中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化結(jié)業(yè)考核培訓教材-展示頁
2025-03-19 16:27本頁面
【正文】 官要補充材料 病例分析 （ 15分鐘） 考官提出1~2個問題 （ 5分鐘） 病史、輔助檢查 → → 診斷及依據(jù) 鑒別診斷 中西醫(yī)治療原則 具體措施（方藥） 考核舉例（學生用卷） 編號 1：病案題干 王，男性， 35歲。務(wù)必于 6月 4日當天完成本站考試（內(nèi)科可以安排 2天）。（考生準備 5分鐘，病例分析15分鐘，回答問題 5分鐘） 按專業(yè)學科考核，試卷 分上午卷和下午卷 ，每個學科每半天各有 10份病案供考試。 現(xiàn)場不公布分數(shù)。 學科主考官匯總評分。 每位考生二、三兩站考試時間 60分鐘。 第三站 病歷書寫 考核要求 病歷書寫考核內(nèi)容：根據(jù)第二站“病史采集與重點體檢”病例書寫 首次病程錄 ，格式按浙江省中醫(yī)醫(yī)院等級評審標準要求。如二名考官分值差 30分，由首席主考官重新考核裁定。 “問診技巧”、“查體中有良好的醫(yī)患溝通”和“整體檢查評價”等系主觀性評分，可按優(yōu)、良、及格和不及格，折合給分。建議 每半天每組安排 6名考生。 考核要求 考試時間 30分鐘 （第二站和第三站考試總時間不能超過 60分鐘）。2023年 中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓 結(jié)業(yè)考核培訓 病史采集與重點體檢 病歷書寫、病例分析 王曉鳴 第二模塊 第一站：中藥辨識 第二站：病史采集 重點體檢 第三站：病歷書寫 第四站：病例分析 第五站：臨床操作 考核內(nèi)容 第二站 病史采集與重點體檢 ? 每個考生單獨一個病房 ? 配備計時器、聽診器、臺式血壓計、壓舌板、棉簽、手電筒等重點體檢用具 第二站設(shè)置要求 考核要求 考點在考試前一天 根據(jù)考核大綱的病種要求按學科選擇病人 （全科學科以社區(qū)常見病為主，內(nèi)科學科原則上選擇呼吸、消化、心血管內(nèi)科病人），所選病人數(shù)應(yīng)超過考試人數(shù)的 2~3人，以備選用。 做好被選病人的溝通，必須征得病人同意。 “病史采集與重點體檢”及“病歷書寫”考核可交叉進行，如考官在病房考核“病史采集與重點體檢”后，“病歷書寫”可安排監(jiān)考員在示教室進行，考官繼續(xù)在病房考核下一位考生。 評分要求 問診、體檢過程中，考官須按“評分表”要求 現(xiàn)場即時打分 。 學科主考官匯總評分。 現(xiàn)場不公布分數(shù)。 考生撰寫病例前，考官向考生提
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