【正文】 大娘家屬您好！我是她的責(zé)任護(hù)士小陳，由于王大娘現(xiàn)在昏迷，為了保持其口腔的清潔，現(xiàn)遵醫(yī)囑需為其進(jìn)行護(hù)理，去除口腔內(nèi)的異物，保持口腔的正常功能，希望您理解并配合我們的工作”“我看一下她口腔的情況，她口腔內(nèi)有一個(gè)潰瘍，口唇有點(diǎn)干燥，您放心我等一下會(huì)給她做相應(yīng)的處理”“那我先去準(zhǔn)備一下用物，馬上過來操作”報(bào)告評(píng)估結(jié)果：環(huán)境寬敞、明亮、整潔，口腔有潰瘍、嘴唇干燥，床旁桌上無用物，家屬愿意配合用物準(zhǔn)備：治療盤內(nèi)備：治療碗2個(gè)（一個(gè)放23個(gè)漱口液棉球、彎血管鉗，一個(gè)放開口器、壓舌板），彎盤，治療巾，棉簽，手電筒，石蠟油，冰硼散，枕頭兩個(gè)報(bào)告老師：用物準(zhǔn)備完畢，我已著裝整潔、戴口罩、剪指甲、洗手，請問是否可以進(jìn)一步操作？攜用物至床旁，核對(duì)，將用物放于床頭桌上，取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，背部及兩膝之間各墊一軟枕（在對(duì)側(cè)進(jìn)行），取治療巾圍于患者的頸部及枕上，彎盤放于口角，口述：如有活動(dòng)的義齒應(yīng)取下并做好義齒的護(hù)理，上嘴唇、下嘴唇，一手持手電筒，一手用壓舌板撐開頰部，觀察口腔情況，用壓舌板撐開頰部：左上外、左下外、右上外、右下外，用張口器和壓舌板使患者張口，張口器放于臼齒之間，用手電筒觀察口腔內(nèi)有無出血、潰瘍等現(xiàn)象，左上內(nèi)、左上咬合、左下內(nèi)、左下咬合、左頰部、右上內(nèi)、右上咬合、右下內(nèi)、右下咬合、右頰部、硬腭（口述：勿觸及咽部以免引起患者惡心）、舌面、舍下、舌系帶左、舌系帶右，擦洗完畢，再次用手電筒觀察口腔是否擦洗干凈，取下張口器，用紗布擦拭口角處水漬，在潰瘍處涂冰硼散，嘴唇上涂石蠟油，給患者取合適的體位推車出病房，口述：根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》將廢物分類處理，洗手，記錄：時(shí)間、內(nèi)容、空腔狀況，簽名口述：口腔護(hù)理的目的a：保持口腔的清潔、濕潤、舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥，b：去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能，c：觀察口腔黏膜、舌苔的變化及有無口腔異味，了解病情的動(dòng)態(tài)變化口述：常用的漱口溶液：%的生理鹽水、1~3%的過氧化氫溶液、1~4%碳酸氫鈉溶液、%氯己定溶液、%呋喃西林溶液、%醋酸溶液、2~3%硼酸溶液、%甲硝唑溶液報(bào)告老師：操作完畢三 生命體征的測量報(bào)告老師：我是09級(jí)護(hù)理系90908班的某某某，我要做的操作是生命體征的測量。用物準(zhǔn)備：枕芯、枕套、棉被、被套、橡膠單、中單、橡膠單、中單、大單，醫(yī)學(xué)專用護(hù)理盤內(nèi)：治療巾內(nèi)：開口器、壓舌板、治療碗、短鑷、輸氧管、吸痰管、舌鉗、牙墊、紗布，治療巾外：血壓計(jì)、聽診器、手電筒、膠布、護(hù)理記錄單及病歷夾報(bào)告老師：用物準(zhǔn)備完畢，我已著裝整潔、戴口罩、剪指甲、洗手，請問是否可以進(jìn)一步操作？口述：必要時(shí)備：輸液架、吸引器、吸痰器、胃腸減壓器，天冷時(shí)備：熱水袋、毛毯攜用物至床旁，核對(duì)，移開床旁桌20cm，移開床旁椅至床尾中離床約15cm，將用物放于椅上；翻轉(zhuǎn)床墊，放平；依次鋪床褥、大單、在距床頭45cm處鋪橡膠單、中單，床頭鋪橡膠單、中單，轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)同法鋪好大單，鋪被套（s型）、棉被（先對(duì)側(cè)再近側(cè)）將蓋被縱向折疊于一側(cè)床邊，開口向門，套枕套，將枕頭橫立于床頭移回床旁桌，椅子放于蓋被折疊側(cè)把醫(yī)學(xué)專用護(hù)理盤放于床旁桌上，推車回病房洗手，報(bào)告老師：操作完畢二口腔護(hù)理報(bào)告老師：我是09級(jí)護(hù)理系90908班的某某某，我要做的操作是口腔護(hù)理。我的病歷是：患者：張帥，男，25歲，于今天早上九點(diǎn)在全麻的情況下行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)遵醫(yī)囑為其鋪醫(yī)學(xué)專用床。五、教學(xué)質(zhì)量不斷提高隨著“醫(yī)教結(jié)合、校企聯(lián)動(dòng)”人才培養(yǎng)模式的不斷推進(jìn)，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)條件不斷改善，護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量得到較大提高，上海寶鋼醫(yī)院、上海老年護(hù)理醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院均有護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)，畢業(yè)生遍及全國15個(gè)省市，一次性就業(yè)率維持在95%以上，用人單位對(duì)畢業(yè)生滿意度在95%以上，享有一定的知名度。