手衛(wèi)生規(guī)范管理-展示頁(yè)
2025-03-21 20:04本頁(yè)面
【正文】 emmelweis）的研究發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥熱發(fā)病率高的原因與醫(yī)師手的污染有關(guān)，采用石炭酸洗手后，產(chǎn)婦因產(chǎn)褥熱而死亡的病死率由 22％降到 3％ 。陜西省衛(wèi)生廳已將該事件通報(bào)全省 …… ? 2023年 12月衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于廣東汕頭市潮陽(yáng)區(qū)谷饒中心衛(wèi)生院剖宮產(chǎn) 18名患者手術(shù)切口感染事件的通報(bào) 在一次次感染暴發(fā)的反思中 認(rèn)識(shí)手衛(wèi)生 手術(shù)用的外科手消毒劑不達(dá)標(biāo)，諸多環(huán)節(jié)存在嚴(yán)重的醫(yī)療安全隱患。 [結(jié)果 ]： 醫(yī)務(wù)人員在救治 SARS患者的過(guò)程中發(fā)生大量的感染，最高的地區(qū)醫(yī)務(wù)人員感染占 SARS臨床確診病例的38%…… [暴露的問(wèn)題 ]：醫(yī)療機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生意識(shí)差、知識(shí)欠缺、設(shè)施不足及洗手與手消毒方法不規(guī)范 …… 在一次次感染暴發(fā)的反思中認(rèn)識(shí)手衛(wèi)生 2023年西安發(fā)生新生兒嚴(yán)重醫(yī)院感染事件，導(dǎo)致 9名新生兒發(fā)病，其中8名死亡。 ? 這樣的方法是不合乎規(guī)范的，可能更適合中國(guó)國(guó)情。手套在隔絕細(xì)菌與病毒上的功能有限 ? 手套帶給護(hù)理人員一種安全感的假象： 戴手套時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，手套內(nèi)的雙手溫濕，更有利于細(xì)菌的滋長(zhǎng)，且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙或在脫手套時(shí)污染雙手 實(shí)例 5 用帶手套來(lái)取代洗手 這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉 ? 采血者戴著手套一個(gè)接著一個(gè)采血，保護(hù)自己不保護(hù)患者。 l 實(shí)例 4 個(gè)別外科醫(yī)生洗手速度 這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉 ? 手套是無(wú)菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 事實(shí)上，如果醫(yī)護(hù)人員能仔細(xì)清洗雙手，理論上沒(méi)有絕對(duì)必要用手套 ? 因大部分的醫(yī)護(hù)人員洗手都不是執(zhí)行得很徹底，為預(yù)防手部的致病菌散播而帶手套。（ 我們屬于干燥地域） l 實(shí)例 2 干手的方式 這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉 ? 其中一個(gè)原因就是“忙！” ? 相對(duì)來(lái)說(shuō)，洗手的依從性護(hù)士比醫(yī)生要好一些。如果與同行進(jìn)行討論或者認(rèn)真反思，才感到有些復(fù)雜和難辦。 手易被細(xì)菌污染 l 培養(yǎng)皿顯示： 醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到暫居菌的污染。 手 衛(wèi) 生 讓知識(shí)填充我們 內(nèi)容提要： ?手衛(wèi)生在感染防控中的重要性 ?手衛(wèi)生方法及要求 一直以來(lái)，我們?cè)谧鋈魏我豁?xiàng)診療活動(dòng)時(shí)都在考慮： 我這樣做患者安全嗎 ？ 天經(jīng)地義！ “ Above all, Hospitals should do the patients no harm” 最重要的，醫(yī)院不能給病人帶來(lái)傷害。 ——南丁格爾 我們同時(shí)還要考慮： 這樣做我安全嗎？ 手衛(wèi)生 —國(guó)際國(guó)內(nèi)關(guān)注的最重要的感染控制措施 ? USA率先制定了“手衛(wèi)生指南” ? WHO已在 2023年 10月 10日也正式頒布了“手衛(wèi)生指南（高級(jí)手稿）” ? 我國(guó)衛(wèi)生部： ? 2023年頒布 《 醫(yī)院感染管理辦法 》 明確了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)定 ? 2023年 4月頒布了 《 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 》 舊金山市政大廳設(shè)置酒精擦手液 手衛(wèi)生制度形同虛設(shè) 你知道嗎？ 從 2023年起 10月 15日是“ 國(guó)際洗手日 ” 2023年世界衛(wèi)生組織提出， 2023年正式設(shè)立 2023年是首個(gè)“國(guó)際洗手日” ＿＿ 2023年 10月 15日的＜ 健康報(bào) ＞ 如果醫(yī)生、護(hù)士不注意手衛(wèi)生會(huì)發(fā)生什么呢？ 答案： １：病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染 ２：自己很容易攜帶病菌、患病 ３：帶給自己的家人、朋友．如果他 們免疫力低下時(shí)，馬上就可能發(fā)病 . 手易被細(xì)菌污染 ? 正常人皮膚有細(xì)菌定植： 頭皮上 菌落總數(shù)超過(guò) 1x106CFU/cm2 腋窩為 5x105 CFU/cm2 腹部為 4x104 CFU/cm2 前臂為 1x104 CFU/cm2 ? 醫(yī)務(wù)人員手部的菌落數(shù)量： 106 CFU/cm2 。 每進(jìn)行一個(gè)操作 ,可能增加 1001000個(gè)細(xì)菌 某位護(hù)士的手印 培養(yǎng) 24小時(shí)后 這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉 l 實(shí)例 1某醫(yī)生 一邊看病人， 一邊接電話
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