婦科腹腔鏡講座-展示頁
2024-10-03 08:36本頁面
【正文】 ,電流燒灼區(qū)控制在兩鉗之間 ,所以作用局限 ,平安性大大增加 ,組織受熱損傷的區(qū)域會相對減小。 11 第十一頁，共五十二頁。 電手術(shù)器械 ? 單極電凝 高頻電流被傳遞集中到一個體積小、電流集中的活動電極后，通過大塊與病人臀部或股相接觸的不帶電平板進(jìn)行擴(kuò)散傳導(dǎo)，回到發(fā)生器。 ? 混合模式是指將切開頻率及凝固頻率結(jié)合起來，根據(jù)術(shù)者的需要選擇切開成分占主導(dǎo)地位波形或凝固成分占主導(dǎo)地位波形。 ? 切開為連續(xù)正弦波產(chǎn)生足夠熱量，使組織溫度超過 100℃ ，引起組織炭化、汽化，結(jié)果為組織切開。 沖洗吸引裝置 8 第八頁，共五十二頁。 氣腹針〔 Veress Needle〕 6 第六頁，共五十二頁。 氣腹機(jī) ? 目的 建立和維持良好的視野 區(qū)和操作空間 ? 種類 電動式 氣動式 ? 手術(shù)用氣腹機(jī)需要每分鐘最大 充氣流量達(dá) 10L以上。角鏡更有效。如進(jìn)行腹腔鏡下淋巴結(jié)摘除術(shù)，觀察髂總血管分叉時， 30176。角度小的腹腔鏡便于手術(shù)操作， 30176。一般認(rèn)為 0176?；?30176。鏡可以側(cè)視，具有一定方位 3 第三頁，共五十二頁。 ? 0176。視角。 視頻設(shè)備 —— 腹腔鏡 ? 腹腔鏡常用的有 0176。婦科腹腔鏡講座 1 第一頁，共五十二頁。 腹腔鏡手術(shù)的儀器設(shè)備及器械 ? 視頻設(shè)備 ? 氣腹機(jī) ? 沖洗吸引裝置 ? 高頻電刀電凝器 ? 其它 手術(shù)器械 等 2 第二頁，共五十二頁。和 30 176。 ? 直徑為 10㎜、 5㎜、 ㎜各種規(guī)格器械。鏡沒有上下方位區(qū)別，鏡子繞其中軸旋轉(zhuǎn)時，圖像上下方位保持不變，假設(shè)要改變方位，只能靠攝像頭移動 ? 30 176。 視頻設(shè)備 —— 腹腔鏡 ? 臨床上最常用直徑 10mm，視角 0176。的腹腔鏡。鏡，最適宜婦科手術(shù)。鏡或角度更大的鏡可以提供在特殊角度下的手術(shù)視野?；?50176。 4 第四頁，共五十二頁。 5 第五頁，共五十二頁。 沖洗吸引裝置 ? 用途 : 確保手術(shù)野解剖清晰 ? 沖洗吸引裝置： 組合型和單獨(dú)型 7 第七頁，共五十二頁。 電刀電凝器 ? 電刀電凝器 單極和雙極兩種 ? 單極電凝 止血可靠、組織損傷大、產(chǎn)生煙霧大 ? 雙極電凝 止血可靠、組織損傷小、煙霧少等優(yōu)點(diǎn) 9 第九頁，共五十二頁。 ? 凝固為斷續(xù)波產(chǎn)生非連續(xù)熱量，使組織溫度在90℃ 左右，故主要作用為凝固。 10 第十頁，共五十二頁。所以高頻電流有可能通過無法預(yù)測的路徑返回，感應(yīng)出一些電流強(qiáng)度很高的不穩(wěn)定區(qū)域，所以意外灼傷腸管，血管、輸尿管或皮膚的危險性較大。 電手術(shù)器械 ? 雙極電凝
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