【正文】 要堅決落實院感防控“四項機制”和三級院感巡查制度，強化預(yù)檢分診“六個一”，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)院“三通道”、二級醫(yī)院“雙通道”要求。各地要制定醫(yī)療機構(gòu)特別是非新冠定點醫(yī)院整體封控后的應(yīng)急處置預(yù)案，指定后備定點醫(yī)院接續(xù)承擔重點人群定點救治任務(wù)。按照“快封、快篩、快消、快解”原則，盡快恢復(fù)正常醫(yī)療秩序。（四）加強涉疫應(yīng)急處置。急診急救專線僅用于120急救調(diào)度指揮，不向社會公開，避免遭到信息咨詢類電話擠兌；信息咨詢熱線要保持24小時暢通，及時準確回應(yīng)群眾訴求。醫(yī)療機構(gòu)要大力推行非急診預(yù)約掛號、預(yù)約檢查，有序引導(dǎo)患者分時段就診，有效減少醫(yī)療機構(gòu)人群聚集和人員流動，降低交叉感染風險。必要時，統(tǒng)籌電信、移動等話務(wù)員力量，確保受理能力充足，避免發(fā)生占線問題。各地要充分預(yù)估疫情防控需求，提前儲備120急救熱線話務(wù)員，強化培訓(xùn)和管理。按照規(guī)定對轉(zhuǎn)運車輛、車載設(shè)備等進行專業(yè)消毒，實行“一轉(zhuǎn)運一消毒”。120救護車不足時可緊急征調(diào)公交車、出租車、網(wǎng)約車等。各地要在救護車的基礎(chǔ)上，加大轉(zhuǎn)運車輛配置力度，充分發(fā)動黨員干部，在封控管控區(qū)外實行交通管制的區(qū)域以村/社區(qū)為單位組織志愿服務(wù)車隊，保障群眾就醫(yī)往返。醫(yī)療機構(gòu)要做好應(yīng)對極端情況下物資儲備工作，至少常備維持院內(nèi)工作人員和患者1周所需的生活物資儲備，做好醫(yī)院滿負荷運轉(zhuǎn)1個月的醫(yī)療物資和疫情防控物資儲備。開展大規(guī)模核酸采樣等疫情防控工作，盡量減少從非新冠定點醫(yī)院抽調(diào)人員，優(yōu)先從中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、民營醫(yī)院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中抽調(diào)，集中力量保障重點人群醫(yī)療服務(wù)。嚴把新入院患者住院指征，迅速對各病區(qū)在院患者病情進行全面評估，盡快為符合出院標準的在院患者辦理出院，積極將常見病、多發(fā)病患者以及恢復(fù)期的住院患者向下轉(zhuǎn)診，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責妥善做好患者后續(xù)康復(fù)服務(wù)?？茖W測算維持本醫(yī)院最低限度運轉(zhuǎn)所需的要素配置，包括必須開設(shè)的科室、必須提供的基本醫(yī)療服務(wù)項目、必須的醫(yī)護人員配置、必須的后勤保障等，縮減科室和業(yè)務(wù)規(guī)模，騰出床位等醫(yī)療資源用于保障重點人群救治。各地應(yīng)在應(yīng)急響應(yīng)啟動后6小時內(nèi)將重點人群非新冠定點醫(yī)院信息通過多種渠道向社會公開，對外公布的熱線電話要確保24小時暢通，引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)。及時與封控區(qū)、管控區(qū)內(nèi)居民建立聯(lián)系，告知其就診流程（見附件5），為封控區(qū)有需求的居民提供上門醫(yī)療服務(wù)，為管控區(qū)居民提供駐點醫(yī)療服務(wù)，重點開展健康咨詢、健康監(jiān)測、常見病慢性病診療和健康保健服務(wù)。統(tǒng)籌轄區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生等專業(yè)技術(shù)人員，根據(jù)封控管控區(qū)域面積、人口規(guī)模、疾病類型、交通條件等情況，依托街道黨政辦公室、社區(qū)（村）黨群服務(wù)中心、便民服務(wù)中心等建立臨時醫(yī)療點，原則上每500010000人設(shè)置1個臨時醫(yī)療點（見附件3）。