抗結(jié)核病藥-展示頁
2025-01-29 18:08本頁面
【正文】 為肝藥酶誘導(dǎo)劑，減弱香豆素作用 抗生素類 兩性霉素 B (amphotericin B) 藥理作用 多烯類，對深部真菌有強(qiáng)大抑制作用 首選治療深部真菌感染 作用機(jī)制 選擇性與真菌細(xì)胞膜麥角固醇結(jié)合， 使通透性增加而死亡。 耐藥性： RNA多聚酶亞單位（靶位）突變 體內(nèi)過程 口服吸收快、完全，食物或 PAS同服可減少吸（同服需間隔 8——12小時） 穿透力強(qiáng)，體內(nèi)分布廣 經(jīng)乙?；x，與 INH有協(xié)同作用 肝藥酶誘導(dǎo)劑，能加速避孕藥等代謝 主要從膽汁排泄 分泌物 (尿、糞、淚液、痰等 )呈桔紅色 臨床應(yīng)用 各種類型結(jié)核病 聯(lián)用 麻風(fēng)病 耐藥金葡菌等敏感菌引起感染 腦膜炎球菌及流感嗜血桿菌引起的腦膜炎 膽道感染 眼藥水治療砂眼、結(jié)膜炎等 不良反應(yīng) 胃腸刺激反應(yīng) 較常見 肝損害 少數(shù)人出現(xiàn)，用藥期間要定期檢查肝功能 與異煙肼合用時發(fā)生率增加 過敏反應(yīng) 致畸胎作用 孕期禁用 其代謝產(chǎn)物為磚紅色，故可使糞、尿、淚、痰、汗液呈紅色，應(yīng)告知病人，以免病人驚恐 乙胺丁醇 (ethambutal) 抗菌機(jī)制 對繁殖期結(jié)核桿菌有較強(qiáng)抑制作用。 近年來，又開發(fā)研制出一些療效好、毒副作用相對較輕的抗ＴＢ藥，如氧氟沙星和左氧氟沙星等。 抗ＴＢ藥分類： 結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種慢性傳染病。治愈率曾達(dá) 90%，甚至 100%。 30～ 50年代： 以上述營養(yǎng)療法為基礎(chǔ)，用物理方法壓縮肺組織促進(jìn)病灶愈合，治愈率上升至 40%左右?？菇Y(jié)核藥、抗真菌藥、抗病毒藥 邵陽醫(yī)專藥理教研室 周效思 抗結(jié)核病藥： 結(jié)核病治療進(jìn)展 20世紀(jì) 30年代前： 治療結(jié)核病主要采取休息、增加營養(yǎng)提高抵抗力、多吸新鮮空氣相結(jié)合的衛(wèi)生營養(yǎng)療法。由于缺乏有效的抗結(jié)核桿菌藥，其治療受到了根本性的限制，治愈率僅 25%，死亡率位居所有疾病之首。 50年代后： 隨著鏈霉素、異煙肼、利福平等大量抗結(jié)核藥的出現(xiàn)，化學(xué)療法逐漸成為治療結(jié)核病的主要手段，并且取得了前所未有的療效。 但近年來，由于多藥耐藥性結(jié)核桿菌的感染及治療不規(guī)范等多種原因，使結(jié)核病疫情回升，范圍變廣，重新成為危害人類健康的嚴(yán)重傳染病。根據(jù)臨床應(yīng)用及作用特點可分為兩類： 一線藥： 異煙肼 利福平 鏈霉素 吡嗪酰胺 乙胺丁醇 二線藥： 氨硫脲 卷曲霉素 對氨水楊酸 乙
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1