呼吸系統(tǒng)基本病變的影像學(xué)表現(xiàn)(新)-展示頁
2024-10-03 04:21本頁面
【正文】 〕 ? 變質(zhì)性病變：一般發(fā)生在退行性變或壞死組織內(nèi)，鈣化可為病變愈合的一種表現(xiàn)，如結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核； ? 肺腫瘤：錯構(gòu)瘤鈣化較常見，呈爆米把戲，有定性價值。 ? 左上肺局限性纖維化 — 見于慢性炎癥、肺結(jié)核愈合后果。 ? 第三十四頁，共一百一十四頁?？梢姺螝饽[表現(xiàn)。纖維索條與正常肺紋理不同，可引起肺門、縱隔移位。 第三十二頁，共一百一十四頁。 ? 彌漫性纖維化原因各異。 ? 三、肺纖維化〔 fibrosis〕增殖性病變中纖維成分代替細(xì)胞占主要成分時，稱為肺纖維化。 第三十頁，共一百一十四頁。 ? 影像表現(xiàn)：斑點狀、結(jié)節(jié)狀、腫塊狀肺段或肺葉陰影，密度高，邊緣清楚，多病灶聚集在一起時也不互相融合，動態(tài)變化慢，局部可緩慢增大。 ? 二、增殖性病變〔 proliferation〕：以纖維母細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和組織細(xì)胞增生為主的肺慢性炎癥病變；結(jié)核、矽肺結(jié)節(jié)為增生的炎性肉芽腫；炎性假瘤是一種增生性炎變。 ? 第二十七頁，共一百一十四頁。 ? 第二十五頁，共一百一十四頁。 ? 第二十三頁，共一百一十四頁。 ? 第二十一頁，共一百一十四頁。 第十九頁，共一百一十四頁。支氣管氣像〔 air bronchogram〕 ? 腺泡陰影： 1cm斑片狀、結(jié)節(jié)狀邊緣模糊影。病變范圍不同，影像表現(xiàn)不同。 第十八頁，共一百一十四頁。 ?小葉不張多表現(xiàn)為斑片狀陰影。 ? 第十七頁，共一百一十四頁。 ? 第十五頁，共一百一十四頁。 ? 第十三頁，共一百一十四頁。 ? 第十一頁，共一百一十四頁。 ?右上葉肺不張 ?右下葉肺不張 ?左上葉肺不張 ?右中葉肺不張 第九頁，共一百一十四頁。 ?肺葉不張的共同特點： 肺葉體積縮小，密度增高；葉間裂移位；肋間隙變窄；肺門及縱隔不同程度向患側(cè)移位；鄰近肺葉代償性肺氣腫。 第七頁，共一百一十四頁。 ? 二、阻塞性肺不張〔 obstructive atelectasis〕 ? 一側(cè)性肺不張：一側(cè)主支氣管完全性阻塞的后果。 第五頁，共一百一十四頁。氣管內(nèi)異物可表現(xiàn)為縱隔擺動。 第三頁，共一百一十四頁。 ? 〔一〕阻塞性肺氣腫 ? 彌漫性肺氣腫：見于慢支及支氣管哮喘。呼吸系統(tǒng)根本病變的影像學(xué)表現(xiàn) 〔二〕 ? ? 第一頁，共一百一十四頁。 二 支氣管阻塞性改變 ? ? ? ? ? ? 第二頁，共一百一十四頁。 ? 影像表現(xiàn)：肺野透過度增加；肺紋理稀疏變細(xì)，可見肺大泡；橫膈低平，活動度減低；胸廓呈桶狀，肋間隙增寬；心影狹長呈垂位心型，心后間隙增寬。 ? 局限性阻塞性肺氣腫 ? 一側(cè)性肺氣腫： ? 一葉性肺氣腫： ? 影像表現(xiàn)：肺內(nèi)表現(xiàn)同上；縱隔向健側(cè)移位或移位不明顯。 第四頁，共一百一十四頁。 ? 第六頁，共一百一十四頁。 ? 影像表現(xiàn)：患側(cè)肺野均勻一致密度增高影；胸廓塌陷，肋間隙變窄；縱隔向患側(cè)移位；患側(cè)膈肌升高；健側(cè)代償性肺氣腫。 ? 肺葉不張：肺葉支氣管完全性阻塞的后果。 第八頁，共一百一十四頁。 ? 第十頁，共一百一十四頁。 ? 第十二頁，共一百一十四頁。 ? 第十四頁，共一百一十四頁。 ? 第十六頁，共一百一十四頁。 ? 肺段不張或肺小葉不張： ?表現(xiàn)為三角形致密影，基底向外，尖端指向肺門，肺段體積縮小。與肺炎不易鑒別。 一
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