【正文】 平。2．提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)。一、加快健全全民醫(yī)保體系 鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，提高保障水平1．鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面。雖然我們?cè)诰C合試點(diǎn)工作中探索出了一些做法和經(jīng)驗(yàn)，但仍面臨著一些體制機(jī)制等深層次的矛盾和問(wèn)題，并從一定程度上影響著醫(yī)改的深入推進(jìn)。在縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步落實(shí)居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等工作按計(jì)劃扎實(shí)推進(jìn)，不斷加強(qiáng)完善醫(yī)療保健和衛(wèi)生預(yù)防工作，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。探索和完善公立醫(yī)院績(jī)效工資改革分配制度，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，深入開(kāi)展對(duì)口支援、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程、健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，積極推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，不斷提高縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。注重縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和段煉，加強(qiáng)縣醫(yī)院、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控中心、20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、288個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)及配置所需的設(shè)備設(shè)施，不斷完善縣鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)設(shè)施建設(shè)。在確保公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物全省統(tǒng)一集中招標(biāo)網(wǎng)上采購(gòu)和統(tǒng)一配送的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步納入基本藥物制度實(shí)施范圍，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄。三、下步工作在今后一段時(shí)期，我縣將按照“落實(shí)醫(yī)改任務(wù)，提高服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增進(jìn)人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作實(shí)施方案，吃透醫(yī)改精神、明確醫(yī)改任務(wù)、理清醫(yī)改思路，進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)研，科學(xué)合理制定我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案并抓好各項(xiàng)工作的落實(shí)。三是城鄉(xiāng)公共服務(wù)發(fā)展不平衡，優(yōu)勢(shì)資源相對(duì)向上集中，農(nóng)村公共資源不足，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足，人才隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)，技術(shù)人員綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。二是公共衛(wèi)生服務(wù)體系和應(yīng)急機(jī)制仍不健全。二、存在問(wèn)題一是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，服務(wù)設(shè)施不配套，服務(wù)功能不完善。探索完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，加強(qiáng)成本核算和控制。2009年改擴(kuò)建了東關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為縣城居民提供了集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)。一是投資8000萬(wàn)元，新建了占地45畝、建筑面積34000平方米縣人民醫(yī)院，一期主體工程已完工。全面完成座農(nóng)村衛(wèi)生戶廁改造任務(wù)。四是做好慢性病人管理和重性精神疾病患者管理工作，認(rèn)真實(shí)施免疫規(guī)劃和15歲以下人群乙肝疫苗補(bǔ)種工作，為名15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗，接種率達(dá)％。三是認(rèn)真開(kāi)展兒童保健、孕產(chǎn)婦保健和老年人保健工作。二是開(kāi)展健康教育。一是建立居民健康檔案。2010年，又招聘了10名大學(xué)生村醫(yī)，每人每月1000元，比省里規(guī)定的多了200元。認(rèn)真實(shí)行“醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生”和巡回醫(yī)療等衛(wèi)生支農(nóng)制度，今年上半年共選派名縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，選派了名管理人員、公共衛(wèi)生人員和技術(shù)骨干參加了省、市衛(wèi)生主管部門舉辦的各類專業(yè)培訓(xùn)班，對(duì)名鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員開(kāi)展了適宜技術(shù)培訓(xùn)。二是加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)水平。一是不斷夯實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善。縣政府按照藥品銷售額的25%予以補(bǔ)償，按季度及時(shí)發(fā)放，保證了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。基本藥物制度的推行，使群眾用藥更加安全實(shí)惠。一是從2010年3月開(kāi)始，全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國(guó)家基本藥物，全面落實(shí)國(guó)家基本藥物報(bào)銷政策，基本藥物全部納入了基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄。（二）全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。2010年，城鎮(zhèn)醫(yī)療救助支出 萬(wàn)元，救助人次；農(nóng)村醫(yī)療救助支出433萬(wàn)元，救助35012人次。新農(nóng)合最高支付限額從2006年的元逐年提高到2011年的萬(wàn)元。新農(nóng)合人均籌資額度從2006年的元逐年提高到2010年的元、2011年的元；城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年元。2011年，職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)92%、%，基本1實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療覆蓋全縣人民的目標(biāo)。（一）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生覆蓋率達(dá)100%，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)基本健全。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有編制床位張（含民營(yíng)醫(yī)院），實(shí)有開(kāi)放床位張，每千人口擁有床位張。全縣總面積998平方公里，轄4鎮(zhèn)9鄉(xiāng)340個(gè)行政村，總?cè)丝?6萬(wàn)。確定了撫寧縣和海港區(qū)北環(huán)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北戴河?xùn)|山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等12個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（機(jī)構(gòu)）先行試點(diǎn)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。（二）啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。農(nóng)民出資20元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助提高到120元，力爭(zhēng)使農(nóng)民參合率達(dá)到92%。截止到11月底，全市次均住院費(fèi)用 2992元，比上年略有上升，次均住院補(bǔ)償達(dá)到 1175元。（一）新農(nóng)合醫(yī)療制度建設(shè)情況。一是組織專人研究起草了《*市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》；二是草擬了《*市衛(wèi)生資源整合意見(jiàn)》；三是進(jìn)一步修改了*市健康城市從我做起行動(dòng)方案；四是加大食品安全工作的管理力度。