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正文內(nèi)容

含山縣預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案-展示頁

2024-08-20 20:58本頁面
  

【正文】 時性、完整性與準(zhǔn)確性進(jìn)行核查,定期組織開展信息漏報、重報等情況的專題調(diào)查,對相關(guān)報表中的錯誤信息進(jìn)行修訂,減少錯報、重報及漏報,提高數(shù)據(jù)信息質(zhì)量。(二)質(zhì)量控制。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立記錄艾滋病、梅毒和乙肝檢測、咨詢信息的婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)時保健等相關(guān)登記;定期收集、整理和匯總相關(guān)檢測、咨詢信息;對檢測發(fā)現(xiàn)的艾滋病或梅毒感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪和個案信息調(diào)查;按照預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關(guān)報表上報流程及要求(見附件11)及時填寫和逐級上報預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報表及系列個案登記卡 。加強(qiáng)信息的收集、報告、審核、管理及質(zhì)量控制,確保信息數(shù)據(jù)上報的及時性、完整性和準(zhǔn)確性,提高對信息數(shù)據(jù)的分析、利用及管理能力。五、信息管理建立健全預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng),完善信息資料收集、管理及逐級上報制度。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求,建立健全職業(yè)暴露防護(hù)及應(yīng)急處理機(jī)制,并與當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系。(三)預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露??h衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)充分整合并利用當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源,建立和健全符合本地區(qū)特點的、綜合的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關(guān)檢測服務(wù)制度及流程。縣行政主管部門根據(jù)實際需要確定培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)形式。有計劃地開展縣、鄉(xiāng)、村的逐級培訓(xùn)。(一)加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)。參與并接受預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn),負(fù)責(zé)收集、上報相關(guān)信息資料。為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測與咨詢;對感染的孕產(chǎn)婦實行首診負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦、新生兒立即向婦幼保健機(jī)構(gòu)報告;為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童提供抗病毒藥物應(yīng)用、安全助產(chǎn)、喂養(yǎng)指導(dǎo)、預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明、嬰兒早期診斷的血標(biāo)本采集及轉(zhuǎn)運等服務(wù)和干預(yù)措施;為梅毒感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范治療,為其所生兒童提供預(yù)防性治療及梅毒感染狀況監(jiān)測;為乙肝病毒表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦所生兒童在出生后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗。3. 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。縣疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)轄區(qū)艾滋病、梅毒相關(guān)檢測的技術(shù)支持、藥品供應(yīng)和質(zhì)量控制等工作。組織專家技術(shù)指導(dǎo)組,編寫培訓(xùn)教材,進(jìn)行人員培訓(xùn),協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門對工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)和評價,承擔(dān)轄區(qū)乙肝免疫球蛋白的發(fā)放和管理;負(fù)責(zé)相關(guān)信息的管理。1. 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)。三、職責(zé)與分工(一)衛(wèi)生行政部門的職責(zé) 縣衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)轄區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的組織協(xié)調(diào)與管理;制訂工作計劃和實施方案; 建立健全以婦幼保健、疾控、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等密切配合的協(xié)作機(jī)制,抓好預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播各項工作的落實。(七)為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦提供關(guān)懷和支持。按照國家免疫規(guī)劃要求,完成24小時內(nèi)及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。對于乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解其肝炎病史及治療情況,密切監(jiān)測肝臟功能,給予科學(xué)的營養(yǎng)支持和指導(dǎo)。