冠造術(shù)前準(zhǔn)備綜述-展示頁(yè)
2024-10-03 15:51本頁(yè)面
【正文】 目前，診斷性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)已成為心導(dǎo)管檢查術(shù)中一種既常用又平安的臨床檢查方法，是冠狀動(dòng)脈疾患明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)！ 然而，診斷性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)也有其嚴(yán)格的適應(yīng)證和禁忌證；在評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變時(shí)，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備至關(guān)重要！ 簡(jiǎn)介 唐山市人民醫(yī)院 第四頁(yè)，共二十五頁(yè)。 簡(jiǎn)介 — 開(kāi)展歷程 2 3 1 非選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)： 主動(dòng)脈根部造影 半非選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)： 主動(dòng)脈竇內(nèi)造影 選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)：Sone’ s技術(shù) (1959)、 Amplatz(1966)、Judkins(1967)對(duì)造影導(dǎo)管和技術(shù)進(jìn)行改進(jìn)，尤其經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺技術(shù)應(yīng)用(Seldinger穿刺法 )，冠狀動(dòng)脈造影廣泛應(yīng)用于臨床。冠狀動(dòng)脈造影術(shù)前準(zhǔn)備 第一頁(yè)，共二十五頁(yè)。 目錄 1 2 3 4 簡(jiǎn)介 適應(yīng)癥 禁忌癥 術(shù)前準(zhǔn)備 唐山市人民醫(yī)院 第二頁(yè)，共二十五頁(yè)。 唐山市人民醫(yī)院 第三頁(yè)，共二十五頁(yè)。 適應(yīng)癥 以確立冠狀動(dòng)脈疾患診斷為目的 適應(yīng)癥 以治療冠狀動(dòng)脈疾病或評(píng)價(jià)治療效果為目的 唐山市人民醫(yī)院 第五頁(yè)，共二十五頁(yè)。 冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)〔激光、旋切、旋磨或 PCI等〕或 CABG術(shù) 后反復(fù)發(fā)作的難以控制的心絞痛； 無(wú)病癥但疑有冠心病，在高危職業(yè)如：飛行員、汽車司機(jī)、 警察、運(yùn)發(fā)動(dòng)及消防隊(duì)員等或醫(yī)保需要； 〔 1〕非冠狀動(dòng)脈病變?nèi)缦忍煨孕呐K病和瓣膜病等重大手術(shù)前，其易合并有冠狀動(dòng)脈畸形或動(dòng)脈粥樣硬化，可以在手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行干預(yù)；〔 2〕其它非心血管疾病〔 腫瘤或胸腹部大手術(shù)前〕須排外冠狀動(dòng)脈病變，了解冠狀動(dòng)脈病變情況以及評(píng)價(jià)左心室功能。 適應(yīng)癥 以治療冠狀動(dòng)脈疾病或評(píng)價(jià)治療效果為目的 穩(wěn)定型心絞痛，內(nèi)科治療效果不佳 ，影響學(xué)習(xí)、工作及生 活； 不穩(wěn)定型心絞痛 ； 原發(fā)性心臟驟停復(fù)蘇成功，左主干病變或前降支近端病變的 可能性較大，屬 高危 組，需冠脈評(píng)價(jià)，盡早干預(yù)； 急性心肌梗死可行急診冠脈造影； 高齡患者如
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