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供應(yīng)室管理制度_-展示頁(yè)

2024-09-19 23:00本頁(yè)面
  

【正文】 五、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度 第 5 頁(yè) 共 18 頁(yè) 專(zhuān)人負(fù)責(zé),定期、定時(shí)監(jiān)測(cè)消毒滅菌質(zhì)量,隨時(shí)抽查。 每日查對(duì)物品交換清單,核對(duì)基數(shù),及時(shí)補(bǔ)充。 準(zhǔn)備器械、 輔料包裝時(shí),須按基數(shù)配置,并經(jīng)兩人核對(duì)品種、數(shù)量、清潔度、器械完好度無(wú)誤后方可包裝。 收集全院有關(guān)科室對(duì)消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量評(píng)價(jià)的信息,總結(jié)質(zhì)量檢查中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),制定或修改各種操作規(guī)程,改進(jìn)工作。 有明細(xì)賬冊(cè),物品的領(lǐng)取、發(fā)放,使用等有嚴(yán)格的手續(xù)。 無(wú)菌物品的存放按 《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》要求執(zhí)行。 嚴(yán)格控制環(huán)節(jié)質(zhì)量,對(duì)各種物品的處理進(jìn)行不定時(shí)抽查, 第 4 頁(yè) 共 18 頁(yè) 落實(shí)各崗位責(zé)任制。 每次領(lǐng)取的原敷材料、半成品、成品和一次性醫(yī)療用品必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收。 1回收的醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。 1與各相關(guān)部門(mén)及科室搞好協(xié)作,定期到物品使用科室征求意見(jiàn),改進(jìn)工作。 1各種用過(guò)物品,由各科室先行初步清洗消毒后方可收回消毒供應(yīng)中心,傳染患者用物,應(yīng)嚴(yán)格消毒后單獨(dú)送交消毒供應(yīng)中心。 在供應(yīng)器材范圍以?xún)?nèi)的用品,由各物品使用科室做好需用計(jì)劃,臨時(shí)或急診用物,則由科室自借自還。 各種儀器設(shè)備專(zhuān)人保管,設(shè)定操作流程。 無(wú)菌物品的存放按《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》的要求執(zhí)行,滿(mǎn)足臨床科室對(duì)無(wú)菌物品的需要。 消毒員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),持證上崗。 二、供應(yīng)室管理制度 供應(yīng)室各班次人員各負(fù)其責(zé),嚴(yán)格遵守消毒供應(yīng)中心各項(xiàng)規(guī)章制度。 1設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)測(cè)并記錄存檔。 建立熱源反應(yīng)追蹤制度,如有發(fā)生,必須立即向有關(guān)部門(mén)報(bào)告,并及時(shí)送檢有關(guān)物品。熟悉消毒液選擇和濃度配置方法并進(jìn)行有效濃度監(jiān)測(cè)。 根據(jù)物品使用情況及時(shí)調(diào)整基數(shù),保證臨床需要和減少無(wú)效儲(chǔ)備。 熟悉各科室的需要,每日定時(shí)下收下送,有計(jì)劃地到各科室發(fā)放、兌換物品,保證及時(shí)供應(yīng)所需物品,供應(yīng)物品如有錯(cuò)誤或損壞,立即糾正或補(bǔ)換。 全院無(wú)菌物品供應(yīng)合格率達(dá) 100%,一次性無(wú)菌物品必須嚴(yán)格檢查證件和檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單。 第 1 頁(yè) 共 18 頁(yè) 供應(yīng)室管理制度 一、供應(yīng)室工作制度 做好全院醫(yī)療器械的消毒滅菌及各種規(guī)格敷料的制作工作和供應(yīng)工作。 掌握各種器械的性能、用途、規(guī)格、維修、保養(yǎng)的滅菌方法,各項(xiàng)技術(shù)操作嚴(yán)格按工作程序及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求執(zhí)行。 凡無(wú)菌物品日期超過(guò)規(guī)定時(shí)間或封口已被拆開(kāi)者,一律不得再用。 按各臨床科室需求,制作、配置各種物品,器械及敷料準(zhǔn)備均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,各類(lèi)物品洗滌、包裝、消毒應(yīng)有簽名和標(biāo)識(shí),注明消毒日期,已消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格分開(kāi),無(wú)過(guò)期失效或標(biāo)識(shí)不清的物品。 第 2 頁(yè) 共 18 頁(yè) 每日消毒滅菌工作有記錄,已經(jīng)消毒滅菌的物品,必須有消毒人員簽字后方可便用。 1嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測(cè)制度,每月定期對(duì)無(wú)菌物品抽樣檢測(cè)和進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)包生物監(jiān)測(cè),定期對(duì)壓力蒸汽和環(huán)氧乙烷滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)。 1適時(shí)完成器械物品報(bào)損、補(bǔ)領(lǐng)工作。 供應(yīng)室工作人員要有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念和自我安全防護(hù)意識(shí),熟悉各種物品、 器械性能、消毒方法、洗滌操作技術(shù)和流程。 各項(xiàng)技術(shù)操作有嚴(yán)格程序和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 物品分類(lèi)、洗滌、包裝、滅菌、存放、發(fā)放等符合管理制度和應(yīng)急預(yù)案。 第 3 頁(yè) 共 18 頁(yè) 專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期監(jiān)測(cè)消毒質(zhì)量,并隨時(shí)抽查。 各科室如需特殊器材,應(yīng)預(yù)先通知,以便準(zhǔn)備。 1建立庫(kù)房財(cái)產(chǎn)登記本,物品發(fā)放、領(lǐng)取、使用等有嚴(yán)格的手續(xù),消毒供應(yīng)中心有統(tǒng)一的賬目,各科室有分戶(hù)賬,定期清點(diǎn)。 1保持消毒供應(yīng)中心環(huán)境清潔整齊。 三、供應(yīng)室質(zhì)量管理制度 設(shè)兼職質(zhì)量
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