4農(nóng)村合作醫(yī)療保險管理制度-展示頁
2024-08-27 04:05本頁面
【正文】 ）應(yīng)相應(yīng)建立由有關(guān)職能部門和合作醫(yī)療參加者代表組成的鎮(zhèn)（工業(yè)區(qū)） 合作醫(yī)療管理委員會，下設(shè)合作醫(yī)療管理站。 （二）合作醫(yī)療參加者可以享有以下權(quán)利： 享受基本醫(yī)療服務(wù)和合作醫(yī)療制度知情權(quán)； 在合作醫(yī)療管理機構(gòu)指定的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)后，有權(quán)按實施辦法確 定的報銷范圍與比例享受醫(yī)療費用補償； 對指定醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和收費標(biāo)準等問題進行監(jiān)督； 對合作醫(yī)療制度執(zhí)行過程提出質(zhì)疑。 第四條（參加對象） 凡本區(qū)未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的農(nóng)業(yè)戶籍人口以家庭為單位參加戶籍所在鎮(zhèn)（工業(yè)區(qū)）的合作醫(yī)療保險；具有本區(qū)戶籍的小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員和市中小學(xué)生和嬰幼兒住院、門診大病基本醫(yī)療保障參保人員以家庭為單位可參加所在鎮(zhèn)（工業(yè)區(qū)）合作醫(yī)療門急診補充醫(yī)療保險；未參加外來人員綜合保險、長期 第 3 頁 共 12 頁 工作 居住在并取得市居住證的農(nóng)業(yè)戶籍外來人口和未參加城保、鎮(zhèn)保的城鎮(zhèn)戶籍人口也可參照參加合作醫(yī)療（以下統(tǒng)稱合作醫(yī)療參加者）。 （四）兩級管理、兩級核算。 （三）加強管理、規(guī)范運行。根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r，結(jié)合解決 “ 三農(nóng) ” 問題的有關(guān)要求和合作醫(yī)療運行的情況，建立逐年遞增的長效籌資機制，資金由個人、政府、集體、社會多方籌集，逐步提高農(nóng)民個人繳費水平，加大政府扶持力度，鼓勵集體經(jīng)濟和社會團體積極支持合作醫(yī)療，提高合作醫(yī)療總籌資水平。合作醫(yī)療以緩解農(nóng)民大病經(jīng)濟風(fēng)險為重點，兼顧門急診基本醫(yī)療需求，由政府組織，通過政策支持和引導(dǎo)，并采取多種形式向農(nóng)民宣傳合作醫(yī)療的重要意義和 第 2 頁 共 12 頁 好處，不斷增強農(nóng)民自我保健和互助共濟意識，鼓勵農(nóng)民以家 庭為單位自愿參加。 第二條（性質(zhì)） 農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以住院統(tǒng)籌為主，兼顧門急診基本醫(yī)療，與農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。 第 1 頁 共 12 頁 農(nóng)村合作醫(yī)療保險管理制度 第一章總則 第一條（目的和依據(jù)） 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢下黨中央、國務(wù)院為切實解決 “ 三農(nóng) ” 問題，落實科學(xué)發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域、經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，全面建設(shè)小康社會的重大舉措，是構(gòu)建和諧社會和建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容。為鞏固和完善區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高農(nóng)民健康水平，減輕農(nóng)民因疾病帶來的經(jīng)濟負擔(dān)，減少農(nóng)村居民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》（國辦發(fā) 3 號）和《市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生局等四部門關(guān)于提高本市農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平意見的通知》（滬府辦4 號 ）文件精神，結(jié)合本區(qū)實際情況，特制訂本實施辦法。 第三條（基本原則） （一）政府引導(dǎo)、民辦公助。 （二）循序推進、逐年提高。堅持以收定支、收支平衡的原則，不斷
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