ercp診療與并發(fā)癥-展示頁
2024-10-04 07:11本頁面
【正文】 并可見病變部位以上的膽管明顯擴張，或病變部位以上的膽管顯影困難 Company Logo 第七頁，共二十七頁。 當(dāng) ERCP發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管某段不顯影，或肝內(nèi)膽管出現(xiàn)局限性狹窄和擴張或發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)有充盈缺損的結(jié)石影等肝內(nèi)膽管的一些征象時，應(yīng)考慮為肝內(nèi)膽管結(jié)石。 ?其價值是在膽囊切除術(shù)前，臨床不能排除同時存在膽管結(jié)石時，了解膽管狀況 Company Logo 第五頁，共二十七頁。 適應(yīng)癥 膽囊、膽總管結(jié)石 1 肝內(nèi)膽管結(jié)石 2 肝外膽管癌 3 壺腹癌 4 慢性胰腺炎和胰腺囊腫 5 胰腺癌 6 Company Logo 第四頁，共二十七頁。 Company Logo 第二頁，共二十七頁。LOGO ERCP診療與并發(fā)癥 ? 南京中醫(yī)藥大學(xué) 曹雯 第一頁，共二十七頁。 ERCP ?內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影術(shù)〔 ERCP〕 ? 是在十二指腸鏡直視下插入導(dǎo)管至十二指腸乳頭部的胰膽管開口處，通過內(nèi)窺鏡的管道直接注入造影劑，使胰膽管在 X線下顯影來診斷膽胰系統(tǒng)疾病的影像學(xué)方法。 胰膽管疾病的金標(biāo)準(zhǔn) 在 ERCP的根底上，可以進行十二指腸乳頭括約 肌切開術(shù)〔 EST〕、內(nèi)鏡下鼻膽汁〔 ENBD〕、內(nèi)鏡下膽汁內(nèi)引流術(shù)〔 ERBD〕，膽總管取石術(shù)，膽胰管腫瘤支架引流術(shù)等介入治療 Company Logo 第三頁，共二十七頁。 膽囊、膽總管結(jié)石 ?ERCP 對膽囊結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率一般在 60%左右 對膽總管的診斷準(zhǔn)確率在 90%以上。 肝內(nèi)膽管結(jié)石 ?ERCP可作為確診的最重要檢查方法。 Company
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