對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍但有先天梅毒臨床癥狀的兒童,應(yīng)當(dāng)先給予規(guī)范的治療并隨訪,18月齡時梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陽性者診斷為先天梅毒,上報先天梅毒感染的信息。對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陽性且滴度高于母親分娩前滴度的4倍,或暗視野顯微鏡檢測到梅毒螺旋體,或梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性的兒童診斷為先天梅毒;對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陰性或出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍的兒童進(jìn)行隨訪,對隨訪過程中非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗由陰轉(zhuǎn)陽或滴度上升且有臨床癥狀的兒童,或者隨訪至18月齡時梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗仍持續(xù)陽性的兒童亦診斷為先天梅毒。4. 為梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供隨訪和先天梅毒的診斷與治療。3. 為梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供預(yù)防性治療。2. 提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)。在孕婦治療梅毒期間應(yīng)當(dāng)進(jìn)行隨訪,若發(fā)現(xiàn)其再次感染或復(fù)發(fā),應(yīng)當(dāng)立即再開始一個療程的梅毒治療。對于孕早期發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕婦,應(yīng)當(dāng)在孕早期與孕晚期各提供1個療程的抗梅毒治療;對于孕中、晚期發(fā)現(xiàn)的感染孕婦,應(yīng)當(dāng)立刻給予2個療程的抗梅毒治療,2個治療療程之間需間隔4周以上(最少間隔2周),第2個療程應(yīng)當(dāng)在孕晚期進(jìn)行。各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為梅毒感染孕婦提供規(guī)范(全程、足量)的治療,以治療孕婦的梅毒感染和減少梅毒母嬰傳播。注意事項:(1)每月隨訪一次,每月進(jìn)行血紅蛋白和白細(xì)胞計數(shù)檢測;(2)對于嚴(yán)重的副反應(yīng)應(yīng)馬上停藥并及時轉(zhuǎn)診到有條件的醫(yī)院進(jìn)行處理;(3)用藥的依從性督導(dǎo),詢問是否按照醫(yī)囑定時定量服藥(五)為梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。復(fù)方新諾明用藥方法:體重劑量( SMZ20mg/kg+TMP4mg/kg)5kg5~每日35ML10~15~每日10ML 或1片≥22kg每日10ML 停藥指征:對于兒童患者如果出現(xiàn)以下3種情況中的任意一種可停止預(yù)防性用藥。5. 預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明。兩次不同時間(其中至少一次于嬰兒滿3個月后采血)樣本檢測結(jié)果均呈陰性反應(yīng),報告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結(jié)果陰性”,嬰兒按照未感染兒童處理,繼續(xù)提供常規(guī)兒童保健隨訪服務(wù)。為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒在其出生后6周及3個月(或其后盡早)采血進(jìn)行艾滋病感染早期診斷檢測(兒童艾滋病感染早期診斷檢測流程見附件4)。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童隨訪服務(wù),按照兒童感染早期診斷檢測時間和技術(shù)要求采集血樣,登記相關(guān)信息后,及時將血樣轉(zhuǎn)送到省級婦幼保健機(jī)構(gòu)。4. 為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供隨訪與艾滋病檢測。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)與艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其家人就人工喂養(yǎng)的接受性、知識和技能、負(fù)擔(dān)的費用、是否能持續(xù)獲得足量、營養(yǎng)和安全的代乳品、及時接受醫(yī)務(wù)人員綜合指導(dǎo)和支持等條件進(jìn)行評估。3. 提供科學(xué)的嬰兒喂養(yǎng)咨詢、指導(dǎo)。各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病感染孕婦及其家人提供充分的咨詢,告知住院分娩對保護(hù)母嬰安全和實施預(yù)防艾滋病母嬰傳播措施的重要作用,幫助其及早確定分娩醫(yī)院,盡早到醫(yī)院待產(chǎn)。在應(yīng)用抗病毒藥物前和用藥過程中,應(yīng)當(dāng)為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供持續(xù)的咨詢指導(dǎo)及相關(guān)監(jiān)測,提高用藥依從性;定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等檢測,密切關(guān)注可能出現(xiàn)的藥物副作用;在發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦感染艾滋病時,孕期每3個月和產(chǎn)后4~6周對孕產(chǎn)婦各進(jìn)行一次CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)的檢測,同時在發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦感染艾滋病時和孕晚期各進(jìn)行一次病毒載量的檢測,觀察并評價孕產(chǎn)婦的病情,并提供必要的處理或轉(zhuǎn)介服務(wù)。對于處于艾滋病臨床Ⅰ期或Ⅱ期,免疫功能相對較好,CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)350/mm3的艾滋病感染孕產(chǎn)婦,建議采用預(yù)防性抗病毒用藥方案;對于處于艾滋病臨床Ⅲ期或Ⅳ期,CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)≤350/mm3的艾滋病感染孕產(chǎn)婦,建議采用治療性抗病毒用藥方案。