實驗診斷學糞便檢查(09級)-展示頁
2025-03-03 01:54本頁面
【正文】 晨排便前向肛門周圍皺襞處拭取并立即送檢。 糞便檢查 二、檢驗內(nèi)容（一般性狀、 顯微鏡檢、化學檢查） 糞便檢查 （一）一般性狀 正常成人每日或隔日一次，排便約100300g，與食物種類、數(shù)量及消化器官功能狀況有關(guān)，慢性胰腺炎、腸炎和消化不良病人糞便增加。 病理情況下糞便的顏色和性狀有如下改變： 糞便檢查 稀糊樣或水樣便 見于腹瀉病人，因腸蠕動亢進或腸黏膜分泌過多所致。大量黃綠色稀汁樣便并含膜片狀物時應想到偽膜性腸炎。副溶血性弧菌食物中毒可排洗肉水樣便，出血性壞死性腸炎排赤豆湯樣便。 鮮血便，見于直腸息肉、直腸癌、痔瘡和肛裂。膿或血的多少取決于炎癥的種類和程度，阿米巴痢疾以血為主，呈暗紅色果醬樣；細菌性痢疾則以黏液和膿為主。 米泔樣便，呈白色淘米水樣，內(nèi)含黏液片塊，量大，見于霍亂和副霍亂病人。 白陶土便，見于膽道梗阻。 糞便檢查 細條狀便或外形不規(guī)則，見于直腸或肛門狹窄，常見于直腸癌。 此外，還應注意有無寄生蟲和糞石。 主要查細胞、蟲卵、原蟲及食物殘渣以了解消化吸收功能。與炎癥的輕重有關(guān)，一般性腸炎、腸結(jié)核等往往不超過 15個 /HP，結(jié)腸炎（菌痢、阿米巴痢等）時可見大量白細胞、膿細胞或小吞噬細胞。 糞便檢查 ⑵ RBC，正常無 RBC，上消化道出血時，往往被消化液破壞，下消化道出血，炎癥和癌癥等糞便中可見 RBC↑ ，菌痢病人糞中 RBC均勻分布，而阿米巴痢糞中 RBC常成堆分布，形態(tài)不完整。 糞便檢查 ⑷ 上皮細胞，正常罕見，炎癥時可見變形的柱狀上皮細胞，偽膜性腸炎及結(jié)腸炎大便中可見成片脫落的柱狀上皮細胞。 糞便檢查 寄生蟲和原蟲（詳見人體寄生蟲學） 糞便檢查 食物殘渣 ⑴ 淀粉顆粒，類圓形或多角形，可見同心環(huán)樣線紋，加碘液后呈藍色或紫藍色反應； ⑵ 脂肪滴，圓形油滴樣，折光性強，可
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