ppt5b--吉林-巴雷綜合征病例討論20xx-6-13-展示頁
2024-10-04 02:21本頁面
【正文】 3到 4級。 ? 5月 12號患者用了丙球沖擊后病癥有所加重，訴咽有痰不易咳出，四肢無力麻木較前加重，四肢肌力為 3級，出現(xiàn)四肢疼痛明顯，予甲強(qiáng)龍沖擊、同時(shí)予補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀、及護(hù)胃治療 ? 5月 14號患者出現(xiàn)雙下肢力下降為 2級，四肢肌張力偏低，四肢疼痛明顯，予口服欣百達(dá) 60mg Qd，巴氯氛 5mg tid,加用中頻及氣壓治療。 ? 5月 10號腰穿腦脊液示蛋白 細(xì)胞別離，確診為吉蘭 巴雷綜合癥，予丙球沖擊，加用血塞通改善循環(huán)治療。 入院 診斷：吉蘭 — 巴雷綜合癥 待排 鑒別診斷： 脊髓灰質(zhì)炎 周期性癱瘓 重癥肌無力 診斷不鑒別診斷 第四頁，共二十一頁。病理征未引出。 ? 入院體查：神清，生命征平穩(wěn)，高級腦機(jī)能正常，吞咽困難，飲水嗆咳，四肢肌張力正常，雙上肢肌力 5級，雙下肢近端肌力 5級，遠(yuǎn)端為 5級。 ? 現(xiàn)病史：患者 2024年 5月 7日無明顯誘因出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、咳嗽無力、氣促、四肢乏力，以雙下肢明顯，四肢肢端麻木，活動(dòng)受限。 ? 患者男性， 49歲，因吞咽困難、飲水嗆咳、肢體麻木 1天于 2024年 5月 8日，以 “ 吉蘭 巴雷綜合征待排〞收入我科。? 譚鋒慧 ? 2024
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