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設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書與設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)可行性報告分析-展示頁

2024-12-13 12:45本頁面
  

【正文】 選 址 瑞安市安陽街道隆山路 20 號 所有制形式 私人 經(jīng)營性質(zhì) 營利性 床位(牙椅) 0 張 服務(wù)對象 社會 診療科目 西醫(yī)內(nèi)科 投資總額 10 萬元 其 他 無 提交文件目錄: 申請報告 《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置申請書》 設(shè)置可行性研究報告 選址報告 建筑設(shè)計平面圖(平面圖上標(biāo)面積、科室布局及比例) 醫(yī)療機構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明復(fù)印件 申請人資信證明 法人和負(fù)責(zé)人的身份證、職稱證、醫(yī)師資格證書或執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件;不在崗( 未注冊)證明等證件的原件及復(fù)印件;法人證書或單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件 申請人無不得申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)情形的聲明 設(shè)置單位(人): 張三 (章) **年 **月 **日 填寫說明: :填寫設(shè)置審批機關(guān); (人):填寫擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的上級主管單位或出資人; :填寫設(shè)置單位 (人 )的法定地址,個人填寫家庭地址; 別:按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第三條填報相應(yīng)類別; :填寫申請的醫(yī)療機構(gòu)名稱; :擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)所在地的詳細(xì)地址; :從下列形式中選擇相應(yīng)項目填報:(只能填
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