腹股溝疝護(hù)理措施及健康教育-展示頁
2024-10-12 00:55本頁面
【正文】 以消化吸收，但手術(shù)后需要一定量的脂溶性維生素，而脂溶性維生素A，D，E，K等需隨脂肪一起才能吸收，并且適量的脂肪可改善食物的口味，故食物中含有一定量的脂肪有利健康。（3）蛋白質(zhì)在術(shù)后恢復(fù)起到重要作用，缺乏則使傷口愈合遲緩。飲食（1）一般術(shù)后6~12小時(shí)即可進(jìn)食流質(zhì)或軟質(zhì)，第二天可進(jìn)普食。術(shù)后體位：術(shù)后采取去枕平臥位6小時(shí)。腸道準(zhǔn)備：必要時(shí)可在術(shù)前晚上灌腸一次，清除腸道糞便?！咀⒁馐马?xiàng)】 術(shù)前手術(shù)前2周應(yīng)戒煙，注意保暖，以防受涼而引起咳嗽；保持大便通暢，若有便秘應(yīng)使用通便藥。疝修補(bǔ)術(shù)是在疝囊高位結(jié)扎的基礎(chǔ)上再加修補(bǔ)腹股溝區(qū)缺損的手術(shù)，是治療腹股溝疝常用方法。下腹有壓痛，甚至出現(xiàn)腸型，伴精神萎靡、脫水、發(fā)熱，提示嵌頓的臟器已壞死。如有嵌頓性疝時(shí)腹股溝部有塊狀物突出而不能還納，下腹部疼痛進(jìn)行性加劇，伴惡心、嘔吐、停止排便排氣等腸梗阻癥狀。第二篇：腹股溝疝健康教育腹股溝疝健康教育[臨床表現(xiàn)]腹股溝疝的癥狀與疝囊大小、病程長(zhǎng)短、內(nèi)容物性質(zhì)均有關(guān)系。三、患者術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，指導(dǎo)患者練習(xí)床上大小便。忌剌激性食物特別是煙酒。術(shù)后恢復(fù)重體力勞動(dòng)不宜過早，以防疝復(fù)發(fā)。因陰囊比較松弛且位置較低，滲血易積聚于此，為避免陰囊內(nèi)積血和促進(jìn)淋巴回流，術(shù)后可用“丁”字帶將陰囊托起，抬高陰囊。保持大小便通暢，有便秘者應(yīng)及時(shí)給通便藥物，告知病人勿用力增加腹壓以免疝復(fù)發(fā)。（二）飲食 一般病人術(shù)后6～12小時(shí)可進(jìn)流食，第二天進(jìn)半流食或普食，但做腸切除、腸吻合者術(shù)后應(yīng)禁食，待腸蠕動(dòng)恢復(fù)后方可進(jìn)流質(zhì)飲食。（六）嵌頓性疝及絞窄性疝多伴有腸梗阻，術(shù)前應(yīng)禁食、輸液、持續(xù)胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。（四）術(shù)前用肥皂水灌腸清潔腸內(nèi)積糞，防止術(shù)后腹脹及排便困難。吸煙者術(shù)前兩周開始戒煙并注意保暖防止感冒。【護(hù)理措施】一、術(shù)前護(hù)理（一）同普外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)。開始時(shí)腫塊較小有輕度墜脹感，診斷較困難。疝囊經(jīng)腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接由后向前突出，不經(jīng)過內(nèi)環(huán)也不進(jìn)入陰囊，為腹股溝直疝。第一篇：腹股溝疝護(hù)理措施及健康教育腹股溝疝護(hù)理措施及健康教育腹股溝疝可分為斜疝和直疝兩種。疝囊經(jīng)過腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管的疝環(huán)突出，向內(nèi)、向下向前斜行經(jīng)過腹股溝管，再穿過腹股溝管皮下環(huán)，并可進(jìn)入陰囊稱為腹股溝斜疝。病人在站立、咳嗽、用腹壓時(shí)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊。一旦腫塊明顯，穿過淺環(huán)甚至進(jìn)入陰囊診斷較容易。（二）有腹壓增高者術(shù)前應(yīng)積極治療待癥狀控制后再進(jìn)行手術(shù)。（三）術(shù)前陰囊及會(huì)陰部皮膚應(yīng)做好準(zhǔn)備，不能損傷皮膚，防止感染。（五）術(shù)前排空小便防止術(shù)中損傷膀胱。二、術(shù)后護(hù)理（一）體位 術(shù)后3～5天取平臥位，但年老體弱、多發(fā)疝、絞窄疝、巨大疝手術(shù)后臥床時(shí)間可延長(zhǎng)至術(shù)后10天，如采取無張力疝修補(bǔ)術(shù)臥床時(shí)間可縮短。（三）術(shù)后注意保暖防止著涼、咳嗽，影響切口愈合。（四）密切觀察陰囊及切口有無滲血。（五）避免引起腹內(nèi)壓增高的因素如咳嗽、便秘、排尿困難等?！窘】到逃恳?、多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，多食粗纖維的蔬菜等食物保持大便通暢。二、手術(shù)前勸患者戒煙，注意休息防止著涼引起咳嗽，在咳嗽時(shí)指導(dǎo)患者做深呼吸雙手按壓傷口，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。四、出院后仍需注意休息，可適當(dāng)勞動(dòng)，一般三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)?；颊咴诰谜?、咳嗽或用力時(shí)腹股溝區(qū)有塊壯物突出，平臥后能回納，當(dāng)腫塊突出時(shí)患者下腹墜脹或略有隱痛，回納后癥狀即消失。如腹痛明顯，腫塊表面發(fā)紅、熱感、腹脹。[治療介紹]疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于兒童疝囊較小，腹壁肌肉發(fā)育良好者，手術(shù)時(shí)顯露疝囊然后游離至囊頸，強(qiáng)調(diào)高位結(jié)扎。疝形成術(shù)適用于巨大疝，將同側(cè)腹直肌前鞘切開成瓣?duì)钕蛲庀路椒D(zhuǎn)或用自體游離的筋膜移
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