骨盆骨折并發(fā)癥的觀察及護理-展示頁
2024-08-31 00:41本頁面
【正文】 癥和多發(fā)傷 ： 常見原因有交通事故、意外摔倒或高處墜落等 ： 骨盆的血管及靜脈叢豐富，內(nèi)有重要的器官和血管，骨折常合并靜脈叢和動脈出血及盆腔內(nèi)臟器損傷并導(dǎo)致相應(yīng)的病例變化 解剖圖 類 型 表 現(xiàn) A 穩(wěn)定 A1 未涉及骨盆環(huán)骨折 A2 穩(wěn)定，骨盆環(huán)骨折輕度移位 B 旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定，縱向穩(wěn)定 B1 “開書”型骨折 B2 側(cè)方壓縮骨折，同側(cè) B3 側(cè)方壓縮骨折，對側(cè) (桶柄型 ) C 旋轉(zhuǎn)與縱向均不穩(wěn)定 C1 單側(cè) C2 雙側(cè) C3 伴有髖臼骨折 5..臨床表現(xiàn) 骨盆骨折除骨盆邊緣撕脫性骨折與骶尾部骨折外，都有強大暴力外傷史，所以骨盆骨折常引起 （ 1）血壓下降或休克 嚴重骨盆骨折伴大出血時，常合并休克 （ 2）局部腫脹、壓痛、畸形、骨盆反?；顒? （ 3） 骨盆分離實驗和骨盆擠壓實驗陽性 （ 4）可合并腹膜后血腫和腹內(nèi)器官損傷，直腸損傷少見 骨盆分離與骨盆擠壓實驗 ：用于診斷骨盆骨折和骶髂關(guān)節(jié)病變?；颊哐雠P位，檢查者兩手分別放于髂骨翼兩側(cè)，兩手同時向中線擠壓，如有骨折則會發(fā)生疼痛，稱骨盆擠壓試驗陽性。 2．骨盆分離試驗：多用于檢查骨盆骨折及骶髂關(guān)節(jié)病變。如有骨盆骨折或骶髂關(guān)節(jié)病變，則局部發(fā)生疼痛反應(yīng)，稱為骨盆分離試驗陽性。治療原則首先是 防治威脅生命的大量出血與內(nèi)臟器官損傷，但也要對不穩(wěn)定 的骨盆骨折進行早期復(fù)位和持續(xù)固定，以利控制骨折的大出 血，減輕疼痛和減少脂肪栓塞綜合征 (fat embolus syndrome， FES)、彌散
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