脾胃學(xué)說的內(nèi)涵及應(yīng)用-展示頁
2024-08-20 15:36本頁面
【正文】 濁氣不降，清濁相干，亂于胸中，使周身氣血逆行而亂”（《脾胃論李杲謂“或下泄而久不能升，是有秋冬而無春夏，乃生長之用陷于殞殺之氣，而百病皆起，或久升而不降亦病焉”（《脾胃論這是脾胃內(nèi)傷學(xué)說的的基本觀點(diǎn)。東垣說“脾胃之氣既傷，而元?dú)庖嗖荒艹?，而諸病之所由生也”(《脾胃論總之，脾胃健運(yùn)，升則上輸心肺，降則下歸肝腎，才能維持“清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟；清陽實(shí)四肢，濁陰歸六腑”的正常升降運(yùn)動(dòng)。脾胃門》中云“脾宜升則健，胃宜降則和”。胃主通降，以下傳水谷及糟粕。人體氣機(jī)之升降出入，脾胃亦起著至關(guān)重要的作用。氣機(jī)之升降有了春夏之氣的正常升浮才有秋冬之氣的正常沉降。由此可見，脾胃的盛衰直接決定元?dú)獾氖⑺ィ嗉础捌⑽笧檠獨(dú)怅庩栔?”。人體元?dú)庥上忍焖筇焖L，正如李杲在《脾胃論脾為太陰濕土之臟，喜溫燥而惡寒濕，得陽氣溫煦則運(yùn)化健旺。二、脾胃學(xué)說的內(nèi)涵1脾胃為元?dú)庵酒⑽竿瑢僦薪?，脾主運(yùn)化，主升清，主統(tǒng)血，主肌肉四肢；胃主受納，腐熟水谷，主通降。此時(shí)，脾胃學(xué)說已由由單一模式發(fā)展到了多元模式，注重各臟腑之間的聯(lián)系，逐漸日臻完善。明清時(shí)期，溫補(bǔ)學(xué)派進(jìn)一步發(fā)展了脾胃學(xué)說。金元以后脾胃學(xué)說得以迅速發(fā)展。唐孫思邈認(rèn)為“五臟不足，調(diào)于胃”，認(rèn)為脾胃是治療五臟不足的根本。其中對(duì)脾胃的位置，性質(zhì)，功能，分工及聯(lián)系多有論述，對(duì)后世脾胃學(xué)說的發(fā)展奠定了堅(jiān)厚的基礎(chǔ)。脾胃學(xué)說的內(nèi)涵及臨床應(yīng)用組員：崔延軍、蘇宇祥、李寶寶、鄒淑萍、秦美萍、鄭海山關(guān)鍵詞：脾胃學(xué)說 元?dú)? 脾陰學(xué)說 胃陰學(xué)說一、脾胃學(xué)說沿革簡介脾胃學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中起源較早，歷代均有發(fā)展，至今仍在中醫(yī)學(xué)理論中占有重要地位。關(guān)于脾胃論的論述，最早可追溯到《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》。此后，歷代學(xué)家均有論述，如張仲景提出，“四季脾旺不受邪”，脾胃不虛而五臟皆旺，免生疾病。至宋之前，各家對(duì)脾胃學(xué)說的發(fā)展一直以內(nèi)經(jīng)為根本，多以單一臟腑的寒熱虛實(shí)為主線。李杲在其師張?jiān)氐膶W(xué)術(shù)影響下，專門系統(tǒng)闡述了脾胃學(xué)說，認(rèn)為“脾胃內(nèi)傷，百病由生”，強(qiáng)調(diào)了脾胃生發(fā)的重要性，由陰虛火旺提出了“甘溫除熱”的療法，其代表作《脾胃論》更是成為脾胃學(xué)說的經(jīng)典之作。薛己強(qiáng)調(diào)“補(bǔ)火生土”，即腎命門對(duì)脾胃的溫煦作用；李中梓創(chuàng)立先天后天根本論，主張脾腎兼補(bǔ)；葉天士提出重視胃陰等等。近年來，中西醫(yī)學(xué)的結(jié)合研究，又將會(huì)使脾胃學(xué)說得到新的發(fā)展。二者相表里，共有“后天之本”之稱，五臟六腑、四肢百骸皆賴以所養(yǎng)。胃有喜潤惡燥的特性，胃不僅需要陽氣的蒸化，更需要陰液的滋潤，胃中陰液充足有助于腐熟水谷和通降胃氣。脾胃虛實(shí)傳變論》中所說“脾胃之氣既傷，而元?dú)庖嗖荒艹洹薄?脾胃為人體氣機(jī)升降之樞紐以天地四時(shí)之氣而言，春夏主升浮，萬物由初萌而趨蔚茂，秋冬主沉降，萬物由收斂而至潛藏。長夏屬土，土旺于四時(shí)，四時(shí)之中皆有土氣，所以土在升降沉浮和萬物生長收藏過程中居于十分重要的地位。脾主升舉，脾氣升騰運(yùn)動(dòng)
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