提出如下建議：（一）進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，把公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)擺上政府工作的重要位置公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到全面建設(shè)小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。各級(jí)黨委政府一定要牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀和“以人為本”的思想，關(guān)注民生，把公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入本行政區(qū)域的國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃。要明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，統(tǒng)籌安排，把公共衛(wèi)生發(fā)展的主要任務(wù)和工作納入對(duì)各級(jí)、各部門考核內(nèi)容之中，建立健全工作責(zé)任制，強(qiáng)化督查，積極推進(jìn)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。計(jì)劃、規(guī)劃、人事、財(cái)政等部門，都要結(jié)合自身工作特點(diǎn)發(fā)揮積極作用。（二）加大投入，完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)主要由政府負(fù)責(zé)籌集，向城鄉(xiāng)居民均等化提供。第一，隨著經(jīng)濟(jì)的增長，從調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)入手，逐年增加財(cái)政直接撥款的比例，直至將人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)