【正文】 藥品的發(fā)放和防病知識(shí)宣傳工作。（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)1）在衛(wèi)生部門(mén)的統(tǒng)一安排下，深入災(zāi)區(qū)駐點(diǎn)或巡回開(kāi)展醫(yī)療救治工作，負(fù)責(zé)病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救、運(yùn)送、診斷、治療等。4）制定救災(zāi)防病工作責(zé)任制度和預(yù)防控制傳染病、飲水污染等處理方案；做好業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)工作。2）及時(shí)、主動(dòng)向當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)和向有關(guān)主管部門(mén)通報(bào)防病、治病情況；分析災(zāi)區(qū)防病形勢(shì)，做好政府參謀。（二）啟動(dòng)后的措施（1）縣人民政府及其有關(guān)部門(mén)按照《喀左縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的要求制定、落實(shí)各項(xiàng)救災(zāi)防病措施。四、預(yù)案啟動(dòng)和終止（一）預(yù)案啟動(dòng)當(dāng)?shù)卣馂?zāi)害發(fā)生時(shí)，縣人民政府啟動(dòng)了相關(guān)救災(zāi)應(yīng)急專項(xiàng)預(yù)案時(shí)，縣衛(wèi)生行政部門(mén)啟動(dòng)本預(yù)案。責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的疾病監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)；各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；有關(guān)單位，主要包括傳染病疫情和與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu)，如食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等。（3）受災(zāi)地區(qū)可結(jié)合本地的實(shí)際情況，開(kāi)展疫情的主動(dòng)監(jiān)測(cè)和癥狀監(jiān)測(cè)；必要時(shí)，設(shè)立臨時(shí)疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)，強(qiáng)化疫情的監(jiān)測(cè)。三、監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告監(jiān)測(cè)（1）疫情監(jiān)測(cè)災(zāi)區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)疫情報(bào)告工作，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)行24小時(shí)疫情值班制度，安排專人負(fù)責(zé)疫情的收集、整理和分析；受災(zāi)地區(qū)疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)要強(qiáng)化對(duì)監(jiān)測(cè)病種的監(jiān)測(cè)，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：指導(dǎo)災(zāi)區(qū)做好飲水消毒和食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生的管理，組織開(kāi)展環(huán)境消毒消殺、防病藥品的發(fā)放和防病知識(shí)宣傳；負(fù)責(zé)做好疫情的監(jiān)測(cè)、分析、預(yù)警工作，科學(xué)指導(dǎo)救災(zāi)防病工作；負(fù)責(zé)組織對(duì)災(zāi)后發(fā)生的疫情實(shí)施防控措施。地震災(zāi)害發(fā)生后，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要服從衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一指揮、調(diào)度和安排，開(kāi)展救災(zāi)防病工作。成立醫(yī)療救援隊(duì)、防疫工作隊(duì)、督查工作隊(duì)等，組織動(dòng)員廣大醫(yī)療、公共衛(wèi)生人員投入救災(zāi)防病工作。組織衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)真貫徹落實(shí)縣政府有關(guān)救災(zāi)防病工作?？h衛(wèi)生行政部門(mén)地震災(zāi)害救災(zāi)防病指揮機(jī)構(gòu)的職責(zé)：在當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織指揮轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)救災(zāi)防病工作，以及組織協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)開(kāi)展救災(zāi)防病工作。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)（一）救災(zāi)防病指揮機(jī)構(gòu)在各級(jí)政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，開(kāi)展救治防病工作。（二）工作原則按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，當(dāng)?shù)卣鸢l(fā)生時(shí)，在當(dāng)?shù)厝嗣裾畣?dòng)了相關(guān)地震救災(zāi)應(yīng)急專項(xiàng)預(yù)案后，衛(wèi)生行政部門(mén)啟動(dòng)本預(yù)案。