2008年《常用護(hù)理技術(shù)》、《外科護(hù)理技術(shù)》被評(píng)為國家級(jí)精品課程。三、推行以任務(wù)為引領(lǐng)，項(xiàng)目為載體的課程教學(xué)改革在行業(yè)專家共同參與下，按照國家精品課程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行專業(yè)核心課程建設(shè)，根據(jù)護(hù)理崗位工作過程以及完成工作任務(wù)所必備的職業(yè)素質(zhì)，重新整合序化教學(xué)內(nèi)容，以項(xiàng)目為載體、融合護(hù)士資格考試內(nèi)容制訂核心課程標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)以案例教學(xué)、臨床現(xiàn)場教學(xué)為主的教學(xué)活動(dòng)方案。安排8周的臨床基地教學(xué)，突出早期接觸臨床，實(shí)現(xiàn)課堂與臨床實(shí)踐、仿真實(shí)訓(xùn)與崗位見習(xí)、學(xué)校與醫(yī)院的“三結(jié)合”，在學(xué)校和基地老師的雙重指導(dǎo)下完成技能訓(xùn)練和知識(shí)學(xué)習(xí)；第3學(xué)年頂崗實(shí)習(xí)40周，按照實(shí)習(xí)大綱要求，在醫(yī)院帶教老師的指導(dǎo)下完成頂崗實(shí)習(xí)任務(wù)，接受醫(yī)院和學(xué)校共同組織的護(hù)理綜合技能考核，實(shí)施校院聯(lián)動(dòng)、雙元監(jiān)控的運(yùn)行機(jī)制，全面提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力。三年來，護(hù)理專業(yè)在校企合作、課程建設(shè)、校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)、教學(xué)改革、醫(yī)教結(jié)合、師資隊(duì)伍建設(shè)等方面取得了顯著成績,專業(yè)教育質(zhì)量不斷提高。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地采取學(xué)院和系部二級(jí)管理模式。護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心模仿醫(yī)院環(huán)境，儀器設(shè)備仿真度高，除能滿足基本的教學(xué)需要外，還與其它醫(yī)學(xué)專業(yè)資源共享，并面向社會(huì)開放，進(jìn)行在職人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)。第一篇：護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地小結(jié)2006年以來，中央財(cái)政支持的護(hù)理職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地設(shè)備購置按計(jì)劃全部到位，設(shè)備使用及運(yùn)行情況良好。護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心面積7666平米，設(shè)有常用護(hù)理技術(shù)、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、急救護(hù)理等33個(gè)實(shí)訓(xùn)室。主要設(shè)備有：基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)備包括各種基礎(chǔ)護(hù)理操作實(shí)訓(xùn)模型、先進(jìn)的多媒體攝像監(jiān)控系統(tǒng)和自助教學(xué)系統(tǒng)；模擬教學(xué)模型包括生理驅(qū)動(dòng)的模擬高級(jí)綜合復(fù)蘇系統(tǒng)(ECS)、高級(jí)分娩及搶救模型、高級(jí)復(fù)蘇模型、各種穿刺及插管模型；真實(shí)治療儀器設(shè)備包括多功能監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、中心供氧/負(fù)壓吸引裝置、新生兒暖箱、光照治療儀等。護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心建立有嚴(yán)格的人員管理制度，具有明確的崗位職責(zé)及分工細(xì)則；配備有合理的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)和技能結(jié)構(gòu)的實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師，保證了實(shí)訓(xùn)工作質(zhì)量的不斷提高；嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃，保證學(xué)時(shí)數(shù)和實(shí)踐教學(xué)效果；建立有教學(xué)質(zhì)量檢查、監(jiān)督、保障體系，并具有規(guī)范的教學(xué)過程運(yùn)行管理制度，確保實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的不斷提高；堅(jiān)持工學(xué)結(jié)合，聘請行業(yè)專家指導(dǎo)實(shí)踐教學(xué)或兼任實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師；課外活動(dòng)、周六和周日實(shí)訓(xùn)室開放，不斷提高實(shí)訓(xùn)設(shè)施的利用率。