中心醫(yī)院門診日志管理制度與規(guī)范-展示頁(yè)
2024-10-11 08:29本頁(yè)面
【正文】 診病人。門診日志分月、分科室裝訂保存，封面應(yīng)注明年月、科室、登記人數(shù)。對(duì)于發(fā)熱、急性呼吸道、腸道感染、其他傳染病或疑似患者必須進(jìn)行預(yù)檢分診，填寫預(yù)檢分診記錄，注明去向。填寫內(nèi)容規(guī)范、細(xì)致，不得有缺項(xiàng)，填寫地址具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村，不得以癥狀代替病名，杜絕僅憑經(jīng)驗(yàn)或病人口述診斷傳染病，更不能以此作為診斷傳染病的依據(jù)，更不能將類似診斷登記到門診日志和傳染病登記本上，門診日志與傳染病登記本登記項(xiàng)目和內(nèi)容必須一致，門診日志上填寫的疑似傳染病必須以疑似傳染病上報(bào)，填寫報(bào)告卡，并登記到傳染病登記本中。第一篇：中心醫(yī)院門診日志管理制度與規(guī)范中心醫(yī)院門診日志管理制度與規(guī)范門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病工作的重要內(nèi)容，門診日志登記管理質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的處理、調(diào)查、控制，因此制定本制度與規(guī)范：門診日志登記人數(shù)與掛號(hào)數(shù)、處方數(shù)符合，要求符合率達(dá)到95﹪、至少包括以下11個(gè)基本項(xiàng)目：就診日期、姓名、家長(zhǎng)姓名、性別、年齡、職業(yè)或?qū)W校班級(jí)、發(fā)病日期、家庭詳細(xì)住址或單位、初步診斷、初診或復(fù)診、醫(yī)生署名。14歲以下兒童應(yīng)填寫家長(zhǎng)姓名、電話，托幼及學(xué)生具體到學(xué)校、班級(jí)。凡門診日志上有傳染病登記，經(jīng)查重而未報(bào)告者，一律按漏報(bào)處理。傳染病報(bào)告實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)師具有預(yù)檢與報(bào)告的雙重責(zé)任與義務(wù)。醫(yī)院傳
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