【正文】 送，切實(shí)加強(qiáng)藥品購(gòu)銷、儲(chǔ)存、銷售、使用管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)為本次專項(xiàng)整治工作的第一責(zé)任人，要對(duì)轄區(qū)范圍內(nèi)的村衛(wèi)生室進(jìn)行定期或不定期的檢查，尤其是對(duì)違反規(guī)定為患者提供靜脈輸液服務(wù)的村衛(wèi)生室要堅(jiān)決制止并及時(shí)將情況報(bào)送縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督所，衛(wèi)生監(jiān)督所要加大對(duì)村衛(wèi)生室輸液的執(zhí)法督查和整改力度，對(duì)拒不整改或?qū)医恢沟拇逍l(wèi)生室將依法給予行政處罰。 一要明確工作職責(zé)。 三、明確責(zé)任，嚴(yán)格考核 從今年上半年對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查情況結(jié)果看，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室存在監(jiān)管薄弱環(huán)節(jié)，鄉(xiāng)村醫(yī)生未到規(guī)定地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，基本藥物制度執(zhí)行不到位、基本公共衛(wèi)生服務(wù)不到位、醫(yī)療安全隱患防范乏力等問(wèn)題我們不能忽視。必須按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和其它相關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定規(guī)范醫(yī)療行為，依法執(zhí)業(yè)，接受衛(wèi)生行政部門、專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和所在地基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。 二、強(qiáng)化網(wǎng)底作用，認(rèn)真履行職責(zé) 村衛(wèi)生室是保障人民群眾健康的網(wǎng)底，是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的重要組成部分。申購(gòu)時(shí)間有統(tǒng)一規(guī)定，每月前三周的星期二的上午。 第三大任務(wù)是要實(shí)施好基本藥物制度。我們不僅要向村民宣傳過(guò)度醫(yī)療、無(wú)序輸液對(duì)人體產(chǎn)生的各種危害，還要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所轄村衛(wèi)生室靜脈輸液違規(guī)行為進(jìn)行自查自糾。情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。以前我們說(shuō)，有執(zhí)業(yè)護(hù)士證的村衛(wèi)生室可以許可輸液，但按照XX市的最新規(guī)定，有執(zhí)業(yè)護(hù)士也不批。一方面嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療診療技術(shù)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，防犯醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生；另一方面規(guī)范處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病，解決農(nóng)民就近看病問(wèn)題。這里要強(qiáng)調(diào)的是，我們今年有一項(xiàng)列入縣政府工作報(bào)務(wù)的硬任務(wù)，那就是創(chuàng)建國(guó)家級(jí)慢病防控示XX縣區(qū)，公共衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)必須撥高，而且，我們的服務(wù)對(duì)象，不僅是常住人口，還有流動(dòng)人口（居住三個(gè)月以上的XX縣區(qū)外的戶藉人口），而且今年，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委將《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目》納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)中，要求對(duì)全縣65歲及以上老年人、036個(gè)月的兒童，包括在居住地半年以胩的流動(dòng)人口在內(nèi)的人群，開展老年人人體辨識(shí)和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)，覆蓋率要求達(dá)到30%，增加了工作量，也增加了公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)。對(duì)這項(xiàng)活動(dòng)，我再講幾點(diǎn)意見 第一大任務(wù)是要承擔(dān)好公共衛(wèi)生服務(wù)。村衛(wèi)生室整治工作會(huì)議講話 長(zhǎng)期以來(lái)，同志們?cè)鶎樱e極為廣大農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，為保障農(nóng)村群眾身體健康和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。為進(jìn)一步切實(shí)規(guī)范村衛(wèi)生室診療行為，大力治理過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題，努力減少醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生，確保醫(yī)療活動(dòng)安全，我們決定開展村衛(wèi)生室執(zhí)行為專項(xiàng)整治活動(dòng)。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處置突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等工作。 二要承擔(dān)好基本醫(yī)療服務(wù)。這里需要強(qiáng)調(diào)的是，為切實(shí)規(guī)范村衛(wèi)生室診療行為，加強(qiáng)輸液安全管理，降低輸液安全隱患，治理過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題，我們必須禁止村衛(wèi)生室輸液。我們對(duì)因病情需要必須輸液的患者，要求村衛(wèi)生室及時(shí)轉(zhuǎn)往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治。這方面的工作，XX省已先行一步，全面開展禁止村衛(wèi)生室靜脈輸液專項(xiàng)整治工作，積累了有益的經(jīng)驗(yàn)，所以，禁止村醫(yī)靜脈輸液也是些次專項(xiàng)整治工作中的重中之重。不但要加強(qiáng)監(jiān)督，還要嚴(yán)格村衛(wèi)生室藥品管理，通知配送公司停止向村衛(wèi)室配送用于輸液的液體及其他藥品，縣醫(yī)保也將停止報(bào)銷補(bǔ)償各村衛(wèi)生室靜脈輸液藥品費(fèi)用，希望大家高度重視，腦子緊繃禁止輸液這根弦。村衛(wèi)生室所配備藥品均實(shí)行“零差率”銷售，從今年7月1日起，所有基本藥物全部由實(shí)行網(wǎng)上集中代購(gòu)，不得私自在線下采購(gòu)。在鄉(xiāng)村一體化管理的基礎(chǔ)上，有條件的村醫(yī)，可以自己在網(wǎng)上采購(gòu)，沒(méi)有條件的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)集中代購(gòu)，我們的衛(wèi)生院有這個(gè)責(zé)任和義務(wù)，必須負(fù)好責(zé)任，帶好隊(duì)伍。由政府購(gòu)買服務(wù)的村衛(wèi)生室，承擔(dān) 2了基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，享受縣政府相關(guān)政策的補(bǔ)助。必須定期參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作例會(huì)及培訓(xùn)，匯報(bào)公共衛(wèi)生工作，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)作為村衛(wèi)生室管理的第一責(zé)任人，必須認(rèn)真履行對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理職責(zé)，確保村衛(wèi)生室發(fā)揮應(yīng)有的功能。村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的“網(wǎng)底”，是保障農(nóng)村居民健康的重要渠道。在我們的專項(xiàng)抽查工作中，對(duì)仍有靜脈輸液行為的村衛(wèi)生室和相關(guān)責(zé)任人將按相關(guān)規(guī)定視情節(jié)分別給予警告、責(zé)令3暫停執(zhí)業(yè)、取消新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格、吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書等處理。按照全縣統(tǒng)一安排部署，全部配備使用國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)藥品，在相關(guān)補(bǔ)償政策保障下，推行藥品零差率銷售。代購(gòu)、 四、完善機(jī)制，大力倡導(dǎo)中醫(yī)藥使用。各村衛(wèi)生室要充分發(fā)揮中醫(yī)藥資源豐富的優(yōu)勢(shì)和中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn)，鼓勵(lì)村衛(wèi)生室利用地產(chǎn)中藥材、中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療農(nóng)村常見病，并落實(shí)相關(guān)報(bào)銷優(yōu)惠政策，提高中醫(yī)藥使用率，減輕農(nóng)