提供抗艾滋病病毒藥物前,應(yīng)當(dāng)對孕產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病癥狀觀察、CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)及病毒載量檢測,并對孕產(chǎn)婦的感染狀況進(jìn)行評估,確定臨床分期,結(jié)合CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)及病毒載量檢測結(jié)果,選擇適宜的抗病毒用藥方案。1. 應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物。為感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦所生的新生兒進(jìn)行有針對性的護(hù)理,提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo),開展常規(guī)兒童保健,加強(qiáng)生長發(fā)育監(jiān)測,預(yù)防營養(yǎng)不良。為自愿選擇終止妊娠的感染孕產(chǎn)婦提供安全的終止妊娠服務(wù)。(三)加強(qiáng)感染孕產(chǎn)婦及所生兒童孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)。為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測后咨詢服務(wù)。為孕產(chǎn)婦進(jìn)行乙肝病毒表面抗原檢測,有條件的機(jī)構(gòu)要為檢測結(jié)果陽性者提供乙肝病毒病原體血清學(xué)(乙肝兩對半)檢測。梅毒血清學(xué)檢測方法有非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗和梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗兩類。2. 提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測。1. 檢測前信息提供。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要結(jié)合孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù),主動為所有孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù)。建議梅毒感染婦女在梅毒治愈后計劃懷孕。2. 各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在婦產(chǎn)科、計劃生育門診、青少年保健門診、孕婦學(xué)校、婚前保健門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等多種服務(wù)場所開展健康教育,結(jié)合常規(guī)醫(yī)療保健服務(wù),發(fā)放相關(guān)健康教育材料,為有需求的服務(wù)對象提供咨詢和指導(dǎo),提高服務(wù)對象對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播服務(wù)的認(rèn)識和利用。(一)廣泛開展健康教育,預(yù)防育齡婦女感染。各級衛(wèi)生部門應(yīng)當(dāng)建立與常規(guī)婦幼保健工作相結(jié)合的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)模式,充分發(fā)揮三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)的作用,促進(jìn)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的常規(guī)化和持續(xù)開展。 (四)擴(kuò)大覆蓋范圍,促進(jìn)常規(guī)開展。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)整合預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦提供全面、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預(yù)服務(wù)。為感染者及其家庭提供關(guān)懷和支持,減少歧視,營造良好的綜合防治氛圍??h衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)婦兒工委、廣電、教育、人口計生、民政、婦聯(lián)、共青團(tuán)等相關(guān)部門和組織,廣泛開展社會動員。各地應(yīng)當(dāng)建立以衛(wèi)生部門為主體、各相關(guān)部門參與的協(xié)作機(jī)制,充分發(fā)揮各部門優(yōu)勢,各司其職,全面開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。各級政府及縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的重要性,將這項工作納入政府重要議事日程,進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃,實行目標(biāo)管理,加強(qiáng)監(jiān)督考核,形成政府領(lǐng)導(dǎo)的長效工作機(jī)制。含山縣預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案為提高人群對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識,為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù),最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平,根據(jù)《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(20112015)》、《中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃(20102020年)》、《全國乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》,制定本實施方案。一、策略(一)加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),落實部門責(zé)任。同時加大財政經(jīng)費支持,有效整合資源,合理安排資金,確保各項措施落實。(二)開展社會動員,促進(jìn)廣泛參與。利用媒體宣傳、學(xué)校教育、社區(qū)宣教、家庭參與等多種形式,開展群眾性艾滋病、梅毒和乙肝防治知識的健康教育,特別關(guān)注疫情相對嚴(yán)重或偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)人群、流動人口及青少年。(三)整合服務(wù)資源,提高干預(yù)效果。