長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)中，要嚴(yán)密觀察病情，安全護(hù)送到 目的地。轉(zhuǎn)運(yùn)：破壞性地震發(fā)生后，傷員多，傷情復(fù)雜，就地醫(yī)治有很多難以克服的困難，急需通過(guò)不同運(yùn)輸手段，將傷員分散到外地進(jìn)行轉(zhuǎn)可治療。搬運(yùn)時(shí)，嚴(yán)禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬動(dòng)，因此種方法極易造成脊髓損傷而致終生截癱。病人口渴者，可給予堿性飲料，及時(shí)運(yùn)送。1 0、對(duì)擠壓傷員，應(yīng)盡快解除壓迫，傷肢不應(yīng)抬高，避免活動(dòng)，對(duì)能行走的傷員應(yīng)限制活動(dòng)，不應(yīng)熱敷、按摩傷肢，以防加重肢體缺氧。找不到固定物時(shí)，大腿骨折的固定，也可用健肢作固定，如左大腿骨折 時(shí)用右大腿做固定。在現(xiàn)場(chǎng)只需作局部包扎固定，然后運(yùn)送。凡是骨折、關(guān)節(jié)損傷、大面積軟組織損傷者均應(yīng)予以臨時(shí)固定。上止血帶后要做出明顯標(biāo)記，記錄上止血帶時(shí)間，如無(wú)敷料，可選用干凈的毛巾、軟質(zhì)內(nèi)衣、手絹將傷口扎緊?？山o與靜脈輸液、保溫、吸氧和適當(dāng)?shù)臒犸媰?nèi)服，在嚴(yán)密觀察下后送。待血壓平穩(wěn)和全身狀態(tài)好轉(zhuǎn)時(shí)，優(yōu)先后送。建立靜脈輸液通道，快速補(bǔ)充血容量（明顯失血者應(yīng)立即輸血）。心跳、呼吸驟停、腦外傷昏迷或嚴(yán)重胸外傷造成呼吸困難及窒息的，要盡早氣管插管及輔助呼吸。早期處理原則是：清除傷員呼吸道異物、血塊、粘痰和嘔吐物，解開(kāi)傷員衣領(lǐng)和腰帶，保持呼吸通暢。早期救治原則。選有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、救援人員擔(dān)任此工作，重點(diǎn)是分出危及生命需要緊急處理的傷員，如需要采取CPR、抗休克和緊急手術(shù)的傷員；其次是安排清創(chuàng)術(shù)和其他手術(shù)次序，隨后是分出需要留治的輕傷員。以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。醫(yī)療救援人員進(jìn)入災(zāi)區(qū)后，在救災(zāi)部門(mén)救險(xiǎn)人員支持幫助下，首先搜尋、集中傷員，然后檢傷分類，先重后輕，現(xiàn)場(chǎng)搶救，及時(shí)轉(zhuǎn)送。醫(yī)務(wù)人員立即組織人員病員轉(zhuǎn)移。（二）組織領(lǐng)導(dǎo)： ．．地震災(zāi)害的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》展開(kāi)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，并立即啟動(dòng)地震災(zāi)害醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組職能，統(tǒng)一指揮、調(diào)度衛(wèi)生應(yīng)急 的救援工作。維持秩序，防止混亂發(fā)生。撤離過(guò)程中，護(hù)理人員要注意維護(hù)秩序，安慰患者，減少患者的恐懼。五、地震災(zāi)害的醫(yī)療救援應(yīng)急反應(yīng)：（一）地震的應(yīng)急程序l、地震來(lái)臨，聽(tīng)從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)的統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)，值班人員應(yīng)冷靜面對(duì)，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全。地震可使電器、爐火、煤氣或其他易燃品發(fā)生事故而釀成火災(zāi)，隨著我國(guó)城市建設(shè)進(jìn)程加快，城鎮(zhèn)數(shù)量增加，燒傷作為次生災(zāi)害愈益嚴(yán)重。被埋困與廢墟中的人員，由于飲食來(lái)源完全斷絕，加之長(zhǎng)時(shí)間的消耗，體內(nèi)儲(chǔ)存物質(zhì)枯竭，成為完全性饑餓狀態(tài)，以至機(jī)體代謝紊亂、抵抗力下降、血壓 降低而瀕臨死亡。平時(shí)少見(jiàn)的破傷風(fēng)桿菌和氣性壞疽菌等厭氧菌對(duì)創(chuàng)口的威脅最大，病 死率很高。休克與地震傷感染。這是地震中常見(jiàn)的損傷，特別是在城市傷員中居多。骨折傷中約有25%為脊柱骨折，其中的3040%可并發(fā)截癱，有相當(dāng)數(shù)量的脊柱傷可由于搬運(yùn)、運(yùn)輸不當(dāng)產(chǎn)生或使癥狀加重。建筑物倒塌、室內(nèi)家具、設(shè)備等直接砸、壓、埋的機(jī)械性損傷為地震傷的主要原因。四、地震災(zāi)害造成的主要傷害：（一）人員大量死亡。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)單位、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)崗位的巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，消除隱患。（二）建立健全與有關(guān)部門(mén)、單位間的通訊網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，加強(qiáng)應(yīng)急值班。一、工作原則：統(tǒng)一〃領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；明確職責(zé)；反應(yīng)及時(shí)、措施果斷；服從大局、加強(qiáng)協(xié)作、主 動(dòng)配合。