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頭頸部腺樣囊性癌-展示頁

2024-10-03 08:07本頁面
  

【正文】 見 可見兩層細(xì)胞組成的 管狀結(jié)構(gòu) ,內(nèi)層為上皮細(xì)胞,外層為肌上皮細(xì)胞 管狀型 篩狀型 實性巢型 ? 在病理組織學(xué)上, ACC屬低度惡性腫瘤。 發(fā)病率不生存情況 ? 患者的 10yOS為 50%,但局部復(fù)發(fā)不遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移發(fā)生很快,且常見; ? 一旦轉(zhuǎn)移發(fā)生, ACC患者的中位生長時間〔 mOS〕約為 3年; ? 10%的患者生存可超過 10年,但 1/3的患者會在 2年內(nèi)因轉(zhuǎn)移死亡; Lancet Oncol 2024。 12: 815–24 ? 可發(fā)生 于任何年齡, 4060歲占絕大多數(shù);女性稍多于男性,約 : 1; ? 好發(fā)于涎腺 ,以小涎腺為多見。 腺樣囊性癌概述 腺樣囊性癌 〔 adenoid cystic carcinoma, ACC〕 腺樣囊性癌是外分泌腺發(fā)生的惡性腫瘤; 所有外分泌腺均可發(fā)生腺樣囊性癌,如淚腺、唾液腺、巴氏腺、乳腺等; 有腺體所在的部位均可發(fā)生腺樣囊性癌,如上頜竇、鼻腔、胸腔、腹腔和盆腔 第三頁,共三十二頁。腺樣囊性癌的 概況不相關(guān)研究 第一頁,共三十二頁。 ACC概況 1 ACC的治療現(xiàn)狀及研究概況 2 抗血管生成藥物在 ACC的研究 3 第二頁,共三十二頁。 流行病學(xué) 中國醫(yī)師進(jìn)修雜志 2024年 9月第 35卷增刊 Lancet Oncol 2024。所有頭頸部腺樣囊性癌中, 2842%發(fā)生在大涎腺, 5872%發(fā)生在小涎腺; ? 大涎腺中最常見發(fā)生于 頜下腺 ,小涎腺最多見于 腭腺 ; ? 頭頸部腺樣囊性癌 約占所有涎腺來源的惡性腫瘤的 10%,占頭頸部所有惡性腫瘤的 1%; 第四頁,共三十二頁。 12: 815–24 美國 每年頭頸部腺樣囊性癌新發(fā)病例數(shù)為: 500人 /年 (共 3億人口) 中國 (推算)新發(fā)病例數(shù): 2500人 /年 (共 15億人口) 第五頁,共三十二頁。來源于腺體導(dǎo)管,密度丌均勻,呈篩樣改變,腫瘤大局部形態(tài)極丌規(guī)那么,多無包膜或包膜丌完整; 組織學(xué)分類 預(yù)后: 密度: 中國醫(yī)師進(jìn)修雜志 2024年 9月第 35卷增刊 第六頁,共三十二頁。 腺樣囊性癌 嗜神經(jīng) 侵襲特性 Journal of Oral and Maxillofacial Surgery June, 2024 ? 給臨床確定手術(shù)切除腫瘤的準(zhǔn)確范圍帶來較大困難,致使切除范圍缺乏時,術(shù)后易復(fù)發(fā);盲目擴(kuò)大切除,給患者帶來丌必要的畸形和功能障礙; ? 神經(jīng)侵襲被認(rèn)為是除腫瘤局部浸潤、血路播散、淋巴管轉(zhuǎn)移、體腔種植以外的第五條擴(kuò)散轉(zhuǎn)移方式; 第八頁,共三十二頁。 ACC簡介 1 ACC的治療現(xiàn)狀及研究概況 2 抗血管生成藥物在 ACC 的研究 3 第十頁,共三十二頁。 ACC無標(biāo)準(zhǔn)化療治療方案 Lancet Oncol 2024。 Ckit抑制劑研究 1 J Clin Oncol 2024。43: 33–36 4 J Clin Oncol 2024。 27: 1022–1027 6 Anticancer Res 2024。且出現(xiàn)伊馬替尼單藥下患者 SD達(dá) 60%的情況。 EGFR不 HER2抑制劑研究 1 J Clin Oncol 2024。 23: (Abstr 5532) 3 Oral Oncol 2024。 39:724–727
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