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),建立適宜的檢測、咨詢、干預(yù)、隨訪等服務(wù)流程,健全防治物品及時供應(yīng)和合理應(yīng)用制度,提高干預(yù)效果。各鎮(zhèn)應(yīng)當(dāng)不斷擴(kuò)大預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的覆蓋面,在婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、性病防治、計劃生育等服務(wù)領(lǐng)域,開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù),早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早隨訪,使更多育齡婦女、孕產(chǎn)婦及其家庭受益。 二、措施各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展常規(guī)孕產(chǎn)期保健服務(wù)的同時,應(yīng)當(dāng)為孕產(chǎn)婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預(yù)服務(wù) 。1. 縣衛(wèi)生部門要與各相關(guān)部門密切合作,發(fā)揮部門優(yōu)勢,開展形式多樣的健康教育活動,制作并張貼宣傳欄、宣傳畫,舉辦有針對性的講座以及組織多種形式的活動,利用廣播和電視專欄、學(xué)校課程、節(jié)假日專題宣傳、咨詢等活動,為育齡婦女、農(nóng)民工、青少年及其家庭發(fā)放宣傳冊、小折頁等宣傳材料,開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識的宣傳,提高大眾防治知識水平。為感染艾滋病、梅毒和乙肝的育齡婦女及其家人提供預(yù)防母嬰傳播的信息、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù);幫助其制訂適宜的家庭生育計劃,指導(dǎo)其正確避孕、選擇安全的性行為方式和使用安全套,減少非意愿妊娠和疾病傳播。(二)提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢服務(wù)。在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時,同時提供艾滋病、梅毒和乙肝的相關(guān)檢測,盡早明確感染狀況,盡早為感染孕產(chǎn)婦提供干預(yù)措施;要確保臨產(chǎn)時才尋求助產(chǎn)服務(wù)的孕產(chǎn)婦及時獲得相關(guān)檢測與咨詢,并可獲得干預(yù)服務(wù)。結(jié)合孕產(chǎn)期保健服務(wù),為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測前咨詢,告知母嬰傳播的危害及接受相關(guān)檢測的必要性等核心信息。為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的艾滋病抗體篩查,及時對艾滋病篩查結(jié)果陽性者進(jìn)行艾滋病確認(rèn)試驗,尤其要確保臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦盡早獲得艾滋病抗體篩查,以及時為孕產(chǎn)婦及所生兒童提供艾滋病母嬰傳播的干預(yù)措施(孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測及服務(wù)流程見附件1)。采用其中一類試驗對首次就診的孕產(chǎn)婦進(jìn)行梅毒篩查,對篩查結(jié)果陽性者,需用另一類試驗進(jìn)行復(fù)檢,確定其是否為梅毒感染(孕產(chǎn)婦梅毒檢測及服務(wù)流程見附件2)。3. 檢測后咨詢。為檢測結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息;為檢測結(jié)果為陽性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢服務(wù),告知預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息,進(jìn)行配偶/性伴的告知和檢測指導(dǎo),與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局,提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)等。各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù),包括采取安全性行為指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測、安全助產(chǎn)等服務(wù)。針對孕產(chǎn)婦綜合狀況及疾病感染程度,提供喂養(yǎng)方式指導(dǎo)、心理支持、家庭防護(hù)等方面的指導(dǎo)。(四)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供免費的抗艾滋病病毒藥物。預(yù)防艾滋病母嬰傳播的抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用方案可分為預(yù)防性抗病毒用藥方案和治療性抗病毒用藥方案。(艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童抗艾滋病病毒用藥方案見附件3)。2. 提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦提供安全的助產(chǎn)服務(wù),盡量避免可能增加艾滋病母嬰傳播危險的會陰側(cè)切、人工破膜、使用胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)、宮內(nèi)胎兒頭皮監(jiān)測等損傷性操作,減少在分娩過程中傳播艾滋病病毒的幾率。各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提倡人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)。對于具備人工喂養(yǎng)條件者盡量提供人工喂養(yǎng),并給予指導(dǎo)和支持;對于因不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇母乳喂養(yǎng)的感染產(chǎn)婦及其家人,要做好充分的咨詢,指導(dǎo)其堅持正確的純母乳喂養(yǎng),喂養(yǎng)時間最好不超過6個月,同時積極創(chuàng)造條件,盡早改為人工喂養(yǎng)。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童滿12和18月齡時分別對其進(jìn)行隨訪,提供常規(guī)保健、生長發(fā)育監(jiān)測、感染狀況監(jiān)測
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