7551醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護-展示頁
2024-10-05 20:33本頁面
【正文】 有效、快速處臵各類職業(yè)平安防護突發(fā)事件，最大限度地預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損失和影響，保證醫(yī)院正常工作秩序 10 第十頁，共七十五頁。 主要內(nèi)容 ? 職業(yè)平安防護事件應(yīng)急預(yù)案 ? 職業(yè)平安監(jiān)測管理制度 ? 職業(yè)暴露損害的緊急處理程序和措施 8 第八頁，共七十五頁。其重點是手衛(wèi)生。 6 第六頁，共七十五頁。也包括穿戴適宜的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義 ? 針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。 職業(yè)平安防護的定義 ? 指針對職業(yè)損傷因素可能對機體造成的各種傷害，職工在職業(yè)活動過程中采取多種適宜的措施，防止受職業(yè)損傷因素的侵襲，或?qū)⑵渌軅档偷阶畹? 。 【Ａ】符合 “Ｂ ”，并 主管的職能部門有監(jiān)管記錄、職業(yè)損害根因分析、職業(yè)安全評價，制定改進措施并得到落實。 【Ｂ】符合 “Ｃ ”，并 1．有員工的個人健康檔案。 。 4．有職業(yè)安全監(jiān)測制度。 2．有員工職業(yè)暴露損害的緊急處理程序和措施。 檢查方法 6． 4． 5． 1 貫徹與執(zhí)行《勞動法》等國家法律法規(guī)的要求，建立與完善職業(yè)安全防護與傷害的措施、應(yīng)急預(yù)案、處理與改進的制度，上崗前有職業(yè)安全防護教育。 3 第三頁，共七十五頁。 ? 某醫(yī)院在一次急診搶救中， 6名醫(yī)務(wù)人員遭艾滋病職業(yè)暴露， 半年后 2名血液檢測 HIV病毒抗體陽性。 相關(guān)調(diào)查 ? 2024年 SARS引起醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的院內(nèi)感染是普通人群的2倍，據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，確診為 SARS的患者中 %為醫(yī)護人員，位居各職業(yè)發(fā)病率的首位 。 ? 英國： BMA調(diào)查發(fā)現(xiàn)針刺傷與 HIV和 HBV感染有很大的相關(guān)性。而銳器傷后報告者僅占 ％。1 第一頁，共七十五頁。 相關(guān)調(diào)查 ? 中國：工作 3年以內(nèi)的醫(yī)院新職工〔醫(yī)生和護士〕銳器傷發(fā)生率高達 ％。 ? 美國： CDC每年至少有 100萬人次發(fā)生針刺傷，因血源性傳播疾病造成醫(yī)務(wù)人員死亡人數(shù)達幾百人，幾乎每天死亡 1人。 2 第二頁，共七十五頁。 ? 北京地壇醫(yī)院收治 3名護士因針刺傷暴露于艾滋病感染血液后發(fā)生艾滋病病毒感染。 ? 我國某醫(yī)院調(diào)查證實， 有一組醫(yī)務(wù)人員， HBcAg血清陽性率高達 %。 6． 4． 5貫徹與執(zhí)行《勞動法》等國家法律法規(guī)的要求，建立與完善職業(yè)安全防護與傷害的措施、應(yīng)急預(yù)案、處理與改進的制度，上崗前有職業(yè)安全防護教育。 【Ｃ】 1．有職業(yè)安全防護應(yīng)急預(yù)案。 3．有職業(yè)安全防護的教育培訓(xùn)。 5．有職能部門負責(zé)職業(yè)安全管理。 理部門文件資料，并現(xiàn)場了解落實情況。 2．有高危崗位的個人安全監(jiān)測（如放射劑量監(jiān)測）記錄檔案。 三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn) 4 第四頁，共七十五頁。 5 第五頁，共七十五頁。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及平安注射。 ? 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物 (不包括汗液 )、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原那么。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的三個根本概念 ? 隔離對象 ： 即要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播； ? 防護 ： 強調(diào)雙向防護，即防止疾病從病人傳至醫(yī)護人員，又要防止疾病從醫(yī)護人員傳至病人； ? 隔離措施 ：根據(jù)傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。 7 第七頁，共七十五頁。 職業(yè)平安防護事件 應(yīng)急預(yù)案 9 第九頁，共七十五頁。 醫(yī)務(wù)人員工作過程危險和有害因素 1. 生物性危險和有害因素 ? 致病微生物，如細菌、病毒、真菌等 2. 物理性危險和有害因素 ? 如電離輻射、高溫物質(zhì)、噪聲等 3. 化學(xué)性危險和有害因素 ? 如化學(xué)消毒劑、細胞毒性藥物、放射性物品、易燃液體 /固體、壓縮氣體和液化氣體等 11 第十一頁，共七十五頁。 控制危險源，標(biāo)明危險區(qū)域，封鎖危險場所，采取其他防止危害擴大的必要措施。 向行政部門報告 12 第十二頁，共七十五頁。 適當(dāng)情形請求地方政府啟動社會應(yīng)急機制，組織開展應(yīng)急救援與處臵工作。 醫(yī)院職業(yè)平安防護事件應(yīng)急處臵 三、后期處臵 恢復(fù)與重建 職業(yè)平安防護事件應(yīng)急處臵工作結(jié)束后，各部門要積極組織后續(xù)救援、醫(yī)院秩序的恢復(fù)重建工作，對于重點部門和特殊區(qū)域，要認真分析研究，提出解決建議和意見，按有關(guān)規(guī)定報批實施。 醫(yī)院職業(yè)平安防護事件應(yīng)急處臵 三、后期處臵 評估與改進 相
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