博來(lái)霉素和左旋門(mén)冬酰胺酶使用前必須做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)紫杉醇-展示頁(yè)
2024-10-03 21:41本頁(yè)面
【正文】 17 分子靶向藥物的分類(lèi) —— 作用靶點(diǎn) ? 作用于血管生成：貝伐珠單抗，恩度 ? 阻斷信號(hào)傳導(dǎo)通路：格列衛(wèi)，吉非替尼，厄洛替尼，赫賽汀，愛(ài)必妥 第十七頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 15 內(nèi)分泌治療藥物 ? 三苯氧胺 ? 芳香化酶抑制劑 ? 雄激素受體抑制劑 第十五頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 13 細(xì)胞周期特異性藥物〔 CCSA〕 ? 主要?dú)幱谠鲋称诘募?xì)胞 ? M期： VCR， VLB， NVB， Taxol， TXT ? G1期：門(mén)冬酰胺酶 ? G2期：博來(lái)霉素，平陽(yáng)霉素 ? S期：阿糖胞苷，吉西他濱， 5FU， 6MP ? 時(shí)間依賴性 ? 在一定范圍內(nèi)，殺傷率與劑量成正比 ? 小劑量持續(xù)給藥最佳答案 第十三頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 11 植物類(lèi) ? 長(zhǎng)春堿類(lèi) ? 三尖杉酯堿類(lèi) ? 喜樹(shù)堿類(lèi) ? 紫杉醇類(lèi) ? 鬼臼毒素類(lèi)： VP16 ? 苦木內(nèi)酯類(lèi)：鴉膽子素 ? 多糖類(lèi)：香菇多糖 ? 其他：靛玉紅，欖香烯乳 第十一頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 9 抗代謝藥物 ? 葉酸拮抗劑：氨甲喋呤，培美曲噻 ? 嘌呤拮抗劑： 6MP， 6TG，氟達(dá)拉濱 ? 嘧啶拮抗劑： 5FU，替加氟，希羅達(dá)，維康達(dá)，阿糖胞苷，吉西他濱 ? 核苷酸復(fù)原酶抑制劑：羥基脲 第九頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 7 化療藥物的分類(lèi) —— 作用的分子靶點(diǎn) ? 作用于 DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物〔烷化劑、鉑類(lèi)〕 ? 影響核酸合成的藥物〔抗代謝藥〕 ? 作用于 DNA模板 ? 影響蛋白質(zhì)合成 ? 其他 第七頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 5 化療藥物的分類(lèi) —— 來(lái)源和作用機(jī)制 ? 烷化劑 ? 抗代謝藥物 ? 抗生素類(lèi) ? 植物藥 ? 其他 第五頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 3 抗腫瘤藥物分類(lèi) ? 細(xì)胞毒藥物〔化療藥〕 ? 分子靶向藥物 ? 免疫治療藥物 第三頁(yè)，共一百零二頁(yè)?？鼓[瘤藥物合理應(yīng)用及不良反響處理 第一頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 2 提綱 ? 抗腫瘤藥物分類(lèi) ? 抗腫瘤藥物合理應(yīng)用 ? 抗腫瘤藥物不良反響處理 第二頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 4 化療藥物的歷史開(kāi)展 1940’ 1950’ 1960’ 1990’ 2024’ 2024’ 氨甲喋呤 氮芥 美法侖 CTX ACTD 6MP 6TG 5FU DDP BLM AraC PCB ADM BCNU VCR VLB Gemzar TXT Taxol OXA CPTII Xeloda Pemetrexed ？ 單藥化療 聯(lián)合化療 第四頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 6 化療藥物的分類(lèi) —— 細(xì)胞動(dòng)力學(xué) ? 細(xì)胞周期特異性 ? 細(xì)胞周期非特異性 第六頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 8 烷化劑 ? 氮芥類(lèi)〔氮芥，環(huán)磷酰胺，異環(huán)磷酰胺〕 ? 乙烯亞胺類(lèi)〔塞替派〕 ? 甲基磺酸酯類(lèi)〔馬利蘭〕 ? 亞硝脲類(lèi)〔司莫司汀〕 ? 甲基化劑〔達(dá)卡巴嗪〕 ? ?；瘎惨襾啺罚鬃羯? ? 其他 第八頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 10 抗生素類(lèi) ? 放線菌素類(lèi) ? 糖苷類(lèi)：光輝霉素 ? 蒽環(huán)類(lèi)：阿霉素，米托蒽醌 ? 糖肽類(lèi)：博來(lái)霉素 ? 絲裂霉素類(lèi) 第十頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 12 金屬配位化合物及其他 ? 鉑類(lèi)：順鉑，卡鉑，草酸鉑，奈達(dá)鉑 ? 其他：門(mén)冬酰胺酶，去甲斑蝥素 第十二頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 14 細(xì)胞周期非特異性藥物〔 CCNSA〕 ? 殺傷各時(shí)期腫瘤細(xì)胞，包括 G0期 ? 抗生素類(lèi) ? 亞硝脲類(lèi) ? 烷化鉑類(lèi) ? 劑量依賴性 ? 大劑量間隙給藥最佳答案 第十四頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 16 分子靶向藥物的分類(lèi) —— 藥物性質(zhì) ? 單克隆抗體：美羅華，赫賽汀，愛(ài)必妥，貝伐珠單抗 ? 小分子化合物：格列衛(wèi)，吉非替尼，厄洛替尼 第十六頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 18 免疫治療藥物的分類(lèi) ? Cytokines： IL2， IFN， GMCSF ? antibody ? 免疫細(xì)胞： LAK， TIL， CTL， DC ? 疫苗 第十八頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 20 抗腫瘤藥物使用原那么 ? 抗腫瘤藥物治療是惡性腫瘤綜合治療的重要組成局部 ? 必須首先明確具體的病人使用抗腫瘤藥物的目的〔新輔助？輔助？姑息？〕 ? 通盤(pán)考慮病人的整體治療方案 ? 細(xì)胞毒藥物與其他抗腫瘤藥物的合理聯(lián)合或序貫 第二十頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 22 聯(lián)合化療的原那么 ? 合理選用藥物，單藥有效或與其他藥物聯(lián)合起增效或協(xié)同作用 第二十二頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 ? 采用序貫或同步應(yīng)用 CCSA和 CCNSA藥物分別打擊細(xì)胞周期不同階段。 24 聯(lián)合化療的原那么 ? 盡可能毒性不疊加 ? 根據(jù)藥物代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)合并應(yīng)用以到達(dá)提高療效、降低毒性的目的 ? 選擇最佳答案劑量和用法 ? 每種藥物給予最大耐受劑量，定期給藥 第二十四頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 26 一、給藥途徑 ? CCNSA：靜脈或動(dòng)脈內(nèi)一次性推注 ? CCSA：緩慢滴注或口服 第二十六頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 ? CF →5 FU CF在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)?CH2FH4，與 TS及 dUMP形成三聯(lián)復(fù)合物，從而加強(qiáng)了 5FU的作用。 28 二、給藥次序 ? BCNU →CTX ? DDP →5 FU ? DDP可致細(xì)胞內(nèi)合成蛋氨酸增加，相應(yīng)增加復(fù)原型甲酰四氫葉酸和三聯(lián)復(fù)合物，加強(qiáng) 5FU的作用。 ? MTX → CF 對(duì)抗 MTX的毒性 第二十八頁(yè)，共一百零二頁(yè)。 30 二、給藥次序 ?
外語(yǔ)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1