兒童維生素d缺乏-展示頁
2024-10-03 13:15本頁面
【正文】 中度佝僂病的發(fā)病率仍較高 第三頁，共三十四頁。 營養(yǎng)性維生素 D缺乏性佝僂病 ◆由于小兒體內(nèi) VitD缺乏，導(dǎo)致鈣、磷代謝異常，產(chǎn)生以骨骼病變?yōu)樘卣鞯囊环N全身慢性營養(yǎng)性疾病。兒童維生素 D缺乏 第一頁，共三十四頁。 兒童維生素 D缺乏 營養(yǎng)性維生素 D缺乏性佝僂病 第二頁，共三十四頁。 ◆多見于 2歲以內(nèi)的嬰幼兒。 維生素 D的活化〔一〕 ◆維生素 D是一組具有生物活性的脂溶性類固醇衍生物 ◆包括維生素 D2〔麥角骨化醇〕、維生素 D3〔膽骨化醇〕 ◆ D2存在于植物中， D3由皮膚中的 7脫氫膽固醇經(jīng)光化學(xué)作用轉(zhuǎn)變而成 ◆兩者在體內(nèi)都沒有生物活性，必須經(jīng)過 2次羥化以后才能發(fā)揮生物效應(yīng) 第四頁，共三十四頁。 VitD營養(yǎng)的評價 正常含量 25OHD 11ng/ml~60ng/ml 血 清 25OHD 濃度較穩(wěn)定，可反 映體內(nèi)維生素 D營 養(yǎng)狀況 第六頁，共三十四頁。 〔 2〕促進(jìn)腎小管對鈣、磷的重吸收。 皮膚光照合成 母體 胎兒 VitD來源 天然食物 2周 含量少 主要來源 第八頁，共三十四頁。 發(fā)病機(jī)理 小腸 Ca、 P吸收 PTH調(diào)節(jié) 遲鈍， PTH 低血鈣不能恢復(fù) 繼續(xù) 手足搐搦 〔 Tetany〕 PTH 破骨細(xì)胞 作用 骨重吸收 血鈣恢復(fù) 骨軟化 成骨細(xì)胞代償增生〔肥大軟骨細(xì)胞凋亡 〕 骨樣組織堆積〔 Rickets〕 腎重吸收 P 低血磷
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