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孕期各項(xiàng)檢查匯總定稿-展示頁(yè)

2024-10-17 15:25本頁(yè)面
  

【正文】 的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。詳細(xì)超音波檢查:這期間做的彩超的檢查,這是全面系統(tǒng)的排查胎兒畸形的一個(gè)重要檢查手段。只要有2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話,即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病。此次要先空腹8小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,然后喝下100克的糖水,1小時(shí)后抽1次血,2小時(shí)后再抽1次,3小時(shí)后再抽1次,總共要抽4次血。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本,來(lái)做一項(xiàng)耐糖試驗(yàn),此時(shí)準(zhǔn)媽媽不需要禁食。21~24周孕期檢查(第四次產(chǎn)檢?妊娠糖尿病篩檢?詳細(xì)超音波檢查)檢查項(xiàng)目:復(fù)查血、尿常規(guī)、AFP、糖篩、四維彩超胎兒畸形篩查、產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、血壓、體重)。必須時(shí)常注意口腔的清潔,尤其懷孕前期孕吐容易產(chǎn)生胃酸,最好能常常漱口或多刷牙,以保持口腔衛(wèi)生及牙齒健康。但是在補(bǔ)充之前,要跟婦產(chǎn)專(zhuān)科醫(yī)師討論,以把握最恰當(dāng)?shù)姆脮r(shí)機(jī)。此階段害喜大致消失,食欲會(huì)變得比較好,也是容量變胖的時(shí)候,所以在飲食上要有所節(jié)制。此外,準(zhǔn)媽媽在20周以后,會(huì)出現(xiàn)假性宮縮,大部分會(huì)在30分鐘內(nèi)緩解,但隨著孕期周數(shù)的增加,出現(xiàn)的頻率也會(huì)愈來(lái)愈高。至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16~20周開(kāi)始進(jìn)行,主要是看胎兒的染色體異常與否。通常不須要特別治療,對(duì)于懷孕過(guò)程沒(méi)有不良影響。操作過(guò)程簡(jiǎn)單、穿刺前不需麻醉、不需住院。施行羊膜穿刺:羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來(lái)的遺傳性代謝疾病。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí),已可看出胎兒性別,但在20周時(shí),準(zhǔn)確率更高。超聲波檢查:準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問(wèn)題。在性姿勢(shì)方面,以不刺激、溫和、安全為首要。孕期的性生活,在懷孕初期必須特別注意。隨著胎兒重量增加,多休息是最好的方法。=========13~16周孕婦的生活檢視孕婦平常要注意正確的姿勢(shì),要伸直背肌,若姿勢(shì)不好,就容易引起腰酸背痛的毛病。如果僥幸存活到寶寶出生,寶寶的體重很輕,發(fā)育如早產(chǎn)兒,頭面部和手足畸形,耳朵就像小動(dòng)物的耳朵,全身骨骼、肌肉發(fā)育異常;手呈特殊握拳狀,并有搖椅狀足;男性隱睪;智力通常有明顯缺陷。18三體綜合征是僅次于唐氏綜合征的第二大常見(jiàn)染色體疾病,其發(fā)病率與母親生育年齡大小有關(guān)。如果孕婦年齡較大(大于35歲),或者以前曾經(jīng)有過(guò)分娩畸形兒的病史,往往醫(yī)生會(huì)推薦通過(guò)羊水穿刺和染色體測(cè)定進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。如果唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)值低于該水平(如1/1000),那么就是篩查低危。所以一旦確診,通常醫(yī)生會(huì)建議孕婦進(jìn)行選擇性流產(chǎn),但是最終的選擇還是由孕婦自己決定。=========【名詞解釋】唐氏檢查我們知道,人類(lèi)具有23對(duì)共46個(gè)染色體。注意:唐篩是通過(guò)查母體血來(lái)查胎兒染色體疾病風(fēng)險(xiǎn)度的檢查。唐氏癥篩檢:從第二次產(chǎn)檢開(kāi)始,準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括:稱(chēng)體重、量血壓、問(wèn)診及看寶寶的胎心音等。B超:從孕十一周到十四周有一個(gè)B超,這個(gè)B超是做NT,胎兒頸部透明帶的檢查。(上述孕期檢查項(xiàng)目如果在孕12周沒(méi)做的話就需要做)。孕中期具體的檢查頻率一般是四周查一次,如果有時(shí)候孕周異常,可能醫(yī)生會(huì)要求兩周來(lái)一次。20到24周做彩超篩查畸形,24周做糖篩有無(wú)孕期糖尿病,如果孕婦有高危家族,比如肥胖,爸爸媽媽有糖尿病,孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快,可以在孕24周之前做糖篩檢查,除外早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。