【正文】 公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均25元，(按全縣人口215901人計算)。四是改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。完成全科醫(yī)師培訓(xùn)5人，社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)4人。三是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。積極爭取浙江援建衛(wèi)生項目，援建資金1600萬元。（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步加強(qiáng)。開展了鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院績效考核工作。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村兩級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行網(wǎng)上集中采購、統(tǒng)一配送。（二）國家基本藥物制度穩(wěn)步推進(jìn)。合理控制各類基本醫(yī)療保險基金年度結(jié)余和累計結(jié)余，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保滾存結(jié)余2193萬元。4月1日，啟動了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌。轉(zhuǎn)診補(bǔ)償2315人次，補(bǔ)償金額442萬元。審核定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保住院病人病歷3461人次；審核轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診治及異地安置人員發(fā)生住院醫(yī)療費1303人次。截至10月底，我縣共辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)960人次，其中城鎮(zhèn)職工692人次；城鎮(zhèn)居民268人次。對全縣14個定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和8個定點零售藥店的醫(yī)療保險工作進(jìn)行了全面檢查和綜合考評，并根據(jù)考評結(jié)果及時兌現(xiàn)了各定點單位年初預(yù)扣的10%保證金。嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)保醫(yī)療費用基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)，城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額達(dá)到15萬元。城鎮(zhèn)、農(nóng)村低保困難群體參保個人繳費部分由民政局墊付，補(bǔ)助低保人員7993人。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均籌資達(dá)到332元，各級財政補(bǔ)助及個人籌資應(yīng)籌集基金967萬元（全部到位）。2011年，新農(nóng)合人均籌資達(dá)到230元，各級財政補(bǔ)助及個人籌資應(yīng)籌集基金2782萬元（全部到位）。其中五保戶、特困戶、低收入重癥患者、重度殘疾人、低收入家庭等特殊困難人群參合人數(shù)為6251人。截至2011年10月底，參保率分別為100%和99%。二、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作進(jìn)展情況（一）基本醫(yī)療保障制度不斷完善。并將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入我縣國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃中，提出了發(fā)展目標(biāo)。為進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)，2011年5月，根據(jù)人事變動和工作需要，及時調(diào)整了醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，配備專門力量，抓好具體工作的落實。阿不都拉同志不辭辛勞，帶領(lǐng)自治區(qū)、地區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作督導(dǎo)調(diào)研組一行蒞臨我縣，對我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)行督導(dǎo)調(diào)研，在此，我謹(jǐn)代表中共溫宿縣委、縣人民政府向各位領(lǐng)導(dǎo)的到來，表示最熱烈的歡迎和衷心的感謝。第一篇：關(guān)于溫宿縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況的匯報關(guān)于溫宿縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況的匯報溫宿縣人民政府二〇一一年十一月二十一日尊敬的吾買爾阿不都拉書記，自治區(qū)、地區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作督導(dǎo)調(diào)研組各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：今天，自治區(qū)醫(yī)改辦主任、發(fā)改委黨組書記吾買爾下面，我代表醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室就全縣醫(yī)改工作完成情況向督導(dǎo)組各位領(lǐng)導(dǎo)簡要匯報如下：一、基本情況近年來，溫宿縣委、政府高度重視，遵照自治區(qū)、地區(qū)的統(tǒng)一安排部署，各有關(guān)部門的精心組織、積極配合，緊緊圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，將醫(yī)改工作作為一項民生工程擺上重要議事日程，穩(wěn)步推進(jìn)五項重點改革，著力解決各族群眾最直接、最關(guān)心、最緊迫的問題。及時制定印發(fā)了《溫宿縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（20092011年）》及相關(guān)配套文件，明確了各部門的職責(zé)任務(wù)，共同推進(jìn)全縣醫(yī)改工作。同時，多次召開了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議，做到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（20092011年）中期有評估。一是覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大。%。二是保障水平進(jìn)一步提高。在政策范圍內(nèi)，住院費用報銷比例達(dá)73%，縣鄉(xiāng)兩級實際補(bǔ)償比例為64%，最高支付限額達(dá)到5萬元，補(bǔ)償模式為“住院統(tǒng)籌+門診統(tǒng)籌”。在政策范圍內(nèi)，住院費用報銷比例已逐步提高，最高支付限額達(dá)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人均月繳費基數(shù)1480元，應(yīng)籌集基金2482萬元（全部到位）。三是基本醫(yī)療保險經(jīng)辦和服務(wù)水平進(jìn)一步提高。目前，在穩(wěn)定實行縣鄉(xiāng)結(jié)報的基礎(chǔ)上，新農(nóng)合管理中心與5家地區(qū)級、9家自治區(qū)級新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了即時結(jié)報協(xié)議，全年共有251位患者感受到即時結(jié)報墊付制的便利，補(bǔ)償費用45萬元。