第一篇：地震災(zāi)害應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)預(yù)案醫(yī)院地震災(zāi)害應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)預(yù)案為保障地震發(fā)生后我院各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高我院服務(wù)區(qū)域內(nèi)應(yīng)對(duì)地震災(zāi)害的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷 亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全+，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，依據(jù)《突發(fā)公共事件應(yīng)急條例》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，特制訂本預(yù)案。一、適用范圍：本預(yù)案適用于我地區(qū)地震災(zāi)害發(fā)生時(shí)所致人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。三、地震災(zāi)害前的醫(yī)療救護(hù)工作準(zhǔn)備（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立高效、統(tǒng)一的組織指揮系統(tǒng)，成立地震災(zāi)害醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小 組：組 長(zhǎng)：院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)成 員：醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦、護(hù)理部、工會(huì)、院辦、總務(wù)科、院感辦、藥械科負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：為醫(yī)院提供破壞性地震醫(yī)療救護(hù)、自救等工作的提出建議；協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全院抗震救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)、自救等工作；組織和協(xié)調(diào)全院衛(wèi)生人力、物力、財(cái)力開(kāi)展醫(yī)療救治工作；對(duì)災(zāi)區(qū)醫(yī)療救護(hù)衛(wèi)生防疫防病工作進(jìn)行緊急支援。確保信息傳遞的高效、靈敏、暢通?？拐鹁葹?zāi)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)要配備必須的交通、通訊工具、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)設(shè)備和必備的生活物資，以保障應(yīng)急任務(wù)的執(zhí)行。（二）易造成各種復(fù)合傷害機(jī)械性損傷。地震傷中近1/2為多部位復(fù)合傷，如骨折、軟組織損傷、擠壓綜合癥 等。擠壓傷和擠壓綜合癥。當(dāng)人體受擠壓的肌肉因缺血壞死，壞死組織釋放大量有害物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)，可發(fā)生休克和急性 腎功能衰竭。．地震現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境嚴(yán)重污染，搶救傷員設(shè)施差，傷員傷口極易被各種致病菌感染。完全性饑餓。燒傷?；て髽I(yè)、倉(cāng)庫(kù)、某 些研究單位在地震時(shí)，可因設(shè)備損毀使毒劑大量外泄甚至爆炸，造成化學(xué)性中毒和化學(xué) 性燒傷。發(fā)生強(qiáng)烈地震時(shí)，需將患者撤離病房，疏散至廣場(chǎng)空地或院內(nèi)緊急避難場(chǎng)所。情況緊急不能撤離時(shí)，叮囑在場(chǎng)人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護(hù) 頭頸、眼睛、捂住口鼻。防止有人趁火打劫。（三）自救：地震發(fā)生時(shí)，震區(qū)人員應(yīng)鎮(zhèn)定沉著、．迅速采取自救措施，包括：聽(tīng)見(jiàn)地聲、發(fā)現(xiàn)地光時(shí)立即避震；地震發(fā)生時(shí)迅速躲到安全處等。{（四）醫(yī)療救治地震災(zāi)害的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)地震災(zāi)害醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下進(jìn)行。檢傷分類：面對(duì)大量傷員，必須對(duì)傷員的輕重緩急按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢傷分類：分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員做出標(biāo)志。以保證危害傷員及有搶救價(jià)值的傷員優(yōu)先得到搶 救，一般傷員得到及時(shí)治療。必須全面考慮傷員損傷的程度和需要治療的輕重緩急，確定其主要傷害，分送到各有關(guān)救援部門(mén)處理。危重急癥的早期處理：呼吸道梗阻和窒息、心臟驟停，是地震傷員最多見(jiàn)得危及生命酌急癥。舌后墜造成的阻塞，立即用口咽管通氣，或?qū)⑸酄砍龉潭?。?duì)創(chuàng)傷性休克傷員，采取平臥位或頭略低位，保持呼吸道通暢；有創(chuàng)傷、出血應(yīng)立即采取止血等處理。如內(nèi)臟出血要剖腹探查止血；顱腦上伴有腦疝至休克，要對(duì)鬧不創(chuàng)傷進(jìn)行處理，并盡快脫水降低顱內(nèi)壓。完全性饑餓病人被困時(shí)間長(zhǎng)，精神緊張，體力大量消耗、代謝紊亂、血壓下降。出血是造成創(chuàng)傷性休克的主要原因，現(xiàn)場(chǎng)早期可根據(jù)不同情況采取加壓、填塞或上止血帶等法止血。傷口的創(chuàng)面要緊早包扎，以免再污染；重傷肢體要加強(qiáng)固定，以減少繼發(fā)損傷和 止痛，并與搬運(yùn)。