根據(jù)疫情防控形勢等實際情況，緊急建立“臨時醫(yī)療點非新冠定點醫(yī)院”兩級醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。發(fā)生大規(guī)模疫情后，各地要迅速組織衛(wèi)生健康、公安、街道辦（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村組）、醫(yī)療機構(gòu)等單位成立封管控區(qū)域重點人群醫(yī)療服務(wù)保障工作專班，在前期已建臺賬的基礎(chǔ)上，進一步做好重點人群的深入摸排，精準掌握相關(guān)情況包括所患疾病、就醫(yī)需求、常用藥品、日常接診的醫(yī)療機構(gòu)等信息，暢通救治渠道，統(tǒng)籌做好患者轉(zhuǎn)運、車輛調(diào)度、秩序維護、物資保障等重點工作，做到責任到人，確保各項醫(yī)療服務(wù)保障措施得到有效落實。四、組織構(gòu)架（一）成立工作專班。二、政策依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強疫情期間醫(yī)療服務(wù)管理滿足群眾基本就醫(yī)需求的通知》《國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關(guān)于印發(fā)新冠肺炎疫情社區(qū)防控方案的通知》《國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組關(guān)于進一步加強疫情防控期間醫(yī)療服務(wù)保障工作的通知》《國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關(guān)于精準做好醫(yī)療機構(gòu)疫情處置有關(guān)工作的通知》等有關(guān)法律法規(guī)和政策文件。疫情物資保障組工作方案2為指導(dǎo)各地進一步做好應(yīng)急狀態(tài)下重點人群醫(yī)療服務(wù)保障工作，根據(jù)省應(yīng)急指揮部醫(yī)療救治組印發(fā)的《xx省應(yīng)對大規(guī)模奧密克戎疫情醫(yī)療服務(wù)保障方案》（x疫指醫(yī)療組函〔2022〕162號）文件要求，結(jié)合我市實際，特制定本方案。六、強化交通管控與運輸保障專班值班值守各地交通運輸主管部門要按照《關(guān)于進一步做好應(yīng)對新冠肺炎疫情交通管控與運輸保障工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔〕29號）要求，保持聯(lián)防聯(lián)控機制交通管控與運輸保障專班高效運轉(zhuǎn)，加強值班值守。要健全完善運行機制與工作流程，根據(jù)疫情防控需要及時啟用，確保進出疫情中高風險區(qū)域的民生物資有序中轉(zhuǎn)、高效分撥和快速轉(zhuǎn)運。在做好疫情防控前提下，優(yōu)先保障運輸糧食等重要生活物資的港口集疏運車輛便捷通行，優(yōu)先保障運輸糧食等重要生活物資的船舶進出港作業(yè)。對于發(fā)自、途經(jīng)疫情發(fā)生地區(qū)重要民生物資的運輸車輛及司乘人員，要堅持“保安全、保供應(yīng)”并重，嚴格執(zhí)行疫情防控規(guī)定，實行全程“點對點”閉環(huán)運輸，確?！胺忾]式管理、人員不接觸、車輛嚴消毒”，保障其通行順暢。三、切實做好應(yīng)急物資運輸保障各地交通運輸主管部門要在當?shù)芈?lián)防聯(lián)控機制統(tǒng)一部署下，全力做好供應(yīng)疫情地區(qū)民生物資的應(yīng)急運輸保障工作。要積極會同鐵路、民航、郵政等部門，依托轄區(qū)內(nèi)骨干運輸物流企業(yè)、城市配送企業(yè)研究建立涵蓋各種運輸方式的應(yīng)急物資運輸儲備力量，提高交通運輸系統(tǒng)應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急物資運輸保障能力。