血常規(guī)(圖文精美)-展示頁(yè)
2024-08-20 16:27本頁(yè)面
【正文】 棠實(shí)用兒科學(xué) 》 第 6版血液篇 下降 白細(xì)胞 — 正常值生理變化 日間變化、吸煙 在靜息狀態(tài)時(shí)白細(xì)胞數(shù)較低 ， 活動(dòng)和進(jìn)食后較高； 早晨較低 ， 下午較高 ；一日之間最高值與最低值之間可相差一倍 。 反應(yīng)性增多 ? 急慢性炎癥 、 缺鐵性貧血 、 癌癥 此 類 增 多 一 般 不 超 過(guò)500 109/L， 經(jīng)治療后情況改善 ， 血小板數(shù)目會(huì)很快下降至正常水平 。血常規(guī) 吳科 血常規(guī)檢驗(yàn)的是血液的細(xì)胞部分 血液的成份 由 血漿 和 血細(xì)胞 構(gòu)成 血常規(guī) 血細(xì)胞的發(fā)現(xiàn) — 顯微鏡 ?紅細(xì)胞（ 1673年） ?白細(xì)胞（ 1749年） ?血小板（ 1842年） 早期為手工法操作，需要經(jīng)常技術(shù)練兵 協(xié)和檢驗(yàn)科 1962年首次通過(guò)衛(wèi)生部調(diào)撥，從英國(guó)引進(jìn)了僅能計(jì)數(shù)白細(xì)胞的 EEL型儀器 協(xié)和檢驗(yàn)科 協(xié)和檢驗(yàn)科 血細(xì)胞分析的自動(dòng)化流水線系統(tǒng) 血細(xì)胞的發(fā)育與成熟 血細(xì)胞的組成 主要血紅蛋白 紅細(xì)胞 — 主要功能 ?運(yùn)輸 O2（由 Hb完成）和 CO2 ?調(diào)節(jié)酸堿平衡 ： 4對(duì)緩沖物質(zhì)（ H2CO3—KHCO KH2PO4—K2HPO Hb— KHb、 HbO2— HbO2K） 紅細(xì)胞 — 正常值 ? 紅細(xì)胞數(shù) 血紅蛋白 ? 成年男性 (～ ) 1012/L 120 ～ 160g/L ? 成年女性 (～ ) 1012/L 110 ～ 150g/L ? 新生兒 (～ ) 1012/L 170 ～ 200g/L ? 妊娠女性： 1012/L 100g/L 紅細(xì)胞 — 減少 紅細(xì)胞 — 減少 紅細(xì)胞 — 減少 類型 MCV (fl) MCH (pg) MCHC (g/L) 常見(jiàn)疾病 小細(xì)胞低色素性貧血 80 26 310 IDA、少數(shù) ACD Thalassemia 單純小細(xì)胞性貧血 80 26 310350 HS (MCHC?) 少數(shù) ACD 正細(xì)胞性貧血 8094 26~32 310350 AA、多數(shù) ACD、HA、急性失血 大細(xì)胞性貧血 94 32 310350 MA、 MDS、 AA 、HA IDA缺鐵貧， ACD慢性貧， AA再障， HA溶貧， MA巨幼貧， MDS骨髓增生異常綜合征 紅細(xì)胞 — 增多 相對(duì) 血漿容量減少，紅細(xì)胞容量相對(duì)增多：嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、尿崩癥、甲亢危象、糖尿病酮癥酸中毒。 絕對(duì) 原發(fā)性 — 真性紅細(xì)胞增多癥 繼發(fā)性 原發(fā)性絕對(duì)增多 真性紅細(xì)胞增多癥 ● 原因未明的骨髓增殖性疾病 ● 多能干細(xì)胞受累 ● 紅細(xì)胞增多，總血容量增加 ● RBC 7～ 10 1012/L， Hb180 ～ 240g/L ● WBC,PLT↑ ● 部分轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽? 繼發(fā)性絕對(duì)增多 紅細(xì)胞生成素代償性增加 ? 血氧飽和度減低所致 ? 生理性 ：新生兒、高原居民 ? 病理性 ：嚴(yán)重的慢性心肺疾?。?COPD、肺心病、 紫紺型 先天心、異常血紅蛋白病 紅細(xì)胞生成素非代償性增加 ? 腫瘤（腎癌、肝細(xì)胞癌、卵巢癌、腎胚胎瘤、腎上腺皮質(zhì)腺瘤、子宮肌瘤） ? 腎病變（腎盂積水、多囊腎）
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