幾種常見傳染病的診療規(guī)范-展示頁
2024-10-03 15:57本頁面
【正文】 3周。1.防預中醫(yī)中藥治療：中藥以清熱利濕為主。護肝、退黃治療：一般對癥治療即可，亦可選用強力寧、門冬氨酸鉀鎂或還原型谷胱甘肽(TAD)。消化道癥狀明顯而不能進食者，可靜脈補液，給予葡萄糖、電解質(zhì)液體及維生素C等。一般治療：早期臥床休息，直至黃疸消退?！俊颈静∨c乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎的鑒別，除參考流行病學資料外，主要依據(jù)血清病毒標志物的檢測。黃疸型肝炎尚應與溶血性黃疸、肝外梗阻性黃疸相鑒別；1.鑒別診斷B型超聲波檢查：B超檢查有助于了解肝脾大小及肝內(nèi)、外梗阻性黃疸的鑒別診斷。Ag或HAV2）急性期和恢復期雙份血清抗HAV總抗體(主要是IgG)有4倍以上升高亦可診斷為本病。血清學檢查：（５）蛋白測定：血清白蛋白、球蛋白多在正常范圍，比例正常。（３）多數(shù)患者ALT400~1000u/L，AST亦有升高。（２）黃疸前期末尿膽紅素及尿膽原開始呈陽性反應。（１）3.黃疸較深而自覺癥狀較輕，肝腫大較明顯，多有皮膚瘙癢。（４）急性重型：極少見，參見乙型肝炎。（２）本期持續(xù)2周~4個月，平均1個月。3）本期持續(xù)2~6周。2）本期一般持續(xù)5~7日。黃疸前期：起病較急，多有發(fā)熱，突出的癥狀為乏力和厭食、厭油、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。（１）臨床表現(xiàn)潛伏期15~45日，平均30日。（４）食物或水型暴發(fā)，起病前進食未煮熟海產(chǎn)品如毛蚶、蛤蜊等。（２）（１）1.診斷要點丙類傳染病（12種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病，手足口病，水 痘甲型肝炎幾種常見傳染病的診療規(guī)范甲類傳染?。?種）：鼠疫、霍亂。乙類傳染病（25種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。【】流行病學注意當?shù)丶仔透窝琢餍星闆r；病前半月至一個半月有無甲型肝炎患者密切接觸史；個人、集體飲食衛(wèi)生狀況；去外地或國外旅游、出差。（３）兒童及青少年為好發(fā)病年齡以及秋、冬和春季高峰，皆有利于甲型肝炎的診斷。2.急性黃疸型1）尿色逐漸加深。黃疸期：熱漸退，自覺癥狀好轉(zhuǎn)，尿色繼續(xù)加深，皮膚鞏膜出現(xiàn)黃染，肝臟腫大，有壓痛及叩擊痛?；謴推冢狐S疸漸退，癥狀消失，肝臟逐漸回縮至正常。急性無黃疸型：臨床表現(xiàn)與黃疸型相似但較輕，也以乏力和胃腸道癥狀為主，但不出現(xiàn)黃疸。（３）急性淤膽型：主要表現(xiàn)為較長期(超過3周)的肝內(nèi)梗阻性黃疸。實驗室檢查常規(guī)檢查：外周血白細胞總數(shù)正?；蛏缘?，淋巴細胞相對升高。血清酶的測定：血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，是早期診斷的重要依據(jù)。膽紅素測定：黃疸型肝炎血清直接與間接膽紅素均升高，淤膽型肝炎血膽紅素明顯升高，以直接膽紅素為主。（４）凝血酶原時間：凝血酶原時間明顯延長或凝血酶活動度明顯下降，提示重癥肝炎的可能。（６）1）血清抗HAVIgM陽性即可確診為甲型肝炎。糞便、血清或肝組織中發(fā)現(xiàn)HAV顆粒、HAVRNA可確診為甲型肝炎。（７）【】應與其他原因引起的肝炎如非肝炎病毒引起的肝炎、感染中毒性肝炎、藥物性肝損害、酒精性肝炎等相鑒別。2.3.治療原則1.飲食清淡、易于消化。禁酒，禁用損害肝臟的藥物。2.淤膽型肝炎可選用苯巴比妥鈉或腎上腺皮質(zhì)激素，但后
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1