審批貴重藥品和特殊檢查376人次；辦理特慢病證書389人次，其中到期換證102人次。審核門診個人帳戶支付15487人次。四是規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理，確保基金?？顚Ｓ谩＝刂?011年10月底，城鎮(zhèn)居民參保基金征繳總收入為967萬元，其中財政補(bǔ)助760萬元，個人繳費208萬元；享受待遇人數(shù)為2613人次；統(tǒng)籌基金支出437萬元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)余530萬元，累計結(jié)余統(tǒng)籌基金的945萬元。同時，加強(qiáng)新農(nóng)合基金收支預(yù)算管理，控制基金結(jié)余，提高使用效率，新農(nóng)合統(tǒng)籌基金結(jié)余率控制在10%以內(nèi)。從2011年1月1日起，全縣19個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、104個村衛(wèi)生室全部落實了國家基本藥物制度，并實行藥品零差率銷售。實施藥品零差率銷售后，全年為農(nóng)牧民群眾讓利約130萬元左右。主要以醫(yī)改五項重點工作為主體，側(cè)重九大基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，按季度開展績效考核，并對結(jié)果進(jìn)行通報。一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。其中為縣人民醫(yī)院配備醫(yī)療設(shè)備900萬元，建成兩所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，并投入使用。從縣級醫(yī)療單位選派了9名素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)能力強(qiáng)的人員，支援了三個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，按期開展了巡回醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動。我縣全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)已完成理論培訓(xùn)12人，目前，以縣人民醫(yī)院為實習(xí)基地，正在進(jìn)行實踐操作。完成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員在崗培訓(xùn)1052人次，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員1985人次和4366人次。我縣村醫(yī)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每月500元，對取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每月800元。（四）基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等代水平進(jìn)一步提高。一是繼續(xù)實施結(jié)核病防控項目。二是完成艾滋病防治目標(biāo)。同時，繼續(xù)采取逢孕必檢措施，孕產(chǎn)婦免費艾滋病病毒抗體檢測率達(dá)100%，艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦抗病毒藥物服用率達(dá)100%，所生嬰兒抗病毒藥物服用率達(dá)100%。我縣以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位國家免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率達(dá)95％以上，同時已開展15歲以下人群乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作，%。順利通過了國家、自治區(qū)、地區(qū)快速評估，評估率為100%，目前我縣未發(fā)現(xiàn)脊灰疫情。年初及時落實地方病防治經(jīng)費4萬元，共對9個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）居民食用碘鹽進(jìn)行了隨機(jī)監(jiān)測工作，%；%%，如期實現(xiàn)了消除碘缺乏病目標(biāo)。開展了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目，2011年共計補(bǔ)助3100人。六是積極開展增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷工作。目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率為91％，葉酸服用率為90％，%。我縣對70名殘疾兒童進(jìn)行篩查，將確診的40名（014歲兒童農(nóng)牧民兒童）先天性心臟病、白血病患兒納入相關(guān)新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。完成扶貧項目白內(nèi)障35例。截至目前，城鎮(zhèn)、農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化電子建檔13292人、71984人，%%；高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別提高到7536人、2800人。十是深入開展衛(wèi)生創(chuàng)建工作。（五）加強(qiáng)公立醫(yī)院改革前期準(zhǔn)備工作?？h級醫(yī)療機(jī)構(gòu)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建率均達(dá)到100%。同時還開展了優(yōu)化門診診療流程，實行錯峰、分時段診療，合并掛號、收費、取藥等服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時間。廣泛開展電子病歷、臨床路徑、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)（縣人民醫(yī)院榮獲地區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)單位）、對口支援、平安醫(yī)院創(chuàng)建等公立醫(yī)院改革的前期準(zhǔn)備工作，并及時總結(jié)經(jīng)驗，為公立醫(yī)院改革工作奠定了良好的基礎(chǔ)。根據(jù)自治區(qū)、地區(qū)統(tǒng)一安排部署，按照“制止新債、鎖定舊債、明確責(zé)任、分類處理、逐步化解”的要求，對我縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務(wù)情況進(jìn)行了清理核實，并于2011年10月31日前完成債務(wù)清理核實和認(rèn)定工作。在嚴(yán)格制止發(fā)生新債的基礎(chǔ)上，用兩年時間全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期債務(wù)的清理化解工作。目前，我縣正在根據(jù)新要求對債務(wù)進(jìn)行重新清理。二是計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不能對門診及住院病人實行全過程的動態(tài)管理。三是我縣是一個半農(nóng)半牧的邊境縣，在注重發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時還肩負(fù)穩(wěn)邊固邊、維護(hù)社會穩(wěn)定、民族團(tuán)結(jié)的歷史重任，縣級財力的增長與社會各項事業(yè)資金需求的矛盾日益凸顯。四是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