【正文】 致。 事實(shí)上，很多醫(yī)患糾紛的發(fā)生，都與醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)道德的違反有關(guān)。醫(yī)務(wù)人員 的職業(yè)道德內(nèi)容，醫(yī)療衛(wèi)生行政部門有明確規(guī)定，其范圍包括醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范、 第 3 頁(yè) 共 23 頁(yè) 醫(yī)療技術(shù)人員職業(yè)道德規(guī)范、藥劑人員職業(yè)道德規(guī)范等方面。 那么遵守職業(yè)道德的內(nèi)涵有哪些呢。遵守職業(yè)道德，是醫(yī)務(wù)人員的基本法定義務(wù)。 （ 2）遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡責(zé)盡職為患者服務(wù)的義務(wù) 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)，是人類最為高尚的職業(yè)之一。 第 2 頁(yè) 共 23 頁(yè) 法律、法規(guī)、醫(yī)療操作技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)對(duì)醫(yī)療行為的規(guī)定，在專業(yè)方面，是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展規(guī)律和臨床醫(yī)學(xué)的基本經(jīng)驗(yàn)的高度概括和總結(jié)，其規(guī)定的內(nèi)容在疾病的診療方面具有普遍實(shí)用性、有效性和指導(dǎo)性；在醫(yī)療管理方面，設(shè)計(jì)了有利于規(guī)范管理、確保醫(yī)療秩序的一系列行為規(guī)范，因此，法律、法規(guī)、醫(yī)療操作技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)對(duì)醫(yī)療行為的規(guī)定是醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)的基本依據(jù)。分析這些規(guī)定不難看到，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)患關(guān)系中須承擔(dān)以下義務(wù)： （ 1）遵守法律、法規(guī)、醫(yī)療操作技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療常規(guī)的義務(wù) 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為進(jìn)程中，必須嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)、醫(yī)療操作 技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)。那么為了避免和預(yù)防醫(yī)療糾紛，作為醫(yī)護(hù)人員，我們必須清楚地意識(shí)到從哪些方面盡到注意義務(wù)。 醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)美容等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)中，一方（或多方）當(dāng)事人認(rèn)為另一方（或多方）當(dāng)事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時(shí)存在過(guò)失，造成實(shí)際損害后果，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任，但雙方（或多方）當(dāng)事人對(duì)所爭(zhēng)議事實(shí)認(rèn)識(shí)不同、相互爭(zhēng)執(zhí)、各執(zhí)己見(jiàn)的情形。 第 1 頁(yè) 共 23 頁(yè) 醫(yī)院管理醫(yī)療安全方面 ，如果你是醫(yī)務(wù)人員，為避免引起醫(yī)療糾紛，你會(huì)從哪些方面盡到注意義務(wù)。你認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)院避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)最有效措施是什么。 從上述概念我們可以了解到醫(yī)療糾紛其實(shí)是圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)履行的法定義務(wù)和約定義務(wù)產(chǎn)生的爭(zhēng)執(zhí)和意見(jiàn)的不統(tǒng)一。 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)患關(guān)系中的義務(wù)，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》均有明確規(guī)定。該義務(wù)是醫(yī)務(wù)人員的一項(xiàng)根本義務(wù)。 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為進(jìn)程中必須嚴(yán)格遵守的法律、法規(guī)，包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和與醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的其他法律、法規(guī)。 “ 大善至醫(yī) ” ，是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)的最好總結(jié)。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定：醫(yī)師應(yīng)當(dāng) “ 樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡心盡職為患者服務(wù) ” 。有人對(duì)此做了很好的總結(jié)，即：醫(yī)乃仁術(shù)，不以醫(yī)謀取私利；醫(yī)乃醫(yī)治患者精神、痛苦之術(shù)，不應(yīng)暴露患者隱私；醫(yī)乃公平之術(shù)，醫(yī)者對(duì)患者應(yīng)當(dāng)一視同仁，不論貴賤。