凡開(kāi)放性骨折，斷骨外露者，決不能在現(xiàn)場(chǎng)隨便整復(fù)或?qū)喙菑?fù)位，以防止造成嚴(yán)重的感染。固定器材可以是制式，也可就地取材，如樹(shù)枝、手杖、雨傘、木棍等。’對(duì)火災(zāi)造成的燒傷病人，在脫離險(xiǎn)區(qū)除去著火衣服后，要立即對(duì)其采取防止休克 和感染的措施。肢體禁用加壓包扎或止血帶。1搬動(dòng)要點(diǎn)：對(duì)于地震傷員，凡發(fā)現(xiàn)、懷疑有脊柱骨折時(shí)，搬運(yùn)應(yīng)十分小心，防止脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn)，以免加重傷情。正確的做法是，由34人托扶傷員的頭、背、臀、腿部，抬放至平板（或其他硬質(zhì)擔(dān)架）上，煞后固定運(yùn)送。因此，有必要成立轉(zhuǎn)運(yùn)小組，全面負(fù)責(zé)傷員的轉(zhuǎn)運(yùn)，并設(shè)立中轉(zhuǎn)救援所，指定護(hù)送醫(yī)療隊(duì)、組具體負(fù)責(zé)汽車、列車、飛機(jī)等不同交通工具、途徑的轉(zhuǎn)運(yùn)。第二篇：地震災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案XX縣衛(wèi)生系統(tǒng)地震應(yīng)急預(yù)案一、總則（一）編制目的 發(fā)生地震時(shí)，全面提高醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援和救災(zāi)防病能力，使醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援和救災(zāi)防病工作能夠形成統(tǒng)一指揮、反應(yīng)迅速、職責(zé)明確、工作高效的運(yùn)行機(jī)制，最大限度的減少人員傷亡，預(yù)防災(zāi)后疾病的發(fā)生與流行，保障人民群眾身體健康，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。（三）適用范圍本預(yù)案適用于發(fā)生地震等重特大自然災(zāi)害后的疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治工作。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立地震災(zāi)害救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)組織，領(lǐng)導(dǎo)組織負(fù)責(zé)人由單位主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)急指揮部的救治防病工作，使衛(wèi)生系統(tǒng)的救災(zāi)防病工作真正落到實(shí)處。制定、修訂救災(zāi)防病預(yù)案和工作方案，檢查預(yù)案和方案的貫徹落實(shí)情況。研究確定救災(zāi)防病經(jīng)費(fèi)和物資保障。（二）地震災(zāi)害救災(zāi)防病專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的職責(zé) 各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是救災(zāi)防病工作的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)：深入災(zāi)區(qū)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)駐點(diǎn)或巡回醫(yī)療救治工作，負(fù)責(zé)病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救、運(yùn)送、診斷、治療，配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好防病藥品的發(fā)放和防病知識(shí)宣傳工作。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在縣衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對(duì)災(zāi)區(qū)的食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生依法加強(qiáng)監(jiān)督管理，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防控措施等落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。（2）食品和水質(zhì)監(jiān)測(cè)加強(qiáng)災(zāi)區(qū)的食品監(jiān)測(cè)，確保食品衛(wèi)生安全，食物中毒實(shí)行日?qǐng)?bào)制度和“零”報(bào)告制度；強(qiáng)化水源水和飲用水的水質(zhì)監(jiān)測(cè)，增加監(jiān)測(cè)頻次，確保生活飲用水安全。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生及其他責(zé)任報(bào)告單位的有關(guān)人員?？h人民政府或縣衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)為要啟動(dòng)本預(yù)案的，本預(yù)案啟動(dòng)。（2）衛(wèi)生行政部門(mén)1）動(dòng)員廣大醫(yī)療、疾病控制人員投入救災(zāi)防病工作；成立醫(yī)療、防疫小分隊(duì)，趕赴災(zāi)區(qū)進(jìn)行醫(yī)療救助、疾病控制等工作。3）合理安排使用救災(zāi)防病經(jīng)費(fèi)；做好有關(guān)藥品、器械和消毒用物資的儲(chǔ)備、供應(yīng)工作。5）災(zāi)區(qū)若發(fā)生傳染病疫情，要組織疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好疫情的調(diào)查、處理工作，迅速撲滅疫情。2）按照有關(guān)規(guī)定，做好疫情監(jiān)測(cè)、登記