4居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率及滿意度調(diào)查問卷-展示頁
2024-08-27 16:01本頁面
【正文】 知曉率及滿意度調(diào)查問卷 為了進(jìn)一步做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，現(xiàn)進(jìn)行一次基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率及滿意度調(diào)查問卷，謝謝您的配合。請問您是一位： （ 1）孕產(chǎn)婦（ 2）兒童家長（ 5）其他（ 3）慢性病患者（ 4）老年人服務(wù)對象知曉情況： 您知道政府免費(fèi)為居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)嗎。（可多選）（ 1）報(bào)紙（ 2）電視廣播（ 3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宣傳欄（ 4）社區(qū)宣傳欄或告示（ 6）宣傳單或宣傳冊（ 5）醫(yī)務(wù)人員入戶宣傳（ 7）其他 您獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)的種類是哪些。（可多選）（ 1） 健康體檢（ 2）隨訪（ 3）宣傳健康知識（包括健康教育、生活方服務(wù)對象綜合滿意度：（ 4）免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)（包括接種疫苗、轉(zhuǎn)診、用藥指導(dǎo)、免費(fèi)測血壓等） 第 2 頁 共 14 頁 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站） /鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）為您提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，符合您需要的程度（滿分 100 分）＿＿＿＿＿＿＿＿ 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站） /鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）為您提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的方便程度（滿分 100 分）＿＿＿＿＿＿＿ 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站） /鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）為您提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對防病 治病、改善健康的效果（滿分100 分）＿＿＿＿＿＿＿ 總體而言，您對所獲得的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的整體滿意程度（滿分 100 分）＿＿＿＿ 總體而言，與三年前相比，您認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的整體改善程度 （ 1）變得更好（ 2）變得稍好（（ 3）基本沒變化（ 4）變得稍差 5）變得更差（ 6）不清楚 調(diào)查地區(qū)＿＿＿＿區(qū)縣＿＿＿＿鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦）＿＿＿＿村 調(diào)查人員＿＿＿＿ 調(diào)查時(shí)間＿＿＿＿ 第二篇：居民對 基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和滿意度調(diào)查居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和滿意度調(diào)查表 第 3 頁 共 14 頁 被調(diào)查者基本情況 姓名：（可不填） 性別： ① 男 ② 女 年齡： 職業(yè)： ① 行政機(jī)關(guān) ② 企事業(yè)單位 ③ 公司 ④ 打工者 ⑤ 農(nóng)民 ⑥ 無業(yè)文化程度： ① 初中以下 ② 初中 ③ 高中 ④ 大學(xué)及以上 基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉情況 ⑴ 您是否知道我市向群眾提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。 ① 傳染病防治 ② 計(jì)劃免疫 ③ 兒童保健 ④ 婦女保健 ⑤ 健康教育 ⑥ 慢病防治 ⑦ 精神衛(wèi)生 ⑧ 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 ⑨ 老年保健 ⑶ 您是從哪些渠道了解到基本公共衛(wèi)生服務(wù)。 ① 是 ② 否 ⑵ 對哪些項(xiàng)目比較滿意。 ① 傳染病防治 ② 計(jì)劃免疫 ③ 兒童保健 ④ 婦女保健 ⑤ 健康教育 ⑥ 慢病防治 ⑦ 精神衛(wèi)生 ⑧ 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 ⑨ 老年保健 第 4 頁 共 14 頁 調(diào)查地區(qū)： 調(diào)查人員：調(diào)查時(shí)間： 第三篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民滿意度和知曉率調(diào)查方案2024 年 ***************醫(yī)院 基本公共衛(wèi)生服務(wù) 居
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