同時(shí)，我們還及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了《河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助辦法》的通知及《河北省2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償框架》。（三）起草實(shí)施方案，出臺(tái)配套文件。局長(zhǎng)霍興文、黨委書(shū)記陳汝榮多次聽(tīng)取測(cè)算情況的匯報(bào)，共同分析資金需求情況，經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的認(rèn)真科學(xué)測(cè)算，基本上摸清了近三年來(lái)醫(yī)改任務(wù)的衛(wèi)生投入需求，并多次主動(dòng)與市財(cái)政進(jìn)行密切溝通，并上報(bào)市發(fā)改委。（二）認(rèn)真做好醫(yī)改資金測(cè)算工作。市衛(wèi)生局醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室成員重點(diǎn)學(xué)習(xí)了中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》、國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20092011）》和省《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20092011）》精神，為了確保各級(jí)各部學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性和廣泛性，領(lǐng)導(dǎo)小組還及時(shí)編印了《醫(yī)改文件匯編》、《醫(yī)改政策問(wèn)答》等小冊(cè)子分發(fā)到基層。各縣區(qū)衛(wèi)生局也都成立了相應(yīng)組織，明確了醫(yī)改工作聯(lián)絡(luò)員，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供了重要的組織保障。（二）市衛(wèi)生局發(fā)揮主力軍作用，積極落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)工作任務(wù)。其次，明確了各部門的任務(wù)，要求密切配合、共同推進(jìn)。第一篇：市衛(wèi)生局關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況匯報(bào)市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室：根據(jù)省廳通知要求，現(xiàn)將我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，努力推進(jìn)醫(yī)改工作（一）市領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立醫(yī)改組織機(jī)構(gòu)。根據(jù)省委、省政府的要求，為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)，市政府調(diào)整醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了以市長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)整個(gè)醫(yī)改工作組織與領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)還配備專門力量，抓好具體工作的落實(shí)。2009年12月底市委、市政府召開(kāi)了全市醫(yī)改工作大會(huì)，會(huì)上印發(fā)了市委、市政府制定的《*市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20092011）》，市長(zhǎng)作了重要講話，市委常委、副市長(zhǎng)聽(tīng)取醫(yī)改工作匯報(bào)，對(duì)我市醫(yī)改工作進(jìn)行了全面安排部署。根據(jù)省市醫(yī)改工作的要求，市衛(wèi)生局成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為成員深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，確定了領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，副局長(zhǎng)任春振任辦公室主任，為保證工作質(zhì)量和進(jìn)度，在全系統(tǒng)內(nèi)抽調(diào)了精干人員充實(shí)了辦公室。二、認(rèn)真學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)精神，明確改革任務(wù)與工作思路（一）加強(qiáng)政策理論學(xué)習(xí)，吃透醫(yī)改精神。我們草擬了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作方案》，先后組織相關(guān)人員到廊坊等地學(xué)習(xí)取經(jīng)；組織各科室負(fù)責(zé)人和縣區(qū)醫(yī)改工作人員學(xué)習(xí)研討醫(yī)改政策條文；邀請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)改專家就國(guó)家醫(yī)改政策內(nèi)容作培訓(xùn)專題報(bào)告，提高了廣大醫(yī)改工作人員對(duì)政策的理解。按照醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作要求，對(duì)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（20092011）3年實(shí)施方案中有關(guān)衛(wèi)生工作方面的內(nèi)容開(kāi)展全面梳理，就完成醫(yī)改所需資金測(cè)算制定了方案，各業(yè)務(wù)科室分別進(jìn)行了測(cè)算。測(cè)算結(jié)果得到了市政府醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議的認(rèn)可，并正式列入了醫(yī)改投資計(jì)劃之中。我們及早動(dòng)手，超前謀劃，結(jié)合我市實(shí)際，從2009年9月份開(kāi)始，組織人員起草了《*市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》（20092011），多次討論征求意見(jiàn)，又經(jīng)發(fā)改委反復(fù)修訂后，已于12月28日由市委、市政府印發(fā)。（四）強(qiáng)化醫(yī)改工作指導(dǎo)，積極探索創(chuàng)新。三、2009年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作進(jìn)展情況按照《河北省2009年醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革工作安排》精神，我市積極推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革工作，取得了積極進(jìn)展。2009年，%。啟動(dòng)了2010年新農(nóng)合籌資工作，進(jìn)一步完善實(shí)施方案。2010年在青龍、盧龍、山海關(guān)和撫寧縣進(jìn)一步擴(kuò)大門診統(tǒng)籌試點(diǎn)，不斷擴(kuò)大參合農(nóng)民的受益面。組織全市各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參加全省統(tǒng)一網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)。目前已經(jīng)做好調(diào)研摸底和測(cè)算，待省統(tǒng)一招標(biāo)后可啟動(dòng)藥品零加價(jià)銷第二篇：縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況匯報(bào)縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況匯報(bào)位于山西省西北部，素有“晉西門戶、秦晉要沖”之稱。全縣有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)351個(gè)，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20所，村衛(wèi)生室288所，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)37個(gè)。全縣公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有職工793人，其中公共衛(wèi)生工作人員174人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員519人，注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師219人，執(zhí)業(yè)護(hù)士157人。一、工作進(jìn)展按照省、市醫(yī)改工作“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，我縣緊緊圍繞醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)，創(chuàng)新思路，攻堅(jiān)克難，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)工作，取得了明顯成效，初步實(shí)現(xiàn)了“小病不出村、中病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的目標(biāo)。一是鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保證覆蓋面。二是進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平。今年上半年，全縣新農(nóng)合累計(jì)有萬(wàn)人次享受到門診住院補(bǔ)償，補(bǔ)償金額達(dá)萬(wàn)元。三是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度進(jìn)一步完善。我縣還實(shí)行了合醫(yī)辦和民政局聯(lián)手