現(xiàn)代醫(yī)學倫理學規(guī)范體系研討-展示頁
2025-03-10 14:48本頁面
【正文】 學的基本范疇 2 第一節(jié) 醫(yī)學倫理學的基本原則 一、基本原則 ?倫理學的基本原則是指一些一般性指導原則，這些原則被作為倫理學規(guī)定和評估人類行為的基本理由。 指導進行涉及人類行為研究的一組基本倫理規(guī)范或倫理價值。 ?社會主義醫(yī)學倫理學的基本原則是“防病治病，救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務”。 二、醫(yī)學倫理學的具體原則 5 ?醫(yī)學的善 ——體現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生保健活動的道德價值，為患者、受試者提供最大利益（公平、公正） . ?醫(yī)生的善 ——醫(yī)務人員的德性（克己、利人、同情、正直、愛人如己等） . 6 行善原則的基本精神是做好事、不做壞事、制止壞事。 7 （二）尊重原則 ?尊重原則又可稱尊重自主原則。 ?尊重原則可以延伸為被廣泛使用的自主原則或病人自主原則，寬容原則也源于尊重自主原則。 ?尊重人就保護脆弱人群 9 （三）醫(yī)療公平原則 ?所謂醫(yī)療公平（ medical justice），就是根據(jù)生命權(quán)的要求，按合理的或大家都能接受的道德原則，給予每個人所應得到的醫(yī)療服務 ?醫(yī)療公平原則又可稱公正原則，公益原則是其延伸，只是突出對公共利益的強調(diào) 10 如何公正分配 ?如何公正地分配受益和負擔呢？兩個病人都要器官，而可供移植的器官只有一個，怎么辦？把誰從救生筏上扔到海里去？ ?（ 1）按每個人（人頭）平均分配 ?（ 2）按個人的需要分配 ?（ 3）按個人的努力分配 ?（ 4）按個人對社會的貢獻分配 ?（ 5）按個人的經(jīng)濟能力分配 ?（ 6）還是“先來先治”或“抓鬮” 11 （ 1）底線保障 （ 2）機會平等 （ 3）貢獻分配 （ 4）調(diào)劑分配 12 ?在醫(yī)學實踐中，應用醫(yī)療公平原則，應注意以下幾個問題： （ 1）內(nèi)容的整體性 （ 2）內(nèi)容之間的優(yōu)先次序 （ 3）內(nèi)容與其實際兌現(xiàn)之間的差距 13 （四）不傷害 /有利原則 ?不傷害原則，也可稱有利無傷原則。 ?醫(yī)療技術本身存在兩重性。 14 ?傷害類型： 身體傷害 心理傷害 社會和經(jīng)濟損害 15 ?身體傷害 ? 疼痛、不適、損傷或功能喪失 ? 操作的直接結(jié)果或副作用 ? 永久的或短期的 ?心理傷害：思維過程或情緒狀態(tài)的改變 ? 情緒低落 ? 心理創(chuàng)傷 ? 隱私受到侵犯 16 社會傷害 ?社會傷害的主要原因是違反保密原則 ?處境尷尬 ?社會地位的喪失（羞辱、歧視） ?失業(yè) ?受保能力的喪失
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