【正文】 12 月底，已受理醫(yī)療糾紛 75 起，成功調(diào)處 73 起，效果初顯，社會反響較好。貫徹《市醫(yī)療糾紛預防與處理暫行辦法》，充分發(fā)揮第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責任 第 5 頁 共 21 頁 保險制度的作用。推行院務(wù)公開，接受社會監(jiān)督。 XX 縣區(qū)開展區(qū)級醫(yī)院間合并、托管工作，公立醫(yī)院區(qū)域布局和結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化。市本級醫(yī)療資源整合進展平穩(wěn)，整合后新組建的醫(yī)院開展了等級醫(yī)院創(chuàng)建并通過評審，已獲得三級甲等綜合性醫(yī)院稱號。 （五）積極探索公立醫(yī)療機構(gòu)體制改革。實施重性精神病人治療管理項目， XX 縣區(qū)、 XX 縣區(qū)先后出臺了精神病人防治管理辦法，全市組織開展了肇事肇禍精神疾病排查工作，未發(fā)生重性精神病人嚴重肇事肇禍事件 。截至 2024 年 12 月底，全市對 15 歲以下的人群補種乙肝疫苗人數(shù)達到 3471 人，超額完成省定的 2024 人任務(wù)，完成率達 %；完成適齡婦女宮頸癌篩查 30121 人，完成年度任務(wù)的 %；孕產(chǎn)婦住院分娩結(jié)報 3690 例，完成年度任務(wù) 第 4 頁 共 21 頁 的 %，實現(xiàn)連續(xù)四年無孕產(chǎn)婦死亡，全省唯一；農(nóng)村婦女免費增補葉酸 4629 人；完成貧困白內(nèi)障患者復明手術(shù) 497 例，提前并超額完成任務(wù)；農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)任務(wù)也已超額完成。擴大和落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。截至 2024 年 3 月底，全市城鎮(zhèn)累計建立規(guī)范化健康檔案人數(shù)達 207880 人（電子化率 %），建檔率為 %。我市在省確定的項目內(nèi)容基礎(chǔ)上，因地制宜新增了中醫(yī)藥適宜技術(shù)、流動人口管理和服務(wù)、社區(qū)健康報告等三個服務(wù)項目。 （四）全面落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。加快推進村衛(wèi)生室建設(shè)和一體化管理，對規(guī)劃內(nèi)的基層醫(yī)療機構(gòu)（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi) 第 3 頁 共 21 頁 生室），由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行人員、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)、考核等 “ 五統(tǒng)一 ” 的一體化管理，并實施國家基本藥物制度，納入新農(nóng)合定點醫(yī)療 機構(gòu)。推進全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和規(guī)范化建設(shè)，截至 12 月底，規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)達到 %。 （三）著力健全基層衛(wèi)生服務(wù)體系。全市所有縣（區(qū)）開展了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓推廣工作，進一步規(guī)范了基本藥物的臨床使用，培訓醫(yī)務(wù)人員 1420人，培訓率達 100%。從 2024 年 12 月 25 日起，全市政府辦 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施基本藥物制度，實施機構(gòu)達 227 家。全市人均籌資水平達到413 元，各級政府補助達到 293 元，參合率達到 %。住院最高支付限額為 7 萬元，超過了全市漁農(nóng)民 第 2 頁 共 21 頁 年人均純收入的 6 倍以上。2024 年，參合人數(shù)達到 萬人，比 2024 年凈增 2 萬人，參合率達到 %。全市新農(nóng)合覆蓋面不斷擴大，受益面大幅上升，群眾滿意度日益提高，市級統(tǒng)籌的優(yōu)勢充分顯現(xiàn)。 （一）繼續(xù)完善新農(nóng)合市級統(tǒng)籌。 一、肯定成績，堅定信心，準確把握全市衛(wèi)生系統(tǒng)深化醫(yī)改工作形勢 2024 年，全市衛(wèi)生系統(tǒng)在市委、市政府的正確領(lǐng)導下，認真貫徹落實省、市深化醫(yī)改會議精神，圍繞目標、突出重點、穩(wěn)步推進，較好地完成了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革年度任務(wù)。 第 1 頁 共 21 頁 局長在衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作會講話 同志們： 這次會議的主要任務(wù)是學習貫徹全省和全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神，回顧總結(jié) 2024 年度衛(wèi)生系統(tǒng)深化醫(yī)改工作進程，部署落實今年衛(wèi)生部門醫(yī)改五項重點任務(wù)，進一步強化衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改責任制，確保全面完成今年各項改革任務(wù)。 下面，我講三個方面的意見。我局與各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、市衛(wèi)直單位、局機關(guān)各處室簽訂的醫(yī)改責任狀中的各項任務(wù)如期完成，許多指標實現(xiàn)了提前或超額完成。 2024 年起，我市作為全國試點，率先實施新農(nóng)合市級統(tǒng)籌。在全省公共財政資金項目績效評估中被評為唯 一的優(yōu)秀。人均籌資水平達到 221 元，其中各級財政補助達到 171 元。 2024 年 12 月 25 日起，我市率先實現(xiàn)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院補償比例達到 60%以上，實施基本藥物制度的定點醫(yī)療機構(gòu)再提高 5 個百分點。 （二）有序?qū)嵤﹪一舅幬镏贫取Ｊ斜炯壠諠t(yī)院實施藥品零差率銷售， XX 縣區(qū)還在縣級醫(yī)療機構(gòu)實施藥品零差率銷售， XX 縣區(qū)在縣第二人民醫(yī)院實施國家基本藥物目錄內(nèi)藥品零差率銷售。落實國家基本藥物醫(yī)保報銷政策，基本藥物全部納入醫(yī)保和新農(nóng)合的報銷范圍，報銷比例均提高 510 個百分點。截至 2024 年底，全市2 家縣級 醫(yī)院和 4 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）啟動了中央和地方專項資金項目建設(shè)；全年新建（改建）村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站） 85 家，超額完成建設(shè)任務(wù)。進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置率達到 %。建立責任醫(yī)生聯(lián)村駐島機制，完善 “ 四加一 ” 服務(wù)模式和分層服務(wù)機制，從 2024 年起實施的懸水小島和偏遠村莊衛(wèi)生服務(wù)，范圍擴大到 66 個懸水小島和偏遠村莊 萬余人，實現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全覆蓋。完善和落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。同時，增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費，城鎮(zhèn)人均 25 元，漁農(nóng)村人均 20 元。全市漁農(nóng)村累計建立健康檔案人數(shù)達 498876（電子化率 %），建檔率為 %。在省定的項目內(nèi)容基礎(chǔ)上，我市新增了小學生窩溝封閉項目，并將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助擴大到流動孕產(chǎn)婦定點分娩救助，將農(nóng)村待孕育齡婦女補服葉酸對象擴大到常住人口待孕育齡婦女。全市全面實施艾滋病母嬰傳播阻斷工作， 2024 年 XX 縣區(qū)被列為三項重大傳染病綜合防治試點區(qū)之一。實施血液安全項目，臨床用血 100%來自無償獻血，再次被評為全國無償獻血先進城市。優(yōu)化調(diào)整公立醫(yī)院區(qū)域布局和結(jié)構(gòu)。逐步建立公立醫(yī)院之間、公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制，社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診等分級診療制度進一步完善。完善公立醫(yī)院監(jiān)管機制。按照衛(wèi)生部院 務(wù)公開的標準和內(nèi)容，各級醫(yī)療機構(gòu)積極推行院務(wù)公開，開展了以