第一篇:孕期各項(xiàng)檢查匯總(定稿)史上最貼心、最完整的孕中、晚期產(chǎn)檢攻略各種疑問(wèn)全部解決孕中期12周到28周之間,一般建議14周左右到醫(yī)院建病例,抽血做全身的化驗(yàn),包括乙肝五項(xiàng),丙肝、甲肝、肝腎功能,艾滋病,梅毒,尿常規(guī),心電圖,建議孕婦在11到14周做常規(guī)B超,了解胎兒大小是否符合孕周。胎兒頸部皮膚厚度NT是否大于三毫米,以除外一些早期的唐氏兒。在18周以后自己感覺(jué)胎動(dòng),只要有胎動(dòng)一個(gè)月看一次門(mén)診即可。13~16周孕期檢查(第二次產(chǎn)檢?唐氏癥篩檢)檢查項(xiàng)目:B超、白帶常規(guī)、婦科檢查、胚胎發(fā)育情況,全身檢查包括血壓、體重,了解心、肝、腎的功能,血、尿常規(guī),血型,唐氏篩查,傳染病系列。宮高、腹圍、胎心、血壓、體重。NT檢查在近些年已經(jīng)逐步推廣起來(lái),很多醫(yī)院都進(jìn)行這個(gè)檢查,NT如果增厚,可能代表胎兒有染色體疾病。準(zhǔn)媽媽在16周以上,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16~18周最佳),并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。并不能確定有還是沒(méi)有,只是告知孕婦所懷的胎兒患染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)度。如果其中第21號(hào)染色體對(duì)出了問(wèn)題,那么寶寶很可能發(fā)生流產(chǎn)或是早產(chǎn),即使僥幸存活,他的智商可能也比同齡兒童低一些,通常智商指數(shù)只有40~60,容貌也和正常寶寶有很大不同,壽命也比較短。如上所述,通常我們把區(qū)別唐氏綜合征高?;虻臀5娘L(fēng)險(xiǎn)值設(shè)定為1/270。但是篩查低危并不能等同于零風(fēng)險(xiǎn)。18三體綜合征篩查篩查出18三體綜合征。懷孕期間容易出現(xiàn)宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、胎動(dòng)少、羊水過(guò)多等產(chǎn)科異常。由于孩子往往畸形嚴(yán)重,大多出生后不久死亡。不過(guò)不要太勉強(qiáng)自己,不論是工作或坐姿都要讓自己處于最舒服的狀態(tài)。而且適時(shí)使用托腹褲或托腹帶來(lái)支撐,也可以緩解腰疼背痛的困擾。若孕婦本身曾有早產(chǎn)傾向,需特別小心。17~20周孕期檢查(第三次產(chǎn)檢?羊膜穿刺?可看出胎兒性別?首次胎動(dòng)?假性宮縮的出現(xiàn))檢查項(xiàng)目:復(fù)查血、尿常規(guī),產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、血壓、體重)。醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng),第1胎約在18~20周出現(xiàn);第2胎則在16~18周會(huì)感覺(jué)到。醫(yī)生在超聲波探頭的引導(dǎo)下,用一根細(xì)長(zhǎng)的穿刺針穿過(guò)腹壁、子宮肌層及羊膜進(jìn)入羊膜腔,抽取20~30ml羊水,以檢查其中胎兒細(xì)胞的染色體、DNA、生化成分等,是目前最常用的一種產(chǎn)前診斷技術(shù)??赡軙?huì)出現(xiàn)陰道血、羊水溢出或子宮持續(xù)性收縮,約占2%的孕婦會(huì)發(fā)生。與羊膜腔穿刺術(shù)過(guò)程有關(guān)的自發(fā)性流產(chǎn),%%。有關(guān)體重的增加,以每周增加不超過(guò)500克為最理想狀況。=========17~20周孕婦的生活檢視孕婦飲食以均衡為主,孕期體重避免增加太多或不足,在產(chǎn)檢時(shí),醫(yī)師會(huì)根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh。大部分的孕婦容易有腳部抽筋的現(xiàn)象,所以孕期鈣質(zhì)、鐵質(zhì)的補(bǔ)充必須充足。孕婦若有蛀牙及其他口腔疾病,必須事先跟牙科醫(yī)師告知懷孕的事實(shí)。為了讓妊娠過(guò)程順利一些,可以開(kāi)始每天做一些簡(jiǎn)易體操。妊娠糖尿病篩檢:大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。喝下50克的糖水,等1小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,當(dāng)結(jié)果出來(lái)后,血液指數(shù)若在140以下,即屬正常;指數(shù)若為140以上,就要懷疑是否有妊娠糖尿病,需要再回醫(yī)院做第二次抽血。如糖篩異常者,指導(dǎo)控制飲食,二周后復(fù)查空腹血糖和餐后一小時(shí)血糖,其中有一項(xiàng)異常繼續(xù)控制飲食二周。在治療上,要采取飲食及注射胰島素來(lái)控制,千萬(wàn)不可使用口服的降血糖藥物來(lái)治療,以免造成胎兒畸形。主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問(wèn)題。========
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