一、創(chuàng)新“醫(yī)教結(jié)合、校院聯(lián)動(dòng)”的工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式 前2學(xué)年采取校內(nèi)與臨床基地相結(jié)合的教學(xué)，主要完成崗位知識(shí)學(xué)習(xí)、基本技能訓(xùn)練，融“教、學(xué)、做”為一體，將專業(yè)思想教育滲透到整個(gè)教學(xué)過程中。二、構(gòu)建了“以崗位能力需求為核心”的課程體系依托襄樊市護(hù)理學(xué)會(huì)和襄樊市醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)資源，探索護(hù)理崗位任職要求，根據(jù)我院護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)高技能人才的目標(biāo)，由行業(yè)專家和一線教師，共同分析不同護(hù)理崗位典型的工作任務(wù)，構(gòu)建了以常用護(hù)理技術(shù)、內(nèi)科護(hù)理技術(shù)、外科護(hù)理技術(shù)、婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)、兒科護(hù)理技術(shù)、急危重癥護(hù)理為核心課程的“常用護(hù)理技術(shù)+?？谱o(hù)理能力”的任務(wù)引領(lǐng)型的課程體系，并按照護(hù)理崗位的需求，設(shè)置老年護(hù)理、精神心理護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等知識(shí)拓展課程，培養(yǎng)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展能力。改革以教師講授為中心的教學(xué)方法，采取以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體，項(xiàng)目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、床邊教學(xué)、小組合作互動(dòng)、病案討論、角色扮演、模擬情景演練等啟發(fā)式教學(xué)方法，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，突出能力培養(yǎng)為本的理念。四、社會(huì)服務(wù)效果明顯依托襄樊市護(hù)理學(xué)會(huì)，護(hù)理專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)承擔(dān)了襄樊市社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)、中學(xué)生戶外應(yīng)急能力培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理基本知識(shí)和技術(shù)培訓(xùn)、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)、臨終關(guān)懷等，為襄樊轄區(qū)內(nèi)的在職護(hù)士、中學(xué)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、農(nóng)村新型合作醫(yī)療等工作提供了便利，近三年培訓(xùn)人次超過五千人，實(shí)現(xiàn)了校企共建，學(xué)校、醫(yī)院、社會(huì)三方共贏。第二篇：護(hù)理實(shí)訓(xùn)護(hù)理實(shí)訓(xùn)一 鋪醫(yī)學(xué)專用床報(bào)告老師：我是09級(jí)護(hù)理系90908班的某某某，我要做的操作是鋪醫(yī)學(xué)專用床。評(píng)估：患者病情，年齡，手術(shù)名稱、部位醫(yī)學(xué)專用方式，床旁設(shè)施，如呼叫裝置、各種管道性能完好報(bào)告評(píng)估結(jié)果：環(huán)境寬敞、明亮、整潔，床單位完好，床旁設(shè)施齊全，呼叫裝置完好，各種管道通暢，周圍患者無進(jìn)食、無治療。我的病歷是：患者：女，王英，65歲，由于肝性腦病昏迷入院，為了保持其口腔的清潔、濕潤、舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥，現(xiàn)遵醫(yī)囑需為其進(jìn)行口腔護(hù)理。患者：王英，女，45歲，由于惡心、嘔吐入院，還未確診，現(xiàn)遵醫(yī)囑為其測量生命體征，為病情的確診提供全面的依據(jù)評(píng)估：進(jìn)病房，核對(duì)，“您好，請問您叫什么名字”“您好，我看一下您的腕帶”“王大娘您好，由于您剛剛?cè)朐?，我們需要了?