正文：疫情物資保障組工作方案疫情物資保障組工作方案疫情物資保障組工作方案1為深入貫徹落實國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制部署要求，進一步做好新冠肺炎疫情地區(qū)特別是疫情封控區(qū)域米面、食用油、蔬菜、蛋品、肉類、水產(chǎn)品、乳制品、方便食品、飲用水、能源等民生物資運輸服務(wù)保障工作，現(xiàn)就有關(guān)方案制定如下：一、充分認識做好民生物資運輸服務(wù)保障工作的重要意義當前全球疫情仍處于流行狀態(tài)，特別是近期以來，我國部分地區(qū)出現(xiàn)聚集性疫情，疫情防控形勢仍較為嚴峻，各地交通運輸主管部門要認真落實國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制部署要求，深刻認識做好疫情地區(qū)特別是疫情封控區(qū)域民生物資運輸服務(wù)保障工作的極端重要性，進一步提高政治站位，主動擔當作為，壓實工作責任，在嚴密防范疫情通過交通運輸環(huán)節(jié)傳播擴散的同時，全力做好民生物資運輸服務(wù)保障工作，保障民生物資供應(yīng)充足，滿足居民日常生活需要。二、積極做好民生物資運輸供需對接各地交通運輸主管部門要加強與發(fā)展改革、商務(wù)、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、糧食和物資儲備等部門的溝通協(xié)作，依托相關(guān)行業(yè)協(xié)會組織摸排民生物資重點生產(chǎn)流通企業(yè)運輸需求，精準做好運輸服務(wù)保障工作。對于疫情地區(qū)相關(guān)部門和單位提出的民生物資運輸需求，省級交通運輸部門要支持和指導(dǎo)相關(guān)地區(qū)交通運輸部門采取針對性保障措施，建立溝通對接機制，一事一處理，全力保障民生物資運輸暢通高效，全面滿足疫情地區(qū)特別是疫情封控區(qū)域人民群眾生活需要。要儲備足夠的應(yīng)急運力，完善應(yīng)急運輸保障方案，加強應(yīng)急運輸組織協(xié)調(diào)和調(diào)度，確保應(yīng)急物資運輸暢通高效。對于進京運輸民生物資的道路運輸企業(yè)及司乘人員，各地交通運輸主管部門要指導(dǎo)其及時關(guān)注掌握首都嚴格進京管理聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)機制有關(guān)要求，實時了解進京貨車通行政策，提前做好進京運輸各項準備工作，保障進京貨車順暢通行。四、研究設(shè)立應(yīng)急物資中轉(zhuǎn)調(diào)運站各地交通運輸主管部門要按照當?shù)芈?lián)防聯(lián)控機制的統(tǒng)一部署，積極會同發(fā)展改革、商務(wù)、公安、衛(wèi)生健康等部門，按照“交通便利、規(guī)模合理、功能齊備、銜接順暢”的原則，依托物流園區(qū)、貨運樞紐等各類存量資源，研究在城市周邊合理布局具有貨物中轉(zhuǎn)儲存、車輛消毒停放、人員休息就餐等功能的物資中轉(zhuǎn)調(diào)運站。五、加強貨運物流行業(yè)疫情防控各地交通運輸主管部門要督促交通運輸企業(yè)嚴格按照最新版《道路貨運車輛、從業(yè)人員、場站新冠肺炎疫情防控工作指南》《港口及其一線人員新冠肺炎疫情防控工作指南》《公路、水路進口冷鏈食品物流新冠病毒防控及消毒技術(shù)指南》等要求，做好從業(yè)人員防護、運輸裝備及場站消殺、信息登記等各項工作，嚴格做好進口冷鏈食品運輸環(huán)節(jié)消殺，強化指導(dǎo)國際道路貨運車輛駕駛員、進口冷鏈貨物裝卸員等一線崗位，采取人員相對固定、輪班制度、集中住宿、定期檢測等舉措；對引航員、登臨國際航行船舶作業(yè)人員、進口冷鏈貨物直接接觸裝卸人員等港口高風險崗位人員，要相對固定、登記造冊，采取一定工作周期輪班制，工作期間集中住宿、封閉管理，定期核酸檢測，規(guī)范個人防護等措施，避免其與家庭和社區(qū)人員接觸，切實防止新冠肺炎疫情通過貨運物流渠道傳播擴散。劃定區(qū)縣或者城市市區(qū)為疫情中高風險地區(qū)的，所在省份及周邊省份交通管控與運輸保障專班要及時向社會公布24小時應(yīng)急運輸保障電話，實行24小時專人值守，受理和解決民生物資運輸車輛通行中的相關(guān)問題，切實保障應(yīng)急運輸順暢高效。