為確保醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)道德的遵守能夠落到實(shí)處，醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的醫(yī)生收紅包、藥品采購(gòu)中的收受賄賂等行為，多次開(kāi)展了反 “ 醫(yī)療紅包 ” 、反 “ 商業(yè)賄賂 ” 等運(yùn)動(dòng)，使一度為社會(huì)所詬病的在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的醫(yī)生收受紅包及藥品采購(gòu)中的商業(yè)賄賂行為得到有效遏制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)師職業(yè)近年來(lái)社會(huì)公信 力的下降，據(jù)筆者觀察，與醫(yī)師職業(yè)道德在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師身上的缺失不無(wú)關(guān)聯(lián)。從人道主義的角度出發(fā)，對(duì)遭受病痛折磨的人，給予關(guān)愛(ài)，是完善人格的基本方法。因此，關(guān)愛(ài)患者，乃是醫(yī)務(wù)人員的天職。實(shí)踐證明，對(duì)患者的關(guān)愛(ài)和尊重，是避免醫(yī)患糾紛發(fā)生最好的手段。而任何一個(gè)就醫(yī)行為，都離不開(kāi)就診者的健康，因此，沒(méi)有哪個(gè)職業(yè)會(huì)象醫(yī)生這個(gè)職業(yè)一樣，能夠與公民的隱私接觸得更為頻繁、更為緊密。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者隱私的保護(hù)，是醫(yī)務(wù)人員的法定義務(wù)。 因此，尊重患者自主權(quán)，必須以醫(yī)師履行告知義務(wù)為基礎(chǔ)。 （ 5）對(duì)就診患者審慎注意的管理義務(wù) 為確保治療行為的有序開(kāi)展，實(shí)現(xiàn)就診目的，醫(yī)患關(guān)系一旦建立，就診患者即應(yīng)完全服從醫(yī)護(hù)人員對(duì)就診患者的管理。 醫(yī)護(hù)人員對(duì)就診患者的管理包括對(duì)患者就診行為的管理和就診秩序的管理兩個(gè)方面。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者就診秩序的管理，是指醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的入院、住院、出院等行為的管理。 （ 6）醫(yī)護(hù)人員配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)依法轉(zhuǎn)診的義務(wù) 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十一條規(guī)定。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。所謂轉(zhuǎn)診義務(wù)，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其專業(yè)領(lǐng)域之外的患者或者超出治療能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)送到有治療條件的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的義務(wù)?！夺t(yī)院工作制度》中規(guī)定， “ 醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對(duì)不能診治的病員，由科內(nèi)討論或由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)或主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)，提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。 各省、市、自治區(qū)級(jí)醫(yī)院病員（包括門診病員）需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療時(shí)，應(yīng)由所在醫(yī)院科主任提出，經(jīng)院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)同意，報(bào)請(qǐng)省、市、自治區(qū)衛(wèi)生廳批準(zhǔn)辦理手續(xù)。 病員轉(zhuǎn)院，如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過(guò)后，再行轉(zhuǎn)院。病員轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)將病歷摘要隨 病員轉(zhuǎn)去。轉(zhuǎn)入療養(yǎng)院的病員只帶病歷摘要。轉(zhuǎn)科前，由經(jīng)治醫(yī)師開(kāi)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫(xiě)好轉(zhuǎn)科記錄，通知住院處登記，按聯(lián)系的時(shí)間轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)入科寫(xiě)轉(zhuǎn)入記錄，并通知住院處和營(yíng)養(yǎng)室。對(duì)此，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十五條明確規(guī)定： “ 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使 用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器機(jī)械。 ” 《藥品管理法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所使用的合格醫(yī)療產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)、采購(gòu)等也做了具體明確的規(guī)定。從醫(yī)療行為的構(gòu)成來(lái)看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)給患者實(shí)施的完整的診療行為，系由兩個(gè)部分組成：一個(gè)部分是醫(yī)務(wù)人員提供 第 7 頁(yè) 共 23 頁(yè) 的醫(yī)學(xué)檢查、病理診斷、出具處方、醫(yī)學(xué)護(hù)理、醫(yī)療手術(shù)等屬于勞務(wù)性質(zhì)的行為；另一個(gè) 部分是醫(yī)務(wù)人員對(duì)包括藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器機(jī)械等在內(nèi)的醫(yī)療產(chǎn)品的使用行為。因此，雖然醫(yī)療機(jī)構(gòu)并非是實(shí)施醫(yī)療行為時(shí)所使用的醫(yī)療產(chǎn)品的生產(chǎn)者，但醫(yī)