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克隆病歸納-展示頁

2024-10-03 14:05本頁面
  

【正文】 ,但無結(jié)核桿菌和干酷壞死。 病 理 ? 受累腸段因有纖維素性滲出,常和鄰近的腸段及其他器官粘連;或與增厚的腸系膜、腫大變硬的淋巴結(jié)互相粘連成不規(guī)那么腫塊。 第五頁,共三十頁。 ? 附近的粘膜由于粘膜下層的水腫,肉芽腫性增生等,可隆起呈鋪路石狀。 病 理 ? 本病的病理特點是貫穿腸壁各層的全壁性炎癥性病變,主要表現(xiàn)為粘膜充血、水腫、外表有潰瘍,漿膜層有纖維性滲出物, ? 相應的腸系膜充血、水腫、腸系膜淋巴結(jié)腫大。 病 理 ? 克隆病 ? 最多 累及 回腸未端及鄰近的右側(cè)結(jié)腸 , ? 其次 為局限于 回腸末段或結(jié)腸 , ? 而 整個胃腸道 其他部位也可出現(xiàn)此病變,受累腸段呈節(jié)段性分布, ? 與正常腸段分界清楚,可以呈區(qū)域性涉及一個腸段,也可跳躍性累及多個腸段。 第二頁,共三十頁。 ? 臨床主要表現(xiàn) 腹痛、腹瀉、 腹塊 、瘺管形成及 腸梗阻 , 伴有 發(fā)熱、貧血 等。目前已將本病和潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為 炎癥性腸病 ??? 隆 病 (Crohn Disease) 第一頁,共三十頁。 ?又稱局限性腸炎 , ? 是病因未明的 胃腸肉芽腫性 炎性疾病 。 ? 病變多見于未 回腸 和 鄰近結(jié)腸 ,常呈 節(jié)段性分布 。 ? 發(fā)病年齡多在 15- 40歲,男性稍多于女性。 病 因 病因迄今未明,近年認為可能有以下因素 : 一、感染 二、免疫反響 三、遺傳 目前認為本病,可能系多種因素的綜合作用 第三頁,共三十頁。 第四頁,共三十頁。 ? 隨著疾病的開展,粘膜面有多數(shù)匐行性潰瘍或縱行裂溝,深達肌層并可互相形成竇道。 ? 因腸壁有彌漫性炎細胞浸潤,肉芽組織增生及纖維化,使腸壁逐漸增厚僵硬,腸腔狹窄,呈橡皮管樣或皮革樣堅韌。 第六頁,共三十頁。 ? 縱行裂溝與匐行潰瘍可并發(fā)穿孔和局部膿腫或穿透到其他腸段、器官或腸壁形成內(nèi)外瘺。 第七頁,共三十頁。少數(shù)為急性起病,可表現(xiàn) 為急腹癥、腸穿孔、腸梗阻 等。 臨床表現(xiàn)
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