一、主要目的認真汲取大規(guī)模奧密克戎疫情應(yīng)急處置期間重點人群醫(yī)療服務(wù)難以得到有效保障等深刻教訓(xùn)，充分預(yù)估全市可能發(fā)生的大規(guī)模奧密克戎疫情暴發(fā)導(dǎo)致大面積區(qū)域封控管控乃至全域靜態(tài)管理等極端情況，統(tǒng)籌防控力量，規(guī)范處置流程，指導(dǎo)各地做好急危重癥、血液透析、腫瘤放化療、需定期輸血治療、孕產(chǎn)婦、新生兒等重點人群醫(yī)療服務(wù)保障工作，維護正常就醫(yī)秩序，盡最大努力保障群眾健康權(quán)益，堅決打贏疫情防控殲滅戰(zhàn)。三、處置原則堅持人民至上、生命至上，按照“市級統(tǒng)籌、屬地負責、分區(qū)分級、高效規(guī)范、強化感控”的原則，根據(jù)疫情防控實際情況，完善應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療服務(wù)管理運行機制，落實差異化醫(yī)療服務(wù)管理措施，根據(jù)不同患者醫(yī)療需求進行分類救治，統(tǒng)籌做好疫情防控和正常醫(yī)療服務(wù)保障工作，嚴禁以疫情防控為由推諉、拒收、延誤患者合理的醫(yī)療救治，切實保障人民群眾生命安全。在常態(tài)化疫情防控狀態(tài)下，各地要組織對轄區(qū)內(nèi)血液透析、腫瘤放化療、孕產(chǎn)婦、新生兒、需定期輸血治療、嚴重精神疾病患者等重點人群進行全面摸底統(tǒng)計并登記造冊，于每月5日前對重點人群信息（見附件1）進行動態(tài)更新，并將重點人群數(shù)據(jù)匯總表（見附件2）報送市應(yīng)急指揮部醫(yī)療救治組。（二）組建兩級醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。每個臨時醫(yī)療點安排1名有經(jīng)驗的全科或內(nèi)外科醫(yī)生、1名護士、1輛救護車或?qū)Ｓ密囕v進行24小時駐點保障。經(jīng)評估確需外出就醫(yī)的，按有關(guān)規(guī)定規(guī)范轉(zhuǎn)運到非新冠定點醫(yī)院就診。根據(jù)地理位置、人口分布、交通條件、專科特點、技術(shù)能力等情況，原則上指定1家救治實力強的二級以上醫(yī)療機構(gòu)作為封控管控區(qū)域重點人群非新冠疾病救治定點醫(yī)院（見附件6），并指定1家后備定點醫(yī)院，在定點醫(yī)院因特殊原因無法承擔職責時，履行定點醫(yī)院職責，定點醫(yī)院（含后備）要安排具有5年及以上臨床經(jīng)驗的主治以上醫(yī)師成立救治專班，重點保障心梗、腦卒中、創(chuàng)傷、中毒等急危重癥以及血液透析、腫瘤放化療、需定期輸血治療、孕產(chǎn)婦、新生兒、嚴重精神疾病患者等重點人群醫(yī)療救治，必要時統(tǒng)籌協(xié)調(diào)市級醫(yī)院相關(guān)專家團隊成建制接管病區(qū)。五、應(yīng)對措施（一）及時釋放醫(yī)療救治資源。（二）加強轉(zhuǎn)運調(diào)度服務(wù)。組織志愿送藥隊，為網(wǎng)上問診、網(wǎng)上購藥群眾提供送藥上門服務(wù)。堅持統(tǒng)一調(diào)度，強化120救護車24小時應(yīng)急值守，3分鐘出車率達到95%。在做好標準防護的基礎(chǔ)上，120急救單元可進入封控管控區(qū)域開展急危重癥患者的急救轉(zhuǎn)運工作，堅決打通看病就醫(yī)“最后一米”。根據(jù)疫情形勢梯次擴容120急救熱線調(diào)度坐席，及時通過12345政務(wù)服務(wù)熱線或建立重點人群就醫(yī)保障熱線等其他渠道分流群眾咨詢訴求。（三）減少人群聚集。對于擇期手術(shù)患者，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)主動與患者溝通，全面了解患者意愿與病情進展情況，在條件允許情況下，建議結(jié)合疫情防控形勢確定手術(shù)時間。醫(yī)療機構(gòu)要發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢，完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)功能，通過應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、“云門診”等手段，大力推行“網(wǎng)上問診、電子處方、在線結(jié)算、送藥到家”模式，多途徑為患者提供線上疾病復(fù)診、健康評估、健康指導(dǎo)、健康宣教、就診指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)要分別設(shè)立急診急救專線和信息咨詢熱線，并做好兩條線路的功能劃分。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)發(fā)生疫情導(dǎo)致科室、病區(qū)被封管控的，要對醫(yī)務(wù)人員進行合理調(diào)配，將其充實到咨詢電話等從事線上醫(yī)療服務(wù)。在轄區(qū)大面積實行靜態(tài)管理情況下，各地要根據(jù)轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病分布情況和人員分布情況，組織精干力量，組建巡回醫(yī)療隊，深入小區(qū)、鄉(xiāng)村，為群眾提供醫(yī)療服務(wù)。針對出現(xiàn)新冠感染者的醫(yī)療機構(gòu)，屬地衛(wèi)生健康主管部門要組織疾控、院感、社區(qū)防控等方面專家共同研判疫情風險、管控范圍、處置措施等，科學精準提出疫情封管控建議，分區(qū)域、分科室、分單元劃定封管控范圍，有針對性采取科學防控措施，堅決杜絕以疫情防控為由一關(guān)了之、一封了之。當醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)“紅黃碼”人員和陽性病例時，要按照《四川省醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)“紅黃碼”人員和新冠病毒核酸檢測陽性患者應(yīng)急處置指引》和《關(guān)于優(yōu)化“紅黃碼”人員就醫(yī)流程的通知》確定的工作流程進行規(guī)范處置，嚴防疫情擴散蔓延。醫(yī)療機構(gòu)整體封管控或停診，須經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生健康主管部門同意，并報市應(yīng)急指揮部醫(yī)療救治組備案，原則上不超過2天。（五）強化院感防控嚴格感控措施。要每日關(guān)注“四川疾控健康提示”“健康廣安”等信息，及時對院內(nèi)所有人員，包括住院患者及陪護的7天旅居史進行排查，并按規(guī)定報告處置。做到住院病區(qū)“四個嚴格”，嚴格病區(qū)封閉管理、嚴格設(shè)置過渡病房、嚴格病區(qū)陪護探視制度、嚴格落實住院患者核酸檢測，禁止加床，禁止患者互串病房、陪護人員擅自外出。疫情發(fā)生地醫(yī)療機構(gòu)所有工作人員必須全部采取閉環(huán)管理，每天1次核酸檢測，不得回家居住，避免疫情由社區(qū)輸入醫(yī)療機構(gòu)。實施分區(qū)收治。急診、透析室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、分娩室等重點科室“非必要不封控”。六、重點人群保障流程堅持“追蹤到人、登記在冊、社區(qū)管理、上門觀察、規(guī)范運轉(zhuǎn)、異常就醫(yī)”的原則，加強重點人群健康監(jiān)測和健康管理，并結(jié)合實際開展診療服務(wù)。保持院前急救和院內(nèi)急診正常開放，暢通急救綠色通道，對于急危重癥患者在核酸檢測不明的情況下，要及時啟動和規(guī)范使用急診、搶救室、手術(shù)室、病房等設(shè)立的緩沖區(qū)域。臨時醫(yī)療點醫(yī)務(wù)人員應(yīng)協(xié)調(diào)做好急危重癥患者銜接和轉(zhuǎn)運，縮短院前急救時間。臨時醫(yī)療點或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責解決慢性病患者就醫(yī)問題。通過電話、微信等加強遠程指導(dǎo)和隨訪，強化慢性病患者日常管理，滿足日常